笑气/氧气吸入镇静技术在儿童口腔科的临床应用

笑气/氧气吸入镇静技术具有镇静镇痛性、失忆性、起效及复苏快速等特点,是缓解儿童口腔科患儿焦虑情绪的首选镇静技术。本文将就笑气/氧气吸入镇静技术在儿童口腔科中的应用作一综述。

笑气/氧气吸入镇静技术在急性牙髓炎治疗中的应用

目的:评价笑气/氧气吸入镇静技术在急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法:选择2012年9月—2013年3月收治的急性牙髓炎患者72例,随机分为2组,实验组患者(37例)在笑气/氧气吸入镇静辅以局麻下开髓,对照组(35例)仅在局麻下开髓。利用临床焦虑与合作行为级别和WHO临床疼痛评估标准对患者进行评估,采用SPSS 14.0软件包对数据进行秩和检验和χ2检验。结果:临床焦虑与合作行为级别评估中,实验组表现自如者占86.5%,对照组仅为42.9%;临床疼痛评级实验组94.6%选择无痛,对照组68.6%选择无痛,差异显著(P<0.01)。结论:笑气/氧气吸入镇静技术用于急性牙髓炎治疗可获得良好的镇痛、镇静效果。

笑气/氧气吸入镇静技术在肛肠手术中的应用研究

评价笑气/氧气吸入镇静技术在肛肠手术中缓解患者焦虑的疗效。选取2012年4月—2014年4月因肛肠疾病就诊、需手术治疗、焦虑自评量表(SAS)≥40分的98例患者,随机分成对照组和实验组,每组49例。对照组在基础麻醉后只进行基本心理诱导,实验组在基础麻醉的基础上行笑气/氧气吸入。对比手术前后患者焦虑状态的改善和治疗配合情况。两组患者手术后SAS评分与Venham临床焦虑及合作行为级别评分均降低,实验组较对照组下降更明显(P<0.05)。笑气/氧气吸入镇静技术可以作为肛肠手术过程中对抗焦虑的有效辅助方法。

笑气/氧气吸入镇静技术在儿童牙科焦虑症患者的临床应用

目的探讨笑气/氧气吸入镇静技术在儿童牙科焦虑症患者的临床应用效果。方法选取需进行牙髓炎根管治疗的儿童牙科焦虑症患者96例作为研究对象,进行笑气/氧气吸入镇静。观察患儿生理指标变化情况,包括心率、呼吸频率、氧饱和度等。观察患儿镇静评分和治疗依从性。观察患儿不良反应发生情况。结果患儿镇静后心率显著低于镇静前,差异具有统计学意义(P<0.05);呼吸频率、氧饱和度,镇静前后差异无统计学意义。患儿镇静后,Ranmsay评分、Briekopf and Buttner精神状态评分、Frank 1评分均显著高于镇静前,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿均无严重不良反应,治疗结束后吸氧均恢复正常。结论笑气/氧气吸入镇静技术在儿童牙科焦虑症患者的临床疗效佳,可有效达到镇静目标,提高治疗依从性。

笑气/氧气吸入镇静技术在口腔颌面外科门诊的应用

在口腔门诊治疗中,患者在不同程度上存在紧张焦虑甚至恐惧等心理状态,不能控制自己的情绪和行为,即牙科恐惧症。其中,以拔牙、肿物切除、齿槽骨整形等手术治疗为主的口腔颌面外科门诊就诊的患者这种恐惧症尤其严重,患者在接受治疗时的躲避行为和因紧张所致的较差张口度给临床诊疗工作增加了难度,使手术不能顺利完成。如今,笑气/氧气吸入镇静技术的出现改变了这一现状。该技术通过使牙科恐惧症的患者吸入适当浓度的笑气,产生麻醉镇静作用,减轻或消除紧张心理,达到放松、舒适、配合治疗的目的。此项技术避免了患者由医源性引起的心理创伤,提高了患者的配合程度,使医师工作能够顺利进行,节约时间,提高了诊疗效率。在此将笑气/氧气吸入镇静技术的适应证、优缺点及其在口外门诊中的临床应用做一综述。

笑气/氧气吸入镇静技术辅助牙科畏惧症患儿口腔治疗的疗效评价

目的评价笑气/氧气吸入镇静技术辅助牙科畏惧症患儿口腔治疗的疗效。方法选择2009年10月至2011年6月来济南市口腔医院就诊,有紧张恐惧情绪,无法完成常规条件下口腔治疗的患儿64例,随机分为试验组和对照组,每组32例。试验组患儿在应用笑气/氧气吸入镇静技术下进行口腔治疗,对照组患儿仅在心理行为诱导下进行口腔治疗。对比两组患儿临床治疗效果及主观焦虑水平与就诊行为改善程度。结果两组患儿治疗有效率分别为87.5%和62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)平均得分和Venham临床焦虑及合作行为级别评分均降低,试验组下降更明显(P<0.05)。结论笑气/氧气吸入镇静技术能够有效缓解患儿就诊中的焦虑恐惧情绪、改善其就诊行为表现,提高患儿口腔治疗的合作性。

笑气/氧气吸入镇静技术辅助儿童牙科恐惧症临床诊疗的效果评价

目的:探讨笑气/氧气吸入镇静技术辅助儿童牙科恐惧症临床诊疗中的疗效。方法:选择2013年8月—2014年6月来我科就诊儿童,有紧张恐惧情绪,无法完成常规条件下口腔治疗的患儿68例,随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组患儿在应用笑气/氧气吸入镇静技术下进行口腔治疗。对照组患儿在心理行为诱导下进行口腔治疗。对比两组患儿临床疗效及就诊行为改善程度。结果:两组患儿治疗有效率分别为88.25%和61.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:笑气/氧气吸入镇静技术具有良好的抗焦虑、辅助止痛和遗忘作用,安全性较大,能够有效改善患儿就医行为,提高患儿口腔治疗合作性。

笑气／氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床中的应用

儿童在口腔诊疗过程中产生焦虑恐惧而无法配合是较常见的问题。镇静技术是解决这一问题的主要方式,目前常用的最安全、简便、有效的镇静技术之一便是笑气/氧气吸入镇静。本文就笑气/氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床诊疗中的应用作一综述。

笑气—氧气吸入镇静技术在乳牙期反及替牙早期恒前牙反患儿取模中的应用

目的探讨笑气—氧气吸入镇静技术在乳牙期反及替牙早期恒前牙反不配合患儿取模中的疗效。方法选择2014年8月~2017年8月就诊于泰州市人民医院口腔医学专科的乳牙期反及替牙早期反不配合儿童,无法在常规条件下完成口腔取模的43例患儿,使用笑气—氧气吸入镇静技术进行取模。结果43例患儿均成功完成了取模。为继续治疗作了良好开端。结论笑气—氧气吸入镇静技术具有较好的镇静作用,较大安全性,能够提高不配合患儿在取模中的合作性,值得临床推广使用。

笑气吸入镇静技术应用于口腔种植术的护理

目的探讨笑气吸入镇静技术在口腔种植术中的应用及护理。方法选取我院门诊收治的需要进行口腔种植术的患者80例,均分为研究组和对照组,每组各40例。对照组患者采取口腔门诊常规方法治疗,研究组患者应用笑气吸入镇静技术进行治疗,观察两组患者治疗过程中生命体征、镇静效果以及焦虑等情况。结果研究组患者采用笑气吸入镇静技术进行口腔种植术,其各项生命体征、疼痛感、以及焦虑评分均优于对照组采用门诊常规麻醉法进行手术的患者,且差异有显著意义(P<0.05)。结论在口腔种植术过程中应用笑气吸入镇静技术,能够显著降低患者的疼痛感,患者各项生命体征也相对稳定,再加上护理人员熟练的操作和细致的护理,能够确保手术的顺利完成。不仅缩短了治疗时间,提高了工作效率,还提高了患者对门诊的满意度。

笑气吸入镇静技术在牙科焦虑症患者微创拔除下颌阻生齿中的应用

牙科焦虑症亦称牙科畏惧症,指一组与牙科治疗过程相关的异常生理、心理以及行为状态,是指患者对牙科诊治过程中或对其中的某些环节怀有不同程度的恐慌,表现为交感神经系统机能亢进,存在紧张、焦虑心理,导致患者推迟、逃避甚至破坏必要的牙科治疗和口腔护理。如何使患者及时就诊,并在治疗过程中减轻疼痛,保持轻松、舒适,成为目前亟需解决的问题。美国牙科医生将氧化亚氮(笑气)/氧气吸入镇静技术应用于临床拔牙镇痛,随着牙科技术不断发展,下颌第三磨牙的拔除越来越趋向微创技术,这样大大减轻了患者的恐惧及疼痛,是否需要笑气/氧气吸入镇静技术进一步减小患者的恐惧及疼痛成为现阶段的一个新临床问题,本研究将笑气吸入镇静法用于阻生齿微创拔除术,采用随机对照试验对笑气吸入镇静效果进行对比性研究,现将临床结果总结报告如下。

氧化亚氮/氧气吸入镇静技术用于儿童埋伏牙拔除

【目的】观察氧化亚氮/氧气吸入镇静技术用于儿童埋伏牙拔除的疗效。【方法】应用氧化亚氮/氧气吸入镇静技术拔除36例儿童埋伏牙,连续监测患儿脉搏、呼吸频率、血压及末梢血氧饱和度,并用Ramsay法记录患儿镇痛程度。【结果】36例患者顺利接受拔牙术,拔牙时脉搏、呼吸频率、血压及末梢血氧饱和度均无明显变化,镇痛评分在拔牙前和拔牙时无统计学意义。【结论】氧化亚氮/氧气吸入镇静技术安全有效,对儿童埋伏牙拔除具有良好镇静和镇痛作用。

笑气—氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤整形患者疼痛治疗中的临床应用

目的探讨笑气—氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤整形疼痛中的应用效果。方法将2015年6月-2017年5月100例烧伤整形疼痛患者随机数字表法分组。对照组用单一的镇痛治疗,观察组给予笑气—氧气吸入镇静镇痛技术。比较1)镇痛镇痛效果;(2)评估患者处理前后的血压、心率的变化;(3)参照世界卫生组织疼痛分级标准评估疼痛程度,评价镇静程度。结果观察组镇痛镇痛效果高于对照组,P<0.05;干预前两组血压、心率并无明显差异,P>0.05;干预后观察组血压、心率优于对照组,P<0.05。观察组疼痛程度低于对照组,镇静程度高于对照组,P<0.05。结论笑气—氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤整形患者疼痛麻醉中的效果确切,可更好维持血流动力学稳定和减少不良反应发生,减轻疼痛。

笑气-氧气吸入镇静结合计算机程控给药系统对儿童牙科畏惧症患者的治疗效果观察

目的观察笑气-氧气吸入镇静结合口腔无痛局麻仪对儿童牙科畏惧症患者的治疗效果。方法选取128例无法配合常规治疗的儿童牙科恐惧症患者,以笑气-氧气吸入镇静结合计算机程控给药系统对其进行儿童牙科治疗,手术过程中监测患者的血压(BP)心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2),进行改良中文版儿童牙科畏惧调查表(CFSS-DS)评分、Frankl治疗依从性和Houpt行为量表评分。结果在操作过程中,BP、HR、Sp O2无明显变化(P>0.05)。治疗前后CFSS-DS评分差异无统计学意义,Frankl治疗依从性和Houpt行为量表评分有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论笑气-氧气吸入镇静结合计算机程控给药系统对儿童牙科畏惧症患者,具有良好的镇静、镇痛、抗焦虑作用,无严重不良反应。

笑气氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤清创换药中的应用效果观察

目的探讨笑气氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤清创换药中的应用效果。方法将2015年6月—2017年5月90例烧伤清创换药患者以随机数字表法分组,对照组采用单一的镇痛治疗,观察组实施笑气氧气吸入镇静镇痛技术。评估患者的焦虑程度;术前10 min、麻醉后、操作中及操作后10 min患者血压、心率的变化;评估疼痛程度及不良反应发生率。结果观察组焦虑程度低于对照组(P<0.05);观察组恶心等不良反应率低于对照组(P<0.05)。术前10 min 2组患者血压及心率无明显差异(P>0.05);观察组麻醉后、操作中10 min、操作后10 min血压及心率低于对照组(P<0.05)。观察组疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论笑气氧气吸入镇静镇痛技术在烧伤清创换药麻醉中的效果确切,可更好地维持血流动力学指标稳定,减少不良反应发生,减轻疼痛。

笑气吸入镇静镇痛技术在口腔种植术中的应用

目的总结笑气吸入镇静镇痛技术应用于口腔种植术中的效果。方法 35例需要进行种植手术患者,均进行笑气吸入镇静镇痛技术治疗,观察其效果。结果 35例患者均能较快掌握使用方法 ,无一例出现呼吸意外或过度镇静并发症。手术结束后患者恢复快、无不良反应,于候诊室观察10~15 min后均可在家人陪同下离开诊室。所有患者均参与回访,无一例失访,34例患者认为采用笑气吸入镇静及术后无不适感,仅1例患者表示佩戴鼻罩呼吸稍不习惯,但术后无不适感。结论口腔种植术过程中应用笑气吸入镇静镇痛技术,术前、术中监测能够促进种植手术更顺利进行,能有效控制患者焦虑情绪,减轻其心理压力,显著降低患者的疼痛感,值得推广应用。

笑气吸入镇静技术在牙科恐惧症患者口腔治疗中的应用体会

目的探讨笑气镇静技术在牙科恐惧症患者中的应用体会。方法对72例牙科恐惧症患者行笑气吸入镇静技术时,术前进行充分的沟通、全面准确的健康评估,术中熟练的设备操作、配合及治疗过程中密切观察患者生命体征。结果 72例牙科恐惧症患者吸人适量浓度笑气后表情自然,感觉舒适放松,除3例出现轻度恶心,经休息及吸氧后恢复正常,均顺利配合完成治疗。结论笑气吸入镇静技术安全、易操作,可有效缓解患者恐惧、焦虑情绪,有利于口腔治疗的顺利进行。

右美托咪定经鼻给药结合一氧化二氮/氧气吸入镇静在儿童牙科治疗中的应用

目的比较右美托咪定经鼻滴注与经鼻喷入结合一氧化二氮/氧气吸入在儿童牙科治疗中的应用效果。方法选择2018年10月至2022年10月中国中医科学院眼科医院门诊在右美托咪定经鼻给药结合一氧化二氮/氧气吸入镇静下行牙病治疗的牙科焦虑症患儿40例,采用随机双盲法将入选患儿分为滴注组(20例)和喷入组(20例),滴注组采用经鼻滴注右美托咪定,喷入组采用经鼻喷入右美托咪定。记录两组患儿给药前(T0)、给药后30min(T1)、治疗开始前(T2)、治疗开始5min(T3)、治疗结束后5min(T4)的心率和血氧饱和度;比较两组起效时间、治疗持续时间,苏醒时间;并观察两组术后不良反应的情况。结果两组患儿各时间节点心率和血氧饱和度比较,差异无显著性(P>0.05);喷入组鼻腔给药起效时间明显低于滴注组,差异有显著性(P<0.05),两组治疗持续时间和苏醒时间比较,差异无显著性(P>0.05);两组术后恶心呕吐、谵妄躁动等不良反应比较,差异无显著性(P>0.05)。结论经鼻滴注与经鼻喷入右美托咪定结合一氧化二氮/氧气吸入镇静技术均适用于儿童牙科治疗,经鼻喷入比经鼻滴注起效时间更快。

笑气吸入镇静技术在儿童正畸埋伏牙拔出术中的应用护理体会

埋伏牙是指由于先天发育异常，由于邻牙、骨、软组织障碍而不能萌出而且以后也不会萌出的牙齿。在儿童正畸患者当中由于正畸需要拔出埋伏牙。在口腔科中由于埋伏牙拔出是一项多见且复杂的手术，在接受手术时，患者及其家属有不同程度的焦虑和恐惧心理。由于儿童易动不能很好配合手术，易影响手术效果。我科于2002年9月引进笑气吸入镇静技术，应用于儿童埋伏牙拔出治疗获得了良好的镇静镇痛效果，现将护理体会报道如下。

家长对牙科畏惧症患儿笑气镇静吸入技术的认知和接受度调查

目的:调查家长对笑气镇静吸入技术的认知和接受程度并分析其可能的影响因素。方法:选取2013年6月-2014年6月前来乌鲁木齐市口腔医学院儿童口腔科就诊的500名初、复诊患儿家长解释IHS后由家长完成调查问卷,检验明确不同因素是否影响家长对IHS的接受。结果:调查的500名患儿家长中,表示听说并对其有一定了解的家长仅有6名(1.2%);当儿童口腔科医生建议患儿在IHS进行治疗时,仅有43名(8.6%)家长选择接受。近2.0%的家长认为笑气会对患儿有不良影响。家长对IHS的接受度与文化程度,地域因素,家庭收入,治疗费用有关(P<0.05)。结论:IHS是治疗牙科畏惧症患儿比较有效的牙科行为诱导技术,患儿家长对其了解较少,接受度普遍偏低。医生在选择该方法时应做好解释工作并获得家长的知情同意。