老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与窦性心律失常的关系

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAS)与窦性心律失常的相互关系。方法选择OSAS患者45例和正常对照组31名进行多导睡眠图检查。结果OSAS患者窦性心律失常的发生率与正常对照组相比显著增高(P<0.01)。结论OSAS患者窦性心律失常发生率明显增高。

超声心动图检查窦性心律失常与左室功能相关性分析

目的 应用超声心动图心功能技术检测窦性心律失常的左室形态与心功能改变 ,研究窦性心律失常与左室功能关系。方法 对临床心电图确诊的窦性心律失常 16 3例患者和 30例心电图检查无异常患者应用彩色多普勒超声心动图及心功能检测。结果 尽管同是窦性心律失常 ,但因其窦性心律失常的病种不同而临床表现、心功能改变有各自不同的特点 ,窦性心动过速、窦性心律不齐患者与健康对照组的左室形态及心功能变化无显著差异 ,窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征与对照组有明显的差异 ,介于二者之间的是窦性心动过缓。结论 窦性心律失常的不同窦性病变可使患者心脏结构和心功能有或无的或不同程度的变化 ,而超声心动图可无创性地准确提供这种医疗相关数据。

心电散点图在窦性心律失常诊断与鉴别诊断中的应用

为了探讨窦性心律失常的心电图表现与Lorenz-RR散点图、t-RR散点图图形的对应关系,辅助鉴别心电图中不典型或易混淆的图形,应用动态心电图逆向分析功能,对比分析窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性早搏这4种窦性心律失常动态心电图的不同特征。通过Lorenz-RR散点图吸引子及t-RR散点图图形分布的特征性表现来区分非同源心律。不同窦性心律失常的心电散点图各具特点,与心电图结合,有助于临床正确分析判断。

针刺内关穴治疗窦性心律失常160例

笔者2000年以来采用针刺内关穴治疗窦性心律失常160例，疗效满意。现报告如下。

窦性心律及窦性心律失常

1窦性心律发生的原理及心电散点图 1.1发生的原理窦房结位于上腔静脉与右心房的连接处，呈一扁平椭圆结构，是一结构功能体。正常情况下，窦房结作为一个统一的有机体，行使整体功能，控制心脏的节律，使心率“平滑”地增速或减速；理想状态下，心率的增速与减速遵循正弦曲线的形式[1]。正常情况下，窦房结上部（头部）细胞的兴奋频率快，下部（尾部）细胞的兴奋频率慢，中间细胞的兴奋性介入两者之间。他们彼此协调，以当时机体生理代谢的需要发放适宜的起搏频率起搏心脏。当窦性心律快时，其节律相对规整，窦性心律慢时，其节律相对“不齐”或不规整。当窦房结细胞的兴奋性下降时，可表现为窦性心动过缓；当窦房结细胞的兴奋性增强时，可表现为窦性心动过速，这些表现可是生理性的，亦可是病理性的。当窦房结整体功能不协调时，可表现为窦房结功能的分离，可分为“纵向分离”和“横向分离”[2]。当窦房结功能整体降低时，还可表现为心率的整体变化范围变窄，以及心率的瞬时变异范围变小。

常见窦性心律失常的心电图诊断与相关问题

在正常情况下,窦房结以一定频率有规律地发放电激动,并且经过心脏传导系统下传至心室,从而引发整个心脏的电活动与机械收缩。人们通常将由窦房结产生激动而形成的心律称为窦性心律,

窦性心律失常的治疗

窦性心动过速 成人窦房结冲动形成的速率超过100次／min，成为窦性心动过速。一般情况下，窦性心动过速的速率多在101～160次／min。此外药物或一些疾病状态也可引起窦性心动过速。处方：美托洛尔50mg×20片。用法：25～50mg，口服，每日2次。

临床实用心电图入门 第七讲 窦性心律失常

上一讲已讲过窦性心律的心电图特征。有些人或在某一时间段虽然也是窦性心律,但属于窦性心律失常。其主要包括窦性心动过速（窦速）、窦性心动过缓（窦缓）、窦性心律不齐（窦不齐）以及窦性静止（见第八讲）等。另外,本讲还将介绍近年来关注的不良性窦性心动过速。最严重的窦性心律失常为病态窦房结综合征（第八讲专题讲解）。

盐酸胺碘酮治疗快速性非窦性心律失常的临床效果分析

目的探讨针对快速性非窦性心律失常患者,观察选择盐酸胺碘酮完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年1月至2015年1月快速性非窦性心律失常患者100例。通过随机数表法完成快速性非窦性心律失常患者的随机分组。C2组(对照组50例):临床选择比索洛尔进行治疗;C1组(观察组50例):临床选择盐酸胺碘酮进行治疗。对比两组心律失常患者完成治疗后在临床症状好转率、患者红细胞聚集指数、ET水平以及临床出现不良反应概率等方面表现出的差异。结果所有心律失常患者完成临床治疗后,在临床症状好转率方面,C1组明显高于C2组心律失常患者(P<0.05);在红细胞聚集指数、ET水平以及临床出现不良反应概率方面,C1组明显低于C2组心律失常患者(P<0.05)。结论针对快速性非窦性心律失常患者,临床选择盐酸胺碘酮进行治疗,能将患者的心律失常症状有效缓解,将患者的血液流变状态进行有效改变,将患者的血管内皮功能进行有效改善,临床表现出显著的安全性。

心电图学系列讲座(九)——窦性心律失常

窦房结是位于右心房与上腔静脉连接处心外膜下的卵圆形柱体,由特殊心肌细胞＂P＂细胞组成,是心脏的第一起搏点,具有自律性和传导性.窦房结是心脏搏动的最高＂司令部＂,可以自动地、有节律地产生电流,电流按心脏传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张.…… 作者单位：李世锋（450014河南省郑州市,郑州大学第二附属医院心电图科）

心电散点图在窦性心律失常二联律鉴别诊断中的应用

目的对窦性早搏二联律、3∶2文氏型窦房阻滞及窦房结功能"纵向"分离导致的长短二联律进行鉴别诊断。方法对在漳州市医院心电图室行24 h动态心电图检查的26例确诊为窦性心律失常二联律的患者,采用Lorenz散点图与时间RR间期(t-RR)散点图及逆向技术相结合的方法进行分析及计算机作图。结果对窦性早搏二联律、3∶2文氏型窦房阻滞及窦房结功能"纵向"分离所致长短二联律的鉴别诊断,不能单纯依靠常规心电图,而应结合Lorenz散点图、t-RR散点图及逆向技术,才能对这三者做出较为准确的鉴别诊断。结论利用心电散点图及逆向技术对窦性心律失常二联律现象进行鉴别诊断,可有效提高诊断符合率并降低漏诊率。

自拟缓率汤治疗老年窦性心律失常的临床疗效观察

目的观察自拟缓率汤治疗老年窦性心律失常的临床疗效。方法选取90例老年窦性心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,各45例。观察组采用自拟缓率汤加减治疗,对照组采用常规西药治疗,治疗4周为1个疗程,比较2组患者的临床疗效。结果 (1)治疗4周后比较2组患者的临床疗效,结果观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为73.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=13.246,P<0.01)。(2)治疗后观察组组心动过缓(69.3±5.6)次/min与对照组(60.5±4.7)次/min,分别高于治疗前(50.8±3.4)次/min、(51.2±2.6)次/min,且心动过速(92.1±4.5)次/min、(108.2±6.5)分别低于治疗前(136.2±5.9)次/min、(138.1±6.7)次/min,比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论自拟缓率汤治疗老年窦性心律失常效果理想。

参龙宁心胶囊治疗冠心病窦性心律失常临床观察

目的观察参龙宁心胶囊治疗冠心病窦性心律失常的疗效。方法将63例冠心病窦性心律失常患者随机分为:治疗组31例及对照组32例,两组均采用西医常规方法治疗,治疗组加服参龙宁心胶囊。比较两组临床疗效、心电图疗效,不良反应情况。结果治疗组临床疗效和心电图疗效均优于对照组,差异有显著性(P均<0.05)。结论参龙宁心胶囊辅助治疗冠心病窦性心律失常疗效明确,作用强且安全性高。

步长稳心颗粒治疗老年窦性心律失常的临床护理探讨

目的探析老年窦性心律失常患者采取步长稳心颗粒治疗联合临床护理的效果。方法将2015年4月—2017年4月该院接收的老年窦性心律失常患者78例纳为参研的样本,随机均分成参照组(常规护理)39例与实验组(针对性护理)39例,比较两组疗效及遵医行为。结果实验组治疗后总疗效97.4%大于参照组76.9%,遵医行为各项指标评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论步长稳心颗粒用于治疗老年窦性心律失常过程中采取针对性护理有利于巩固药物疗效,提高患者遵医行为。