晚孕期宫颈弹性成像参数对足月产妇第一产程延长的预测价值

目的:探究孕晚期宫颈弹性成像参数对足月产妇第一产程延长的预测价值。方法:选择2020年8月-2021年8月本院妇产科收治的足月待产产妇82例临床资料,产妇均于孕晚期接受经阴道超声检查,测量宫颈长度(CL)和宫颈弹性成像参数[弹性对比指数(ECI)、硬度比(HR)、宫颈内口应变平均值(IOS)、宫颈外口应变平均值(EOS)],分析检查参数与产妇第一产程延长关系。结果:82例产妇中24例第一产程延长(延长组),58例第一产程正常(正常组),延长组CL、HR水平高于正常组,ECI水平低于正常组(均P<0.05);两组IOS、EOS水平比较无差异(P>0.05)。相关性分析显示,CL、ECI与第一产程时间负相关(均P<0.05),HR、IOS、EOS与第一产程时间无相关性(P>0.05);CL、ECI预测足月待产产妇第一产程延长的受术者工作特征曲线下面积分别为0.819(95%CI 0.718~0.895)和0.854(95%CI 0.759~0.922),敏感度分别为83.3%和75.0%,特异度分别为58.3%和84.5%。结论:足月产妇孕晚期行经阴道超声测量CL和弹性成像参数ECI可评估宫颈成熟度,并可有效预测第一产程延长,指导引产。

安定与催产素对第一产程延长者的疗效(附100例报告)

目的:探讨安定与催产素联合应用于第一产程延长的效果。方法:收集200 例阴道分娩第一产程延长产妇,随机分为治疗组100例(安定与催产素联用),对照组100例(未用安定与催产素),比较两组产妇的手术产率、产后出血、新生儿窒息情况。结果:治疗组85例, 对照组12例宫口在30 min^3 h内开全;治疗组72 例,对照组45 例自然分娩;治疗组6例, 对照组11例新生儿Agar评分0~3分;治疗组8例,对照组36例产后出血量>200 ml,两组比较差异具有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:安定与催产素应用于第一产程延长疗效满意,且可明显降低手术产率及新生儿窒息率。