基于衰减皮尔森相关的癫痫脑网络动态分析方法

目的致痫灶定位是难治性癫痫治疗中的重要环节,本文通过应用癫痫脑网络的动态分析方法,辅助临床进行致痫灶定位及病理研究。方法使用5例难治性癫痫患者发作起始附近(发作前2s到发作后4s)的立体定向脑电(stereo electroencephalograph,SEEG)数据,基于衰减皮尔森相关系数与替代数据检验方法,对脑区间的功能连接进行评估。通过加窗截断实现动态脑网路构建,对癫痫脑网络进行动态分析。结果在发作起始阶段,致痫灶脑区间的正相关连接较强,致痫灶与非致痫灶间正相关连接较少,致痫灶之间与非致痫灶之间网络连接模式具有差异性。结论致痫灶与非致痫灶之间的衰减皮尔森相关网络连接模式具有差异。此方法对临床致痫灶定位有一定辅助作用,也适用于基于其他功能连接参数进行脑网络分析。

帕金森病脑深部电刺激术后并发症及相关因素分析

目的分析脑深部电刺激术治疗原发性帕金森病患者并发症及相关危险因素。方法回顾性分析2014年~2016年长海医院脑深部电刺激术治疗原发性帕金森病患者(n=349),收集患者性别、年龄、病程、既往病史、吞咽情况、住院时间、并发症等临床资料,并对引起并发症的相关危险因素进行分析。结果帕金森DBS术后出现并发症患者共34例,发生率9.74%,其中颅内出血10例,肺部感染10例,术后电解质紊乱11例,泌尿系感染3例,DBS患者平均住院时间5.66±1.45天,出现术后并发症的患者平均住院时间15.18±14.03天。脑出血患者围手术期收缩压145±15.52 mmHg(125~170 mmHg),舒张压89.64±10.65 mmHg(75~108 mmHg),高血压患者8人,3例患者收缩压>160 mmHg,高血压患者出血风险明显高于非高血压患者(P=0.003)。肺炎患者吞咽等级2.10±1.29,非肺炎患者吞咽等级0.96±0.83,两者相比较显示,肺部感染患者吞咽等级明显高于非肺部感染患者(t=4.199,P<0.0001)。结论颅内出血和肺部感染是帕金森患者DBS手术最常见和最严重的并发症,患者血压及吞咽等级分别是颅内出血和肺部感染最重要的影响因素。