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方体定位立体定向锥颅穿刺引流术在临界量基底节脑出血患者中的应用效果观察
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作者 袁强辉 冯国鑫 关成龙 《医药前沿》 2022年第17期39-41,共3页
目的:观察方体定位立体定向锥颅穿刺引流术在临界量基底节脑出血患者中的应用效果。方法:选取我院2019年1月—2021年1月收治的30例符合研究标准的临界量高血压基底节区出血患者,随机分为微创治疗组(n=15)和保守治疗组(n=15)。治疗组采... 目的:观察方体定位立体定向锥颅穿刺引流术在临界量基底节脑出血患者中的应用效果。方法:选取我院2019年1月—2021年1月收治的30例符合研究标准的临界量高血压基底节区出血患者,随机分为微创治疗组(n=15)和保守治疗组(n=15)。治疗组采用方体定位立体定向锥颅穿刺引流术治疗;保守治疗组采用保守治疗。对比两组患者住院期间并发症发生率、再出血率、血肿消失时间、住院时间和近期(治疗后2周)及远期(治疗后3个月)疗效[包括格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥结局量表(GOS)、Barthel指数量表(BI)、病死率等指标]。结果:微创治疗组住院期间并发症发生率与再出血率分别为13.33%、6.67%,保守治疗组分别为53.33%、40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);微创治疗组血肿消失时间、住院时间均短于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);微创治疗组治疗2周的G C S、G O S、B I评分均显著高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月两组GCS、GOS、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组近远期病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院随访3个月,微创治疗组患者的生活能自理13例,占比为86.67%,显著高于保守治疗组的7例,占46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临界量基底节区脑出血,应用方体定位立体定向锥颅穿刺引流术治疗可取得良好的效果,可降低再出血发生率,缩短患者血肿消失时间及住院时间,近期效果令人满意。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 临界量 方体定位 立体定向锥颅穿刺引流术
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开颅手术与改良-立体定向软通道穿刺引流术治疗脑出血的疗效和安全性研究
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作者 张景帅 《医药前沿》 2024年第10期49-51,共3页
目的:分析开颅手术和改良-立体定向软通道穿刺引流术在治疗脑出血的疗效和安全性。方法:选择2020年1月—2023年4月在曹县磐石医院接受治疗的78例脑出血患者,按照治疗术式不同分对照组与观察组,每组为39例。对照组进行开颅手术,观察组实... 目的:分析开颅手术和改良-立体定向软通道穿刺引流术在治疗脑出血的疗效和安全性。方法:选择2020年1月—2023年4月在曹县磐石医院接受治疗的78例脑出血患者,按照治疗术式不同分对照组与观察组,每组为39例。对照组进行开颅手术,观察组实施改良-立体定向软通道穿刺引流术。分析两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及简易精神状态检查(MMSE)评分,以及术中出血量、血肿引流时间、住院时间、术后并发症等手术相关指标。结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.44%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,MMSE评分均高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的血肿引流时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、血肿引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向软通道穿刺引流术能进一步改善患者预后,促进神经功能的恢复,手术安全,术后并发症较少,临床上值得推荐。 展开更多
关键词 脑出血 手术 改良-立体定向软通道穿刺引流术 安全性
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立体定向辅助微创血肿引流与CT引导下血肿穿刺术治疗中等量创伤性脑出血的安全性及近期效果比较研究
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作者 黄海生 李东朋 陈轩 《河南外科学杂志》 2024年第3期86-88,共3页
目的比较分析立体定向辅助微创血肿引流术治疗中等量创伤性脑出血(TICH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-08—2022-10夏邑县中心医院神经外科收治的102例中等量TICH患者的临床资料,其中行立体定向辅助微创血肿引流术51例(引流... 目的比较分析立体定向辅助微创血肿引流术治疗中等量创伤性脑出血(TICH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-08—2022-10夏邑县中心医院神经外科收治的102例中等量TICH患者的临床资料,其中行立体定向辅助微创血肿引流术51例(引流组),行CT引导下血肿穿刺术51例(穿刺组)。记录2组患者的围术期指标。术前、术后1周时检测患者的血清神经营养因子(NTF-α)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)神经功能指标水平。术前、术后1个月时评估患者的神经功能缺损评分(NIHSS)和格拉斯哥预后量表(GOS)评分。统计并发症发生率。结果引流组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少(短)于穿刺组,血肿清除率高于穿刺组;术后1周时的NTE-α、GFAP水平低于穿刺组,NSE水平高于穿刺组;术后1个月时的NIHSS评分低于穿刺组,GOS评分高于穿刺组;术后并发症总发生率低于穿刺组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于中等量TICH患者,立体定向辅助微创血肿引流术在优化围术期指标、改善神经功能和预后效果、减少术后并发症发生风险方面较CT引导下血肿穿刺术具有显著优势。 展开更多
关键词 立体定向 微创血肿引流术 CT引导下穿刺 创伤性脑出血
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行立体定向颅内血肿穿刺引流术后再出血与术中血肿清除率的关系
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作者 罗胜 王丽琨 +3 位作者 任思颖 叶飞 黎辰 伍国锋 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第12期1501-1506,共6页
目的探究自发性脑出血(ICH)患者行立体定向颅内血肿穿刺引流术后再出血与术中血肿清除率的关系。方法选取ICH患者320例,根据术中血肿清除率与术后再出血间的关系经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析... 目的探究自发性脑出血(ICH)患者行立体定向颅内血肿穿刺引流术后再出血与术中血肿清除率的关系。方法选取ICH患者320例,根据术中血肿清除率与术后再出血间的关系经受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,分为低术中血肿清除率组(术中血肿清除率≥42.037%,n=180)和高术中血肿清除率组(术中血肿清除率<42.037%,n=140);比较两组患者一般人口学资料(性别、年龄),临床资料[发病至入院时间、既往史、个人史、用药史、入院血压、入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)、入院时国立健康研究院卒中评分(NIHSS),入院时mRS评分],入院时、手术前、手术后及出院时影像学资料(各次头颅CT片及其所示颅内血肿量及形态)及术中血肿清除率等手术相关资料;将有差异的指标纳入二元logistics回归,分析患者术后再出血的影响因素。结果与高术中清除率组相比,低术中清除率组发病到入院时间短、入院GCS评分高、入院NIHSS评分低,入院肌力差、入院具有糖尿病史患者比例升高,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析结果显示,仅术中血肿清除率是术后再出血的发生的独立预测因素。结论行立体定向颅内血肿穿刺引流术的自发性脑出血患者中,术中血肿清除率≥42.037是患者发生术后再出血的独立预测因子,且术中血肿清除率越高患者发生术后再出血的可能性越高。 展开更多
关键词 脑出血 立体定向内血肿穿刺引流术 血肿清除率 术后再出血 预后
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机器人辅助下立体定向穿刺与开颅血肿清除治疗高血压脑出血的疗效比较
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作者 丁俊 张毅明 +2 位作者 余浩 施健 马奎 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第4期36-40,共5页
目的 对比分析机器人辅助下立体定向穿刺术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法 选择2020年1月—2023年3月采用机器人辅助下立体定向穿刺术治疗的60例HICH患者作为观察组,另选同期开颅血肿清除术治疗的60例HICH... 目的 对比分析机器人辅助下立体定向穿刺术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的临床疗效。方法 选择2020年1月—2023年3月采用机器人辅助下立体定向穿刺术治疗的60例HICH患者作为观察组,另选同期开颅血肿清除术治疗的60例HICH患者作为对照组,比较两组患者手术时长、术中失血量、血肿清除率、住院时间、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良RANKIN量表(mRS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分分级,记录并发症的发生情况。结果 两组受试者基本资料差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者手术用时、住院时间、术中失血量方面均显著低于对照组(P <0.05),观察组患者血肿清除率要显著高于对照组(P <0.05);观察组术后1周时GCS评分、术后3个月mRS评分显著高于对照组(P <0.05),观察组术后1周和术后3个月时NIHSS评分显著低于对照组(P <0.05);观察组术后3个月ADL分级预后良好率显著高于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 机器人辅助下立体定向穿刺术治疗HICH疗效确切、创伤小、并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 机器人辅助 立体定向穿刺 高血压 脑出血 疗效
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立体定向锥颅颅内血肿穿刺软通道引流术与骨瓣减压颅内血肿清除术治疗脑出血的效果比较 被引量:5
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作者 罗云辉 《中国当代医药》 CAS 2021年第22期83-85,共3页
目的比较立体定向锥颅颅内血肿穿刺软通道引流术与骨瓣减压颅内血肿清除术治疗脑出血(ICH)的效果。方法选取2017年9月—2020年8月南昌三三四医院收治的82例ICH患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各41例。对... 目的比较立体定向锥颅颅内血肿穿刺软通道引流术与骨瓣减压颅内血肿清除术治疗脑出血(ICH)的效果。方法选取2017年9月—2020年8月南昌三三四医院收治的82例ICH患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组各41例。对照组患者采用骨瓣减压颅内血肿清除术,研究组患者应用立体定向锥颅颅内血肿穿刺软通道引流术。比较两组患者术后72 h再出血情况、格拉斯哥预后评分(GOS)分级、术前、术后72 h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及残留血肿体积。结果研究组患者术后72 h GOS分级总优良率高于对照组,术后72 h再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后72 h残留血肿体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后72 h NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向锥颅颅内血肿穿刺软通道引流术能有效改善ICH患者神经功能和再出血情况,消除残留血肿,帮助患者病情恢复。 展开更多
关键词 脑出血 立体定向内血肿穿刺软通道引流术 骨瓣减压内血肿清除术 神经功能
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立体定向穿刺引流术与开颅血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效比较 被引量:22
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作者 张少伟 袁军辉 +1 位作者 吕岩松 董超峰 《中国临床神经外科杂志》 2019年第7期427-428,共2页
目的探讨立体定向穿刺引流术和开颅血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2015年7月至2017年12月收治的61例中等量高血压性基底节区出血的临床资料,31例采用立体定向穿刺引流术(引流组),30例采用开颅血肿清... 目的探讨立体定向穿刺引流术和开颅血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2015年7月至2017年12月收治的61例中等量高血压性基底节区出血的临床资料,31例采用立体定向穿刺引流术(引流组),30例采用开颅血肿清除术。结果随访3~9个月,中位随访时间为4个月。与开颅组相比,引流组手术时间明显缩短(P<0.05)、术后1周GCS评分明显提高(P<0.05)、术后3个月改良Rankin量表评分明显提高(P<0.05)。但两组术后残余血肿体积无统计学差异(P>0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,立体定向穿刺引流术治疗高血压性基底节区出血创伤小、疗效好。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 基底节区 立体定向 穿刺引流术 显微手术
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立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗54例老年高血压脑出血患者的疗效分析 被引量:4
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作者 符黄德 邓元央 +4 位作者 黄华东 罗起胜 李传玉 覃成箭 黄海能 《右江民族医学院学报》 2014年第5期735-736,共2页
目的:比较立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月我院收治的74例高血压脑出血住院患者的病例资料,其中行立体定向穿刺引流治疗的为54例,行开颅手术治疗的为20例;比较两... 目的:比较立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月我院收治的74例高血压脑出血住院患者的病例资料,其中行立体定向穿刺引流治疗的为54例,行开颅手术治疗的为20例;比较两组的临床疗效。结果立体定向穿刺组术后一周 GCS 评分明显高于开颅手术组,差异具有统计学意义(P〈0.05);立体定向穿刺组的良好率为46.30%,明显高于内科保守治疗组的20.00%,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组的病死率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论立体定向穿刺术具有定位准确、创伤小、手术时间短、治疗效果显著等优点,特别适合对开颅手术耐受力低的老年高血压脑出血患者。 展开更多
关键词 立体定向 穿刺 引流术 老年人 内出血 高血压性 治疗结果
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立体定向锥颅碎吸血肿引流术治疗脑出血60例 被引量:1
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作者 朱晓临 任琳 李保国 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第21期1249-1250,共2页
关键词 血肿引流术 治疗 脑出血 立体定向 脑实质 内血肿清除术 流血 定位 基础
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三维立体定向下软通道穿刺置管引流术与小骨窗开颅治疗高血压脑出血的对比分析 被引量:3
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作者 洪翰明 黄进能 +2 位作者 胡栓贵 朱寿鸿 李亚平 《现代医学与健康研究电子杂志》 2017年第1期103-104,共2页
目的对三维立体定向下软通道穿刺置管引流术治疗高血压脑出血与小骨窗开颅血肿清除术式治疗的效果进行对比探究。方法回顾性分析我院自2012年5月-2016年7月内住院接受治疗的高血压脑出血患者90例,根据手术方式不同分为观察组(45例)和对... 目的对三维立体定向下软通道穿刺置管引流术治疗高血压脑出血与小骨窗开颅血肿清除术式治疗的效果进行对比探究。方法回顾性分析我院自2012年5月-2016年7月内住院接受治疗的高血压脑出血患者90例,根据手术方式不同分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组行三维立体定向下软通道置管穿刺引流术治疗,对照组行小骨窗开颅血肿清除术,观察两组治疗效果以及总住院时间和治疗总费用。结果观察组SSS评分、ADL评分均较对照组优,差异显著,具有统计学意义(p<0.054);治疗3个月后,观察组病死率低于对照组,差异存在显著性(p<0.05);观察组总住院时间以及平均住院费用均优于对照组,有统计学差异(p<0.05)。结论在高血压脑出血临床治疗上应用三维立体软通道进行治疗,定位准确、血肿清除彻底,术后病死率降低,治疗费用低,值得基层医院推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 三维立体定向软通道穿刺引流术 应用价值
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小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效比较
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作者 汤明章 吴光辉 吴亮 《中外医疗》 2023年第17期39-44,共6页
目的探讨小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科收治的81例中等量基底节区出血患者的临床资料,其中应用小骨窗经... 目的探讨小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术治疗中等量高血压性基底节区出血的疗效。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月宁德师范学院附属宁德市医院神经外科收治的81例中等量基底节区出血患者的临床资料,其中应用小骨窗经侧裂血肿清除术41例(开颅组),采用立体定向穿刺引流术40例(立体定向组),比较两组患者手术结果、手术时间,术前、术后24 h及术后1周中枢神经特异蛋白(S100β)值、术后并发症、住院时间及术前、术后3个月Barthel指数。结果开颅组手术成功率为100.00%(41/41),立体定向组手术成功率为95.00%(38/40),差异无统计学意义(χ^(2)=0.538,P>0.05);开颅组手术时间短于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后1周两组S100β值相当,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h开颅组S100β值高于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05);开颅组住院时间长于立体定向组,差异有统计学意义(P<0.05);术前、术后3个月两组患者Barthel指数相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗经侧裂血肿清除术与立体定向穿刺引流术在治疗中等量高血压性基底节区出血均有一定应用价值,两者总体创伤小、再出血并发症低、恢复快。 展开更多
关键词 小骨窗 血肿清除术 立体定向穿刺引流术 高血压脑出血 BARTHEL指数
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立体定向穿刺引流术治疗基底节区脑出血对血清AQP4、HMGB1、MMP-9及神经功能的影响
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作者 林文杰 王丰 +1 位作者 金孟浩 汪德秀 《现代实用医学》 2023年第5期623-625,共3页
基底节区脑出血是由于高血压或者脑血管动脉瘤等原因引起的脑血管破裂,临床常表现为头痛、偏瘫和偏盲等,严重者导致死亡[1]。研究显示[2],当发生基底节区脑出血后,大量的细胞因子、血浆蛋白和血肿成分被释放到脑组织中,激活补体的免疫... 基底节区脑出血是由于高血压或者脑血管动脉瘤等原因引起的脑血管破裂,临床常表现为头痛、偏瘫和偏盲等,严重者导致死亡[1]。研究显示[2],当发生基底节区脑出血后,大量的细胞因子、血浆蛋白和血肿成分被释放到脑组织中,激活补体的免疫系统和应激反应,引发炎症反应,加重脑组织损伤。研究显示,血清水通道蛋白4(AQP4)在脑出血中参与脑水肿的形成和消除[3];高迁移率族蛋白1(HMGB1)可参与各种组织损伤后的修复过程和炎症性病理过程[4];基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与多种疾病的发生发展密切相关[5]。 展开更多
关键词 立体定向微创穿刺引流术 血肿清除术 基底节区脑出血 血清水通道蛋白4 高迁移率族蛋白1 基质金属蛋白酶-9 mRS评分
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颅内囊性病变立体定向穿刺加内引流术12例报告
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作者 黄河清 陈家康 +4 位作者 文超勇 郑捷敏 兰学军 李学东 陆建吾 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2000年第4期225-225,共1页
关键词 内囊性病变 立体定向穿刺 引流术
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不同手术时机的立体定向穿刺引流术治疗高血压性基底节区脑出血的疗效及预后研究
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作者 康文博 刘中洪 +2 位作者 魏琦杭 张鼎容 诸明亮 《科学咨询》 2023年第9期105-109,共5页
目的 探讨不同手术时机的立体定向穿刺引流术对高血压性基底节区脑出血的疗效及其预后研究。方法 选择2015年4月至2019年12月于我院神经外科住院治疗的高血压性基底节区脑出血患者165例,根据不同手术时机进行微创穿刺引流术,将患者分为A... 目的 探讨不同手术时机的立体定向穿刺引流术对高血压性基底节区脑出血的疗效及其预后研究。方法 选择2015年4月至2019年12月于我院神经外科住院治疗的高血压性基底节区脑出血患者165例,根据不同手术时机进行微创穿刺引流术,将患者分为A组20例(发病6h内)、B组55例(发病6~24h内)、C组50例(发病24~72h内)、D组40例。其中,40例予以开颅手术治疗(D组),收集所有患者的临床资料,比较各组入院前和出院后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、住院期间再出血率。出院后随访,比较各组治疗后1个月和6个月的预后情况[格拉斯哥预后评分(GOS)、改良Rankin评分(mRS)、Barthel指数评分(BI)]。结果 微创手术治疗组(A~C组)较开颅手术组(D组)手术时间和出血量明显减少,再出血率明显降低,GCS评分明显升高,血肿量明显降低(P<0.05)。在不同时机的微创手术比较,B组(6~24h内)与A组(6h内)和C组(24~72h)比较,GCS评分明显升高,术后2周血肿量明显降低(P<0.05)。术后随访1个月和6个月后,B组患者的GOS评分和BI评分明显高于其他组,mRS评分明显低于其他组,而微创手术治疗组(A~C组)与开颅手术组(D组)比较,GOS评分和BI评分明显升高,mRS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创手术治疗高血压性基底节脑出血的疗效和预后明显比开颅手术好,而6~24h内进行立体定向微创穿刺引流术的疗效和预后最为明显。 展开更多
关键词 立体定向穿刺引流术 高血压性基底节区脑出血 疗效 预后研究
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立体定向穿刺引流术或开颅切除术治疗脑脓肿 被引量:5
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作者 张修民 聂盼 +5 位作者 柳雯 张继波 付锴 陈劲草 江普查 张捷 《中国临床神经外科杂志》 2020年第9期632-634,共3页
目的探讨立体定向穿刺引流术或开颅切除术治疗脑脓肿的效果。方法回顾性分析2011年1月至2019年4月收治的36例脑脓肿的临床资料,其中13例采用CT/MRI定位立体定向穿刺+抗生素冲洗术(穿刺组),23例采用开颅脓肿切除术(开颅组)。结果36例病... 目的探讨立体定向穿刺引流术或开颅切除术治疗脑脓肿的效果。方法回顾性分析2011年1月至2019年4月收治的36例脑脓肿的临床资料,其中13例采用CT/MRI定位立体定向穿刺+抗生素冲洗术(穿刺组),23例采用开颅脓肿切除术(开颅组)。结果36例病灶深度(23.9±10.6)mm,其中穿刺组(32.5±11.2)mm,开颅组(19.0±6.3)mm。36例病灶最大截面积平均(13.6±23.3)cm^2,其中穿刺组(8.7±6.5)cm^2,开颅组平均(16.6±28.9)cm^2。36例中,11例培养阳性,阳性率为30.56%。术后随访共32例,随访率为91.43%,其中穿刺组12例,开颅组20例;平均随访(24.1±22.4)个月,其中穿刺组平均随访(34.4±29.0)个月,开颅组平均随访(18.6±15.7)个月。穿刺组未见复发及死亡病例;开颅组1例术后3个月复发,6例死亡。出院时,36例GOS评分(3.9±1.0)分,其中穿刺组(4.2±0.7)分,开颅组(3.8±1.2)分;末次随访时,36例GOS评分(3.97±1.53)分,其中穿刺组(4.8±0.4)分,开颅组(3.5±1.7)分。结论位于深部的脑脓肿,立体定向穿刺引流术具有微创、精准等独特优势;而对脑水肿较重、有脑疝的病人,宜采用开颅手术,必要时需去除骨瓣。 展开更多
关键词 脑脓肿 CT定位 MRI定位 立体定向穿刺引流术 脑脓肿切除术
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立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果 被引量:17
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作者 周权明 陈耀 +2 位作者 黄建煌 康元宝 方志敏 《医疗装备》 2021年第21期101-102,共2页
目的探讨立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选择2017年7月至2020年3月医院收治的84例HICH患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各42例。试验组行立体定向微创软通道穿刺... 目的探讨立体定向微创软通道穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法选择2017年7月至2020年3月医院收治的84例HICH患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,各42例。试验组行立体定向微创软通道穿刺血肿引流术治疗,对照组行开颅血肿清除术治疗,比较两组临床指标、血清指标、预后和并发症发生情况。结果试验组手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100-β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组预后效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术比较,立体定向微创软通道穿刺血肿引流术治疗HICH患者的创伤小、炎症反应轻,能够减少并发症发生,促进神经功能恢复,缩短住院时间,改善预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除术 立体定向微创软通道穿刺血肿引流术 临床效果
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立体定向血肿穿刺抽吸术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果研究
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作者 陈栋君 厉航 胡尚统 《浙江创伤外科》 2024年第7期1281-1283,共3页
目的将立体定向血肿穿刺抽吸术用于基底节区高血压脑出血(HICH)患者中,对其临床效果进行分析。方法选取2019年1月至2023年3月收治的76例基底节区HICH患者对其行回顾性分析,根据手术方法分组,观察组38例行立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS),... 目的将立体定向血肿穿刺抽吸术用于基底节区高血压脑出血(HICH)患者中,对其临床效果进行分析。方法选取2019年1月至2023年3月收治的76例基底节区HICH患者对其行回顾性分析,根据手术方法分组,观察组38例行立体定向血肿穿刺抽吸术(SHPS),对照组38例行微创小骨窗开颅血肿清除术,比较两组手术结果。结果两组总有效率相比,观察组97.37%更高(P<0.05);两组手术时间、住院时间相比,观察组更短(P<0.05),两组血肿清除率相比,观察组更高(P<0.05);术前两组NIHSS、BI评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后,观察组NIHSS评分更低、BI评分更高(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,观察组2.63%更低(P<0.05)。结论对基底节区HICH患者而言,应用SHPS治疗效果理想,且耗时较短,可提高血肿清除率及日常生活能力,缩短患者住院时间,减轻神经功能缺损程度及并发症,值得应用。 展开更多
关键词 立体定向血肿穿刺抽吸术 微创小骨窗开血肿清除术 基底节区 高血压脑出血
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比较立体定向置管血肿引流术与微创锥颅血肿碎吸术对脑出血患者术后再出血的影响 被引量:13
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作者 梁伟 张学军 +1 位作者 王东挺 蔡文黎 《血栓与止血学》 2017年第6期958-960,共3页
目的比较立体定向置管血肿引流术与微创锥颅血肿碎吸术对脑出血患者术后再出血的影响。方法选择2015年1月至2016年10月于我院就诊的120例高血压脑出血患者作为研究对象,将所有患者随机分为立体定向置管血肿引流术组(A组)和微创锥颅血肿... 目的比较立体定向置管血肿引流术与微创锥颅血肿碎吸术对脑出血患者术后再出血的影响。方法选择2015年1月至2016年10月于我院就诊的120例高血压脑出血患者作为研究对象,将所有患者随机分为立体定向置管血肿引流术组(A组)和微创锥颅血肿碎吸术组(B组),每组60例。比较两组患者术后再出血的发生率、以及血小板、凝血功能指标水平的变化。结果术后再出血发生率、A组vs B组为6.67%vs 13.33%(P<0.05)。与B组相比,A组患者Fbg、PLT水平较高(P<0.05);与B组相比,A组患者PT、a PTT、TT、PDW、MPV水平降低(P<0.05)。结论立体定向置管血肿引流术治疗脑出血时更能降低术后再出血的发生率,同时不影响血小板与凝血功能。 展开更多
关键词 脑出血 立体定向置管血肿引流术 微创血肿碎吸术 术后再出血
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立体定向血肿穿刺置管引流术联合亚低温疗法对老年脑出血患者术后神经功能及颅内压的影响 被引量:9
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作者 罗国臣 赵睿超 《山西医药杂志》 CAS 2020年第9期1080-1083,共4页
目的探究立体定向血肿穿刺置管引流术联合亚低温疗法对老年脑出血患者术后预后程度的影响。方法将我院符合标准的91例脑出血老年患者以随机数字表法的方式分为2组,对照组共有45例(全部行立体定向血肿穿刺置管引流术治疗),试验组共有46例... 目的探究立体定向血肿穿刺置管引流术联合亚低温疗法对老年脑出血患者术后预后程度的影响。方法将我院符合标准的91例脑出血老年患者以随机数字表法的方式分为2组,对照组共有45例(全部行立体定向血肿穿刺置管引流术治疗),试验组共有46例(行立体定向血肿穿刺置管引流术治疗后立即予以亚低温疗法),对比2组术后的神经功能、颅内压、血糖等情况,记录病死率。结果术后5 d、7 d试验组的颅内压低于对照组(P<0.05);术后3 d、5 d、7 d试验组的血糖及S-100B蛋白均低于对照组(P<0.05);术后2周、4周试验组患者的NIHSS评分低于对照组(P<0.05);2组病死率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚低温疗法辅助立体定向血肿穿刺置管引流术可降低老年脑出血患者术后的颅内压、血糖值及S-100B蛋白水平,改善术后神经功能,减轻术后脑损伤加重。 展开更多
关键词 脑出血 内压 立体定向血肿穿刺置管引流术 亚低温疗法
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三维立体定向置管后颅窝血肿引流术与微创锥颅后颅窝血肿碎吸术对高血压后颅窝脑出血的清除效果比较 被引量:3
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作者 梁意能 《中国医学创新》 CAS 2019年第25期5-8,共4页
目的:观察并比较三维立体定向置管后颅窝血肿引流术与微创锥颅后颅窝血肿碎吸术对高血压后颅窝脑出血的清除效果。方法:选取2017年1-12月60例高血压后颅窝脑出血患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(三维立体定向置管后颅窝血肿... 目的:观察并比较三维立体定向置管后颅窝血肿引流术与微创锥颅后颅窝血肿碎吸术对高血压后颅窝脑出血的清除效果。方法:选取2017年1-12月60例高血压后颅窝脑出血患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(三维立体定向置管后颅窝血肿引流术组)与B组(微创锥颅后颅窝血肿碎吸术组),各30例。比较两组血肿清除率、住院时间、并发症发生率、再出血率、死亡率、术后不同时间的日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分及手术前后的血清神经功能指标。结果:A组血肿清除率、住院时间、并发症发生率、再出血率、死亡率均优于B组(P<0.05)。A组术后3、6、12个月ADL评分均优于B组(P<0.05)。A组术后1、4周各血清神经功能指标均低于B组(P<0.05)。结论:三维立体定向置管后颅窝血肿引流术对高血压后颅窝脑出血的清除效果明显优于微创锥颅后颅窝血肿碎吸术,在高血压后颅窝脑出血中的应用价值相对更高。 展开更多
关键词 三维立体定向置管后窝血肿引流 微创窝血肿碎吸术 高血压脑出血
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