椎弓根立体定位针在椎弓根定位中的应用

应用椎弓根立体定位针提高椎弓根螺钉置入的准确性。方法 :椎弓根立体定位针由导针和套筒组成 ,套筒上附有一珠状突起 ,将珠状突起置入椎弓根内 ,利用术中拍摄椎体正侧位片来判断导针方向的准确性 ,从而确定椎弓根螺钉的置入点及方向。结果 :35例手术患者 ,1 4 4枚椎弓根螺钉均准确置入。结论 :利用椎弓根立体定位针结合术中侧位及正位X线片可明显地提高椎弓根定位的准确性。

钼靶引导下立体定位空心针活检在乳腺钙化灶疾病诊断中的应用

目的分析和探讨乳腺钙化灶疾病诊断应用钼靶引导下立体定位空心针活检的方法与效果。方法 96例接受活检的乳腺钙化灶疾病患者,分别行常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检、钼靶引导下立体定位空心针活检。对两种活检方法的恶性病变检出率进行计算和对比,并观察立体定位空心针活检结果。结果钼靶引导下立体定位空心针活检恶性病变检出率为55.21%,显著高于常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检的30.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。经钼靶引导下立体定位空心针活检,结果显示,96例患者以导管原位癌最多,占37.50%(36/96)。结论钼靶引导下立体定位空心针活检恶性病变检出率较高,且与常规X线引导下经皮穿刺导丝定位手术活检比较,其还具有不影响美观、微创的优势,值得推广应用。

立位x线立体定位真空辅助空心针活检术在诊断乳腺微小钙化病变中的作用

目的探讨立位X线立体定位真空辅助空心针活检术在诊断乳腺微小钙化性病变中的作用。方法对2001年～2005年在日本东北大学进行活检的159例微小钙化性病变进行回顾性分析。结果共有97.4%的穿刺活检标本经活检后X线检查和病理学证实有微小钙化。穿刺标本的病理结果显示:154例中98例(63.6%)为良性,51例(33.1%)为乳腺癌,3例(1.9%)为不典型增生,2例为不能明确诊断。有48例接受了手术,其中36例穿刺活检诊断为导管原位癌的病例中有6例(16.7%)手术证实为导管浸润癌,2例穿刺活检诊断为不典型增生的病变,手术证实有1例为原位癌。X线立体定位真空辅助穿刺活检术诊断乳腺癌浸润的阳性预测值为100%。活检为良性的病变,平均随访22个月,未见恶性病例。操作过程中的并发症主要为神经血管综合征(6.3%),术中出血(0.6%),和活检术后血肿(2.6%)。结论立位X线立体定位真空辅助空心针活检术简便,准确。对乳腺微小钙化性病变是最佳的诊断方法,可以取代手术活检。

立体定位真空辅助空心针穿刺活检对乳房微钙化的诊断价值

目的：评价立体定位真空辅助空心针乳腺穿刺活检（SVAB）在诊断乳房微钙化中的应用价值。方法：2012年12月~2014年2月,对中日医院乳腺肿瘤中心治疗的22例乳腺钙化患者均行SVAB。结果：22例患者活检标本在影像上都能观察到钙化灶并经病理证实,13例簇状钙化灶完全切除,另外9例钙化灶部分切除。6例诊断为导管原位癌,3例诊断为浸润性导管癌,1例为浸润性小叶癌。并发症包括穿刺部位的渗血1例,皮下淤斑2例。10例乳腺癌均无复发,其余12例患者伤口愈合良好,乳房外观满意。随诊8~22个月,未发现恶性肿瘤复发。结论：SVAB诊断乳房微钙化准确、微创,术后并发症少。

钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺病变

目的:探讨钼靶和立体定位芯针活检应用于临床触诊阴性乳腺占位性病变的作用。方法:对25例临床触诊阴性乳腺占位性病变患者进行回顾性分析,均行双侧全数字化钼靶乳腺X线摄影,再对肿块行立体定位穿刺,手术活检病理对照。结果:在25例乳腺病变检查中,X线钼靶摄片诊断符合率为84.2%,穿刺失误及假阴性各占7.9%。钼靶结合立体定位芯针活检诊断乳腺癌浸润的诊断符合率为84.2%,阳性预测值为100%。活检为良性的病变,平均随访22个月,未见恶性病例。操作过程中的并发症主要为神经血管综合征(4%),活检术后血肿(4%)。结论:钼靶和立体定位芯针活检术简便准确,对临床触诊阴性乳腺占位性病变是最佳的诊断方法,可以取代手术活检。

乳腺X线立体定位细针引导切检术的临床应用分析

目的探究在乳腺切检术中应用X线立体定位细针引导的临床效果。方法选取2008年1月-2012年12月我院收治的乳房包块患者30例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳在乳腺切检术中X线立体定位细针引导的应用价值。结果 30例患者中,26例定位满意,准确率达到86.7%,余下4例患者经过再次定位后病灶顺利切除。结论在乳腺切检术中应用X线立体定位细针引导能够准确地对患者的乳房包块病灶进行定位,为手术的顺利进行提供可靠的诊断依据,具有重要的临床应用价值。

参丹散结胶囊联合多针扇形交叉立体定位射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移临床研究

目的:探讨参丹散结胶囊联合经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移的临床疗效。方法:选取224例老年结直肠癌肝转移患者纳入本研究,并采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组112例。对照组采用经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗,观察组在此基础上另给予参丹散结胶囊。治疗3个月后,评价两组临床疗效。治疗前后,分别取两组患者静脉血,检测其中肝功能指标含量[总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)],免疫功能指标含量(CD3^+、CD4^+、IgG、IgA及IgM)术后,观察两组患者的并发症情况(发热、术后疼痛、术后感染、出血、胸腔积液、黄疸及腹水等)。治疗后,对两组患者进行为期3年的随访工作,观察患者1年生存率、3年生存率,无疾病进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果:治疗后,观察组客观缓解率及疾病控制率分别为67.9%和87.7%(P<0.05)。治疗后,两组外周血TBIL、ALP、ALT及AST含量均明显降低,且观察组均明显低于对照组(P<0.05);CD3^+、CD4^+、IgG、IgA和IgM含量均明显增高,且观察组均明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组各项并发症发生率与对照组均基本一致(P<0.05)。治疗后,观察组1年生存率、3年生存率、PFS和OS均明显高于对照组(P<0.05)。结论:参丹散结胶囊联合经超声引导下的多针扇形交叉立体定位单极冷循环射频消融术治疗老年结直肠癌肝转移疗效较好,可有效改善患者免疫功能及肝功能,延长患者生存时间。

乳腺X线立体定位细针活检术的操作技术

目的:探讨乳腺X线立体定位细针活检的操作技术和注意事项。方法:回顾性总结分析对30例患者行SNLB检查的步骤、方法。结果:30例患者中,恶性病变8例,良性病变22例。数字立体定位细针活检钢丝放置精确率达83.3%,外科手术后标本摄片示病灶和钢丝已切除,0.5 a后复查片中显示术前片病灶消失。30例定位患者术后未发生感染。结论:乳腺X线立体定位细针活检中正确和精细的操作是不可触及乳腺病灶准确定位、定性诊断的先决条件。

乳腺X线立体定位细针活检的操作体会

目的:探讨乳腺X线立体定位细针活检(SNLB)的操作技术和注意事项。方法:回顾性总结分析对46例患者行SNLB检查的步骤、方法。结果:46例患者中,恶性病变24例,良性病变22例。数字立体定位细针活检钢丝放置精确率达83.3%,外科手术后标本摄片示病灶和钢丝已切除,半年后复查片中显示术前片病灶消失。46例定位患者术后未发生感染。结论:乳腺X线立体定位细针活检中正确和精细的操作是不可触及乳腺病灶准确定位、定性诊断的先决条件。