肺癌组织端粒酶阳性表达的临床意义

目的 探讨肺癌组织细胞端粒酶活性表达在肿瘤恶性度评估 ,预测预后的临床意义。方法 用银染 -TRAP法检测 31例肺癌组织切除标本的端粒酶活性 ,分为端粒酶阳性与端粒酶阴性两组 ,通过病理检查、细胞周期DNA倍体分析、PTNM分期 ,对端粒酶阳性与端粒酶阴性两组结果进行分析对比。结果 31例肺癌组织切除标本中 ,有 1 1例端粒酶活性表达阳性 ,其阳性率为 35 % (1 1 / 31 )。 1 1例端粒酶活性表达阳性病例在病理分型、细胞周期DNA倍体分析、PTNM分期指标中均显示较高恶性度 ,提示预后不良。但各组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 肺癌组织细胞端粒酶活性表达是提示肿瘤恶性度高、预后不良的一个有价值的综合性指标。

常规检查淋巴结阴性No.7组胃癌患者的淋巴结微转移研究

目的探讨常规病理检查无淋巴结转移的胃癌淋巴结微转移的特点,并分析微转移与各种临床病理因素的关系。方法应用淋巴结组织连续切片和端粒酶RT-PCRELISA方法检测46例胃癌患者常规病理检查无淋巴结转移的No.7组淋巴结138个,并结合胃癌患者的临床病理资料进行统计学分析。结果本组13例(28.3%)32枚淋巴结(23.2%)经连续切片检出有微转移;而端粒酶阳性表达为20例(43.5%)49枚淋巴结(35.5%)。端粒酶RT-PCRELISA检测敏感性为100%,特异性为84%,阳性预测值为65%,阴性预测值为100%,诊断准确率为88%。淋巴结微转移与患者年龄、性别、原发肿瘤部位、组织学类型和转移淋巴结分型无关(P>0.05),但与原发肿瘤大体类型、大小及是否浸透浆膜有关(P<0.05)。结论对常规病理检查无淋巴结转移的胃癌患者,为客观评价胃癌临床病理分期及其预后,有必要监测其微转移,端粒酶RT-PCRELISA方法可以作为传统组织学检查方法的补充。