窦道切除伤口开放术联合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦临床观察

目的探讨骶尾部藏毛窦患者采用窦道切除伤口开放术联合辨证分期换药治疗的临床效果。方法选取骶尾部藏毛窦患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,各40例。两组均给予窦道切除伤口开放术治疗,观察组同时给予辨证分期换药治疗。治疗后随访6个月,比较两组的创面愈合时间、住院时间、恢复正常工作时间及临床总有效率、一次性愈合率、并发症发生率、复发率。结果观察组创面愈合时间、住院时间、恢复正常工作时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组治愈27例、好转11例、未愈2例、总有效率为95.00%(38/40),对照组分别为14、18、8例及80.00%(32/40),观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组一次性愈合31例(77.50%)、复发0例,对照组分别为20例(50.00%)、4例(10.00%);观察组一次性愈合率高于对照组,复发率高于对照组(P均<0.05)。观察组发生张力性水疱1例、创面感染0例,切口渗血1例,不良反应发生率为5.00%,对照组分别为2、3、2例及17.50%;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论窦道切除伤口开放术联合辨证分期换药治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效较好,可加快创面愈合、降低复发率,且安全性较高。

三期换药法治疗骶尾部藏毛窦切除术后的随机对照研究

目的:观察三期换药法在骶尾部藏毛窦切除术后中的应用效果,并分析其对创面愈合的影响。方法:将60例符合纳入标准的骶尾部藏毛窦患者随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者均行窦道切除伤口开放术。对照组患者术后常规应用凡士林纱条换药;治疗组患者术后早期(2~7 d)予红油膏纱条换药,中期(8~21 d)予生肌玉红膏纱条换药,后期(22 d后)予生肌散外敷。观察并分析两组患者的创面愈合情况(愈合率和愈合时间)、疼痛评分(VAS)、肉芽组织评分;术后28 d评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为100%(30/30),对照组总有效率为93.33%(28/30),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者创面愈合情况比较,治疗组患者创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后7、14、21 d愈合率、肉芽组织评分、VAS评分均有所改善(P<0.05);治疗组患者术后不同时间点的愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7、14 d,治疗组患者VAS评分、肉芽组织评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后21 d,两组患者VAS评分、肉芽组织评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三期换药法在骶尾部藏毛窦切除术后中的应用具有较好效果,可减轻疼痛,促进创面愈合,具有临床应用价值。

两种手术方式治疗骶尾部藏毛窦的疗效分析

目的:对比分析两种手术方式(窦道切除开放术、Limberg皮瓣转移术)治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法:采用随机数表法将符合标准的20例骶尾部藏毛窦患者随机分为开放组(10例)和皮瓣组(10例),分别行窦道切除开放术和Limberg皮瓣转移术治疗,对比治疗效果、术后住院时间、切口愈合时间、术后第1、3、7天疼痛评分、术后并发症(切口渗血、切口感染、切口裂开)及复发情况。结果:2组治疗效果、术后住院时间、术后并发症及复发几率差别无统计学意义(P>0.05),皮瓣组创面愈合时间较开放组快,术后疼痛评分小于开放组,疼痛评分数值下降速度快于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Limberg皮瓣转移术术后创面愈合相对较快,疼痛评分相对较低,可根据患者情况选择该术式减少术后疼痛及创面愈合时间。