生命历程视角下童年期家庭不良经历对老年多维贫困的影响

基于中国健康与养老追踪调查数据,文章运用逆概率处理权重加权方法,识别童年期家庭不良经历对老年多维贫困的因果效应及作用机制。研究发现,童年期家庭不良经历显著提高老年多维贫困风险并具有积累效应;童年期家庭不良经历通过影响身心健康、就业类型和受教育程度而增加老年贫困风险;童年期家庭不良经历对从农村迁往城市的老年人有更大的负面影响。研究表明,老年多维贫困是跨生命历程弱势传递的结果,反贫困政策需要加强童年期不良经历干预,给予弱势群体政策倾斜,阻断生命历程弱势积累过程。

炎症因子与母亲童年期不良经历和儿童青少年心理行为问题的关联性研究进展

童年期不良经历(ACEs)不仅直接损害个体躯体和心理健康,还可能通过代际传递对子代心理行为造成不良影响。近年来,代际健康影响的生物学机制得到广泛关注,其中,炎症因子的作用成为研究热点。本文对炎症因子、母亲ACEs和儿童青少年心理行为问题两两关联,以及炎症因子在母亲ACEs对其子代的儿童青少年期心理行为问题影响作用的研究进展进行综述,旨在探讨母亲ACEs代际影响的生物学基础,为儿童青少年心理行为问题的防控提供参考。

母亲童年期不良经历与儿童神经心理发育的关联研究

目的:分析母亲童年期不良经历(ACE)的流行特点及其对儿童神经心理发育的代际影响,为促进儿童身心健康发展提供科学依据。方法:采用现况研究的方式,以北海市4所幼儿园和2所卫生院门诊作为研究现场,利用简体中文版童年期不良经历国际量表(SC-ACE-IQ)和年龄与发育进程问卷(第3版)(ASQ-3)父母版分别调查学龄前儿童母亲ACEs暴露和儿童神经心理发育水平;通过多因素logistic回归模型,分析母亲ACEs与儿童神经心理发育的关联。结果:母亲报告率最高的前3个ACEs为社区暴力(36.9%)、家庭暴力(32.3%)和身体忽视(22.5%),至少经历过1个ACE者占65.6%;多因素logistic回归分析结果显示:母亲童年期情感忽视经历增加子代解决问题能力(OR=3.8,95%CI:1.2~12.0,P=0.023)、沟通能力(OR=6.9,95%CI:2.3~20.3,P<0.001)和粗大动作(OR=3.8,95%CI:1.5~9.7,P=0.005)发育落后的风险。结论:北海学龄前儿童母亲ACEs暴露具有一定的地方特点,母亲情感忽视可能影响儿童解决问题能力、沟通能力和粗大动作等多个神经心理能力的发育。

童年期不良经历对研究生抑郁的影响:有调节的中介模型

目的:探讨心理弹性、痛苦忍耐度在童年期不良经历与研究生抑郁状态之间的关系及作用机制。方法:采用儿童期不良经历问卷(ACEQ-R)、Connor-Davison心理弹性量表(CD-RISC)、痛苦忍耐度量表(DTS)、健康问卷抑郁量表(PHQ-9)对742名研究生进行调查。结果:相关分析显示,童年不良经历与抑郁水平正相关(r=0.30,p<0.01),与痛苦忍耐度(r=-0.27,p<0.01)、心理弹性(r=-0.26,p<0.01)负相关;中介分析显示:童年不良经历与抑郁症状之间的中介路径:童年不良经历能显著预测研究生的抑郁症状(β=0.17,t=0.514,p<0.001),心理弹性与痛苦忍耐度均是童年不良经历与抑郁症状间的中介因素,二者所发挥的总间接效应占比为43.31%,两者的链式中介效应占比为11.24%。结论:童年不良经历可以预测研究生的抑郁症状水平,这一预测作用还受到个体痛苦忍耐度与心理弹性的中介作用调节。

童年期不良经历对医学生手机依赖的影响:成人依恋的中介作用

目的:探讨童年期不良经历、成人依恋与医学生手机依赖的关系。方法:采用童年期不良经历问卷、成人依恋量表和手机依赖量表对479名医学生进行调查。结果:女生的手机依赖得分显著高于男生(t=-2.26,P<0.05)。童年期不良经历、依恋回避、依恋焦虑与手机依赖显著正相关(r=0.10~0.48,P<0.05)。依恋回避和依恋焦虑均在童年期不良经历和手机依赖间起中介作用(P<0.05)。结论:童年期不良经历是影响手机依赖的重要因素;依恋回避和依恋焦虑是中介变量。

自尊在童年期不良经历和大学生社交回避与苦恼间的中介作用

目的探讨童年期不良经历(Adverse childhood experiences,ACEs)对大学生社交回避与苦恼的直接效应,以及自尊在他们之间的中介效应。方法采用童年期不良经历量表修订版、社交回避与苦恼量表及自尊量表对广东某高校系统抽样选取的250名在校大学生进行问卷调查。结果(1)ACEs与大学生社交回避与苦恼呈正相关(r=0.34,P<0.01)、与自尊呈负相关(r=-0.33,P<0.01)。大学生自尊和社交回避与苦恼呈负相关(r=-0.35,P<0.01)。(2)自尊在ACEs和大学生社交回避与苦恼之间起部分中介作用,中介效应占比为20.00%。结论自尊在童年期不良经历和大学生社交回避与苦恼之间起部分中介作用,提高大学生自尊有助于缓解ACEs给大学生在社交回避与苦恼方面带来的影响。

童年期不良经历对中学生良心的影响:特质自我控制和自我损耗的链式中介作用

为探讨童年期不良经历对中学生良心的影响及作用机制,基于生物生态学理论和自我控制资源模型,采用整群取样法抽取湖南省7所城市7所中学初一到高三学生共3648名,使用童年期不良经历问卷、青少年良心问卷、特质自我控制量表和自我调节疲劳量表进行问卷调查。结果发现:(1)童年期不良经历负向预测中学生良心;(2)特质自我控制和自我损耗在童年期不良经历和中学生良心间起部分中介作用;(3)特质自我控制和自我损耗在童年期不良经历和中学生良心间起链式中介作用。研究结果表明,童年期不良经历不仅是影响中学生良心的重要外部因素,而且还会通过影响特质自我控制和经由自我损耗对中学生良心产生间接作用;减少和避免童年期不良经历对中学生心理的冲击,提升其特质自我控制水平,降低其自我损耗,是预防中学生良心失守和提升良心水平的重要途径。

女性强制隔离戒毒人员童年期不良经历分析和防治对策研究

国内外研究显示,儿童期不良经历在物质滥用人群中非常普遍,早年创伤经历是多数吸毒者长期吸毒和戒毒后复吸的重要影响因素。文章采用童年期不良经历(ACEs)问卷、自编信息采集表对某戒毒所女性强制隔离戒毒人员的童年期不良经历状况进行调查分析。结果发现,女性强制隔离戒毒人员遭受童年创伤的现象普遍存在,以家庭功能失调、情感忽视和情感虐待为主。同时,女性强制隔离戒毒人员童年期不良经历对其首次吸毒年龄、吸毒年限和文化程度都有显著影响。据此,文章提出以下建议:在女性强制隔离戒毒人员心理矫治工作中要加强从创伤视角去构建该人群的心理矫治体系和工作框架;通过加强创伤心理矫治来提高情绪稳定性、改善心理困境的应对方式;加强社区和谐家庭建设的帮助力度,预防童年期不良经历的发生。

中国45岁以上居民童年期不良经历发生情况及其对健康状况影响

目的了解中国45岁以上居民童年期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs)发生情况及其对健康状况的影响,为ACEs的防控及居民的健康促进提供参考依据。方法收集2014年和2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中14070名45岁以上居民相关数据进行ACEs发生情况及其对健康状况影响的分析。结果14070名45岁以上居民中,有ACEs者12159人,ACEs发生率为86.4%;其中,父母受教育水平低、家庭不完整、父母精神问题、亲子关系差、躯体虐待和父母婚姻冲突6种ACEs发生率分别为70.3%、0.9%、3.5%、16.7%、27.5%和34.3%。14070名45岁以上居民中,自评健康差者7252例(51.54%),存在残疾问题者1769例(12.57%),日常生活能力受损者932例(6.62%),患慢性病者9158例(65.09%)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,性别、年龄、父母受教育水平低、父母精神问题、亲子关系差、父母婚姻冲突、累积ACEs是45岁以上居民自评健康差的危险因素,婚姻状况是其保护因素;年龄、父母受教育水平低、亲子关系差、躯体虐待、父母婚姻冲突、累积ACEs是45岁以上居民存在残疾问题的危险因素,性别是其保护因素;性别、年龄、父母受教育水平低、亲子关系差、父母婚姻冲突、累积ACEs是45岁以上居民日常生活能力受损的危险因素;性别、年龄、父母受教育水平低、家庭不完整、躯体虐待、累积ACEs是45岁以上居民患慢性病的危险因素,少数民族是其保护因素。结论中国45岁以上居民ACEs发生率较高且是影响健康的重要危险因素,随着ACEs的累积,健康风险不断增加。

大学生童年期不良经历暴露与非自杀性自伤行为的关联

目的探讨童年期不良经历(ACEs)暴露类型和时相与大学生非自杀性自伤(NSSI)行为的关联,为大学生NSSI行为防控提供参考。方法 2019年10—11月,整群选取安徽省2所不同城市的医学院校一、二年级在校学生,了解社会人口学指标、童年期不良经历和NSSI行为发生等信息,建立多因素logistics回归模型,分析ACEs不同暴露类型和时相与NSSI行为的关联。结果 7 623名大学生中NSSI行为检出率为16.46%(1 255例),男生检出率(24.10%)高于女生(13.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。报告有ACEs大学生6 944人,占91.09%,其中持续暴露6 100人,占80.02%。多因素logistics回归分析显示,持续暴露于躯体忽视、情感忽视、躯体虐待、情感虐待、性虐待、家庭功能不全和ACEs显著增加大学生NSSI行为发生风险,OR(95%CI)值分别为1.60(1.38~1.86)、2.13(1.81~2.49)、4.32(3.53~5.25)、4.74(4.02~5.59)、3.88(2.70~5.58)、2.87(2.38~3.46)、5.26(3.55~7.79)(P值均<0.05);男生暴露于ACEs与NSSI行为发生风险关联强度更高,女生暴露于躯体虐待、情感虐待和性虐待与NSSI行为发生风险关联强度更高。结论不同类型和时相的童年期不良经历与大学生NSSI行为发生风险增加相关,建议开展针对性干预。

安全依恋启动对童年期不良经历者病理心理的影响(综述)

童年期不良经历作为早期极端负性事件,会通过非安全依恋导致严重的病理心理问题,拓展有效的干预策略十分必要。依恋贯穿人的生命全程,安全依恋启动技术通过激活安全依恋图式,使个体表现出积极的心理和行为。现有研究显示,安全依恋启动对于因童年期不良经历产生的各种内化问题和外化问题具有良好的干预效果。未来研究应进一步关注安全依恋启动的生态效度,探讨特质性依恋风格对干预效果的影响,检验安全依恋启动训练的效果。

童年期不良经历对非自杀性自伤行为的影响

非自杀性自伤(NSSI)行为是一种不以自杀为目的,故意直接破坏自己身体表面组织的行为,该行为不被社会或文化所认可具体表现为自我切割、自我灼烧、自我撞击和自我咬伤等[1]。2013年DSM-5将其归为一种需要进一步深入研究的问题,并将自伤行为的频率界定为1年内发生5次以上[2]。

创伤知情护理在童年期不良经历患者应用的研究进展

笔者对童年期不良经历的概念进行阐述,并简述童年期不良经历的研究背景、复查工具、创伤知情护理的起源和发展,分析创伤知情护理与叙事护理的区分,总结国内外创伤知情护理在童年期不良经历患者中应用的研究进展和影响因素,以期为我国儿童期不良经历患者的健康问题及其干预提供研究依据。

大学生童年期不良经历与相对剥夺感的关系研究

目的了解大学生相对剥夺感和童年期不良经历现状,探讨二者之间的相关关系。方法选取山东省不同城市两所高校的在校大学生,采用童年期不良经历国际调查表(ACE-IQ)和大学生相对剥夺感问卷(USRDQ)进行问卷调查。结果是否独生子女、父亲不同受教育程度的大学生USRDQ总分及各因子分比较差异存在统计学意义(P<0.05),母亲不同职业的大学生USRDQ总分及社会比较、情绪体验因子分比较差异存在统计学意义(P<0.05)。母亲不同受教育程度、母亲不同职业的大学生ACE-IQ总分及各因子分比较,差异均存在统计学意义(P<0.05)。不同年级大学生ACE-IQ总分及忽视虐待、家庭功能障碍及集体暴力因子分比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。父亲不同受教育程度的大学生ACE-IQ总分及忽视虐待、家庭功能障碍因子分比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。父亲不同职业的大学生ACE-IQ总分及忽视虐待、家庭功能障碍、同伴欺凌及集体暴力因子分比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。独生子女ACE-IQ总分及忽视虐待因子分低于非独生子女(P<0.05)。USRDQ总分与ACE-IQ总分及忽视虐待、家庭功能障碍、同伴欺凌、社区暴力因子分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,非独生子女、母亲的职业为农民外出打工、童年期遭受家庭功能障碍、社区暴力对于大学生USRDQ总分具有正向影响(P<0.05),父亲受教育程度为高中或中专及大专对于大学生USRDQ总分具有负向影响(P<0.05)。结论大学生相对剥夺感处于中等偏下水平,童年期不良经历会增加大学生的相对剥夺感水平。

大学生童年期不良经历及其对心理成长的影响

目的:研究大学生童年期不良经历及其心理成长的现状与关系。方法:采用《儿童期不良经历自我评定量表》、《创伤后成长评定量表》对205名在校大学生进行调查和测量,对所得数据进行描述统计分析、独立样本t检验、Pearson相关分析和线性回归分析。结果:1) 大学生童年期不良经历的发生率是30.7%;2) 在有童年期不良经历的大学生中,虐待领域占比最大(71.4%),其次是家庭功能失调领域(66.7%),最后是忽视领域(25.4%);3) 有童年期不良经历大学生的心理成长显著低于无童年期不良经历的大学生,但他们也仍存在心理成长;4) 大学生童年期不良经历与心理成长及其与他人关系、个人力量和新的可能性维度呈负相关;5) 以童年期不良经历为自变量对心理成长及其各维度进行一元回归分析,童年期不良经历可以负向预测心理成长2.9%、与他人关系5.9%、个人力量2.8%和新的可能性1.7%的变异量。结论:童年期不良经历显著影响了大学生的心理成长,但有此经历的大学生也仍然获得了一定程度的心理成长。

青少年童年期不良经历现状及其对生存质量的影响

探讨青少年童年期不良经历情况并分析其对生存质量的影响。方法 采用童年期不良经历国际调查表调查742例泸州市青少年童年期不良经历情况;采用中文版儿童青少年生存质量自评量表调查其生存质量。结果 童年不良经历检出率为71.7%,且与有童年不良经历护生相比,未经历童年不良经历青少年生存质量总分及各个维度得分较高;与女性相比,男性生存质量总分及生理健康、情感健康、社会功能、学校表现等4个维度得分较高(P0.001);与高职学生相比,中职学生社会功能维度得分较高(P0.05);童年不良经历、性别、年龄与生存质量均存在相关关系(P0.001)。结论 青少年存在较高的儿童不良经历,并严重影响了其生存质量。家庭教育、学校教育以及社会支持应当协同合作,共同促进青少年身心健康,提高生存质量。

儿童期不良经历的多维预防和健康促进策略

儿童是国家的未来、民族的希望,他们的健康成长离不开安全稳定的养育照护环境。然而,许多儿童因缺乏这样的环境,面临着童年期不良经历的风险。1儿童期不良经历的含义及其健康危害儿童期不良经历(Adverse Childhood Experiences,ACEs)是指个体在18岁前所遭受的潜在创伤性事件的总称。

童年期不良经历与青春发动时相提前的关联及其性别差异的研究

目的探讨童年期不良经历与青春发动时相提前的关联及其可能的性别差异。方法以安徽省某九年一贯制小学3～5年级自愿参加的男女生为研究对象，进行问卷调查、体格和第二性征发育（男生睾丸容积和女生乳房）检查。问卷调查主要包括童年期不良经历和视频时间、体力活动情况。青春发动时相提前的判定标准按“中国儿童青春期发育研究协作组”建立的中国儿童青少年青春期发育里程碑事件年龄界值。结果共调查1744名8．2～12．2岁学生，其中男生957人，女生787人。男生青春发动时相提前检出率为7．5％，女生为14．6％，差异有统计学意义（X2=11．671，P〈0．001）。报告家庭不良事件的男生，其青春发动时相提前检出率较高；报告躯体虐待经历的女生，其青春发动时相提前检出率也较高。多因素logistic回归分析表明，家庭不良事件是男生青春发动时相提前的危险因素（OR=2．531，95％CI：1．276～5．020），躯体虐待经历是女生青春发动时相提前的危险因素（OR=2．453，95％CI：1．588-3．788）。结论躯体虐待和家庭不良事件均与青春发育提前有关，但该关联的本质及其性别差异尚需纵向研究进一步阐明。

童年期不良经历与终身健康

童年期不良经历不仅危害个体短期的身心健康,甚至会给终身健康带来不良影响。童年期不良经历对健康造成影响的证据可追溯到1900年,然而纵观童年期不良经历的研究历程,世界上最为全面和系统分析童年期不良经历远期健康效应的研究仍是1998年美国FELLITI博士等发起的"童年期不良经历研究(adverse childhood experiences study,ACEs)"。因此本文将对ACEs的背景、方法、主要研究成果及其应用情况进行综述,为国内学者开展童年期不良经历研究提供借鉴。

济宁市农村中学生抑郁症状与童年期不良经历的关系研究

目的了解济宁市农村中学生抑郁症状现状,探讨童年期不良经历对青少年抑郁症状的影响。方法2019年3—4月随机抽取济宁市2所农村初级中学的学生为研究对象,采用儿童期虐待问卷(CTQ-SF)、流调用抑郁自评量表(CES-D)进行问卷调查。结果715名农村初中生抑郁症状≥16分者218人(30.5%);家庭结构、家庭月收入影响抑郁自评得分(F=7.397、4.169、P<0.05),不同性别、年级、是否为独生子女、留守状况的学生抑郁自评得分差异无统计学意义(P>0.05);不同年级、家庭结构、家庭月收入、留守状态的学生童年期不良经历得分差异有统计学意义(P<0.05);儿童期不良经历与抑郁症状得分呈正相关(r=0.198~0.481,P<0.05);多元线性回归分析显示,父母离异(b=7.037)、家庭月收入5000元以下(b=2.219、2.212)、儿童期遭受情感虐待(b=1.555)、性虐待(b=0.615)和情感忽视(b=0.203)与中学生抑郁症状呈正相关(P<0.05)。结论济宁市农村中学生存在一定程度的抑郁症状。童年期不良经历会增加青少年抑郁症状的风险,减少儿童期不良经历的发生有利于改善青少年抑郁症状。