急性下壁心肌梗死窦房结功能紊乱的临床分析

急性下壁心肌梗死(AMI)患者伴发窦房结(SN)功能紊乱并非少见,但临床上常被忽视,及时正确认识并采取相应的治疗措施对于此种患者的预后有着重要的临床意义.本文对68例下壁AMI患者进行临床与心电图分析,旨在提高对下壁AMI伴有窦房结功能紊乱的规律性的认识.1 临床资料及分析1.1 发生率从1997年11月～1999年7月年我院收治的从AMI患者中选取下壁梗死68例,所有病例均符合1978年世界卫生组织(WHO)规定的AMI诊断标准,且心电图资料完整,均有早期过急期、充分发展期、慢性稳定期的演变过程.68例中伴发窦房结功能紊乱者有15例,发生率为22.1%(15/68).其中男性10例,女性5例,年龄59～80岁,平均年龄65.94岁.

缓慢性窦房结功能紊乱在急性下壁心肌梗死时的临床表现

目的 讨论急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱的发生率、临床意义及转归。方法 对251例急性下壁心肌梗死患者的心电图及临床状况进行连续观察分析。结果 发生缓慢性窦房结功能紊乱者共48例,其中窦性心动过缓者占17.53％(44/251)、窦性停搏占2.79％(7/251)、窦房阻滞占1.99％(5/251)。结论急性下壁心肌梗死缓慢性窦房结功能紊乱发生率较高,且多标志病情较严重。

急性下壁心肌梗死时缓慢性窦房结功能紊乱的临床表现与治疗

目的 :讨论急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱的发生率、临床意义及转归。方法 :对2 60例急性下壁心肌梗死患者的临床状况及心电图进行连续观察分析。结果 :发生缓慢性窦房结功能紊乱者共 5 0例 ,其中窦性心动过缓 36例 ( 1 3.85 % ,36/2 60 ) ,窦房阻滞 8例 ( 3.0 8% ,8/2 60 ) ,窦性静止 6例( 2 .31 % ,6/2 60 )。结论 :急性下壁心肌梗死患者缓慢性窦房结功能紊乱发生率较高 。

心脏移植术后窦房结功能异常（附1例报道）

心脏移植术后窦房结自律性及传导功能受损的发生率很高，临床表现为以心率缓慢为主的窦房结功能紊乱。我院于１９９２年收治一例。供心缺血时间２７１分钟，采用美国Ｓｔａｎｆｏｒｄ医疗中心基本术式，术后窦性、结性心律交替，出现窦房阻滞及窦暂停，于术后第１４周安装了永久性心内膜起搏器。心脏移植术后发生窦房结功能损害的原因是多方面的，可以是各种因素的综合影响，再通过窦房结供血障碍而加剧。术后早期可采用药物治疗或临时起搏技术，心动过缓持续３～４周以上者，应尽早考虑安装心内膜永久性起搏系统。

硫氮卓酮的副作用

硫氮卓酮系新型治疗冠心病及各种心绞痛的一种钙通道阻滞剂,颇受临床工作者欢迎,但其副作用发生率高达38.9％,故提起关注。