静脉窦性脑梗死的影像诊断及临床分析

目的探讨静脉窦性脑梗死的影像学表现及诊断价值。方法选择该院2016年1月—2019年7月就诊的60例疑似静脉窦性脑梗死患者,对患者实施计算机断层扫描(computed tomography,CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、磁共振静脉造影(magnetic resonance venogram,MRV)检查,比较CT、MRI、MRV的诊断结果,分析诊断结果之间的一致性。结果以DSA或手术诊断结果为参照,MRV对静脉窦性脑梗死的诊断灵敏度96.43%高于CT、MRI(χ^2=7.791、5.250,P<0.05),其特异度96.88%高于CT、MRI(χ^2=7.585、5.143,P<0.05),其准确率96.67%高于CT、MRI(χ^2=15.360、10.385,P<0.05)。MRV与DSA或手术诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.793),MRI、CT与DSA或手术诊断结果之间的一致性中等(Kappa=0.519、0.548)。MRV对单侧横窦的诊断符合率100.00%高于CT、MRI(χ^2=6.191、4.727,P<0.05),其对上矢状窦+单侧横窦的诊断符合率100.00%高于CT、MRI(χ^2=6.667、5.000,P<0.05)。结论MRV可对静脉窦性脑梗死予以准确、灵敏检出,还可准确定位静脉窦血栓,具有良好的诊断价值。

利用MR对后脑部窦性梗死的早期影像学分析

目的研究后脑部窦性梗死的早期影像学表现。方法收集MR平扫影像表现较特殊的脑后部梗死病例36例进行MRV检查。结果 3例表现为一侧横窦至乙状窦均未显影,5例显示横窦或乙状窦狭窄,1例显示管腔不规则充盈缺损,其余病例未见异常改变。结论利用磁共振能同时发现后脑部窦性梗死的直接征像和间接征像,检查无创、快捷,是首选的诊断方法。