43例第一恒磨牙早失原因分析与矫治

目的探讨第一恒磨牙早失原因与矫治,提高临床疗效。方法首先经X线片确定第二恒磨牙存在并开始发育,确定拔牙时机,拔除患牙。其后每月复诊,在第二恒磨牙萌出后转正畸科进行矫治,诱导第二恒磨牙近中移动替代第一恒磨牙。结果43例患者中,第二恒磨牙近中移动替代第一恒磨牙,完全恢复与第二双尖牙接触点并恢复咬合,无嵌塞,无倾斜31例,其中未经矫治自行取代第一恒磨牙位置者7例;稍有前倾,功能及接触良好,无嵌塞者5例;前倾但有接触点,嵌塞食物者4例;与第二双尖牙有间隙,未能恢复接触,需修复治疗者2例。矫治过程中发生龋坏者8例,3例严重龋坏,1例拔除第二恒磨牙残根。结论第二恒磨牙在适宜的时机可通过矫治替代第一恒磨牙,恢复咬合及功能。