立体定向置管引流治疗重症高血压脑干出血

目的:探索重症高血压脑干出血的有效治疗方法。方法:采用立体定向置管引流治疗重症高血压脑干出血8例,其中男5例,女3例;中脑出血2例,桥脑出血4例,中脑、桥脑出血2例;出血量8.5～19.7ml,平均14.7ml;意识状况(按Glasgow计分法),3～5分4例,6～8分4例。抽吸后通过引流管分次注入尿激酶持续引流,血肿大部清除拔除引流管。结果:术后20～72小时内拔除引流管,血肿清除85％～90％。随访2～25月,8例全部存活。结论:立体定向置管引流治疗重症高压脑干出血,术中再出血并发症少,血肿清除时间短,有利于脑干功能的恢复,是重症高血压脑干出血的有效治疗方法。

立体定向置管引流治疗高血压性基底节区脑出血的护理体会

目的:探讨高血压性基底节区脑出血患者行立体定向置管引流手术前后的护理经验。方法:对35例高血压性基底节区脑出血患者行立体定向置管引流术前术后的护理进行回顾性分析。结果:手术进行顺利,总成功率100(,血肿消失33例,2例再出血,行开颅血肿清除术,其中1例治愈,1例并发脑疝死亡。结论:通过密切的病情观察,积极有效的护理措施,保证了高血压性基底节区脑出血患者行立体定向置管引流术的顺利进行,促进术后的恢复,提高了患者的生存质量。

微创立体定向置管引流术治疗高血压脑出血的护理

微创立体定向置管引流术用于治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH)，能解除血肿造成的颅内高压和出血灶对周围脑组织的压迫，抢救病人的生命，提高生存质量。HICH的传统治疗是采取内科疗法，但对重症患者疗效不佳。在探索手术治疗的过程中，微创立体定向置管引流术由于简便，创伤小。正逐渐取代传统的开颅清除术。微创立体定向置管引流术包括微创立体定向血肿清除术和微创脑室体外引流术。立体定向血肿清除术是治疗HICH的有效手术方法。可使HICH的治愈率明显提高。

立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除手术治疗基底核区脑出血疗效比较

目的:比较立体定向微创穿刺置管引流与开颅血肿清除手术治疗基底核区脑出血的疗效。方法:基底核区脑出血患者94例,随机分为开颅组和微创组,各47例。开颅组接受开颅血肿清除术,微创组接受立体定向微创穿刺置管引流。比较2组手术相关参数及术后血肿清除率;2组患者术后均随访6个月,比较2组死亡率和随访6个月时的日常生活活动能力(ADL)评分;比较2组术后脑软化灶的体积。结果:2组血肿完全清除率差异无统计学意义(P>0.05)。微创组的手术时间、术后引流量为和住院天数为均少于开颅组(均P<0.05)。随访过程中,微创组死亡率为4例(8.51%),低于开颅组的12例(25.53%)(P<0.05)。随访结束时,微创组ADL评分>60分患者的比例高于开颅组,ADL评分<20分患者的比例低于开颅组(均P<0.05)。微创组脑软化灶体积低于开颅组(P<0.05)。结论:与开颅血肿清除术相比,立体定向微创穿刺置管引流术可显著减少基底核区脑出血的手术创伤、缩小术后脑软化灶的体积,降低神经功能缺损、改善患者术后的生活自理能力。

高血压相关性脑干出血的治疗探讨

目的探讨高血压相关性脑干出血的临床治疗方法,并对其进行深入的分析,为其研究提供一定的依据。方法选取收治的52例高血压相关性脑干出血患者,按照患者住院时间的先后将其分为实验组与对照组,对照组使用保守方法对其进行治疗,实验组采用立体定向置管引流的方法对患者进行治疗,采用统计分析软件对两组患者治疗期间的临床效果进行对比,并对两组患者格拉斯哥预后评分和生活质量评分结果进行对比。结果通过对两组患者施以不同的治疗方法,观察两组患者临床治疗效果可知,实验组格拉斯哥预后评分以及日常生活能力分级的相关数据,明显优于对照组,且实验组患者生活质量评分明显优于对照组,两组数据对比差异显著,具有统计学意义。结论通过研究发现,对高血压相关性脑出血患者施以立体定向置管引流术,能够有效的改善患者的生活质量,并提高患者的临床治疗效果,有利于保障患者的生命安全,临床价值显著。

立体定向治疗高血压脑出血50例临床分析

我院从2000年6月至2003年6月采用CT引导下立体定向置管引流加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血血肿病人50例，取得了较好的疗效。现报告如下。