股骨近端防旋髓内钉和第三代Gamma钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation,PFNA)和第三代Gamma钉在高龄患者股骨粗隆间骨折治疗中的疗效。方法将2011年1月至2012年12月98例高龄股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表随机分为PFNA组(47例)和Gamma组(51例)。分别评估两组患者的手术时间、出血量、住院时间、术后骨折愈合、功能恢复情况以及并发症的发生率等。结果两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症的发生率无显著性差异(P>0.05),但是PFNA组患者的出血量为(104.86±30.24)ml,Gamma钉组患者的出血量为(119.87±40.76)ml,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA和第三代Gamma钉治疗高龄粗隆间骨折疗效满意,患者术后功能恢复理想,并发症发生率低,对于合并有骨质疏松的患者亦能取得满意的临床结果。但是PFNA能减小手术创伤,减少术中出血。

第三代Gamma钉治疗青年股骨近端长段粉碎性骨折及对尖顶距的影响分析

目的探讨青年股骨近端长段粉碎性骨折采用第三代Gamma钉治疗的效果及对尖顶距的影响。方法安阳市人民医院2014年1月—2017年5月收治81例青年股骨近端长段粉碎性骨折患者,依据治疗方法不同分为两组,43例患者通过第三代Gamma钉治疗(研究组),38例患者予以动力髋螺钉解剖锁定钢板固定术治疗(对照组)。研究组中,男性23例,女性20例;年龄:23～41岁,平均31. 25岁;骨折原因:道路交通伤21例,高处坠落伤11例,摔伤9例,其他2例。对照组中,男性20例,女性18例;年龄22～41岁,平均31. 22岁;骨折原因:道路交通伤19例,高处坠落伤10例,摔伤6例,其他3例。对比观察两组并发症发生率、术后负重时间、骨折愈合时间、术后6个月髋关节功能评分以及尖顶距。结果研究组并发症发生率为4. 65%,低于对照组的21. 05%,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组术后负重时间、骨折愈合时间短于对照组,术后6个月髋关节功能评分高于对照组,尖顶距低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论通过第三代Gamma钉治疗青年股骨近端长段粉碎性骨折并发症少,可促进骨折愈合,且髋关节功能预后及恢复良好。

分析青少年股骨创伤性骨折患者使用第三代Gamma钉内固定治疗的疗效及对尖顶距的影响

目的探讨青少年股骨创伤性骨折患者使用第三代Gamma钉内固定治疗的疗效及对尖顶距的影响。方法选取贵州省黔西南州中医院股骨创伤性骨折青少年患者92例(2017年11月—2019年1月),随机数字表法分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。对照组采取动力髋螺钉(DHS),研究组采取第三代Gamma钉。统计两组围术期情况、治疗优良率、并发症、术前及术后6个月关节功能(Harris)、尖顶距。结果(1)围术期情况:研究组手术时长、开始负重时间、骨折愈合用时、住院时长短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);(2)Harris分值:术后6个月两组Harris分值较术前增高,且研究组高于对照组(P<0.05);(3)治疗优良率:研究组治疗优良率(93.48%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);(4)尖顶距:术后6个月两组尖顶距较术后即刻增大,但研究组小于对照组(P<0.05);(5)并发症:研究组并发症发生率(6.52%)低于对照组(21.74%)(P<0.05)。结论采取第三代Gamma钉治疗股骨创伤性骨折青少年患者,可减少手术创伤,缩短术后康复用时,促使关节功能及早恢复,提升整体治疗效果,且具有安全性。

股骨近端防旋髓内钉和第三代Gamma钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效

目的研究股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和第三代Gamma钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果。方法抽取我院收治的股骨粗隆间骨折患者52例,根据治疗方法不同分为2组各26例。对照组实施第三代Gamma钉治疗,研究组采取PFNA治疗,对比2组患者治疗相关情况及并发症。结果2组患者的住院时间及骨折愈合时间比较均无显著差异(P>0.05);2组患者并发症发生率比较无显著差异(P>0.05);研究组在手术出血量、手术时间、完全负重时间方面优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 PFNA与第三代Gamma钉治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效均较为显著,但PFNA的手术时间与出血量明显较更少,值得应用。

股骨近端抗旋髓内钉与第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折的效果对比

目的:探讨股骨近端抗旋转髓内钉与第三代Gamma钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效,为骨科手术提供可借鉴的资料。方法:2009年4月-2013年3月期间在我院接受治疗的40例股骨转子间骨折患者,随机分为两组。其中,PFNA组20例患者采用股骨近端抗旋转髓内钉质量,而Gamma 3组20例患者采用第三代Gamma钉治疗。观察并比较两组患者的手术时间、影像增强剂时间和失血量,术后评价复位质量和内置物位置,在随访中,记录术后并发症,包括股骨干骨折、切出、再次手术、肺炎、尿路感染、脑梗塞、心肌梗塞和褥疮性溃疡等。另外,用Parker-Palmer活动评分系统评价行走能力。结果:PFNA和Gamma 3组在手术时间、影响增强剂时间和失血量上没有差异(P>0.05);Gamma 3组病例复位质量要好于PFNA组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05);两组在内置物位置、行走能力和术后并发症上没有显著差异(P>0.05)。结论:PFNA与Gamma 3治疗股骨转子间骨折具有很好的安全性和有效性,但Gamma3可获得更好的复位质量,应进一步在临床推广。

加长型第三代Gamma钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效分析

目的探讨加长型第三代Gamma钉内固定治疗股骨粗隆下骨折的疗效。方法回顾性分析自2008-06—2014-06采用加长型第三代Gamma钉内固定治疗的25例股骨粗隆下骨折。结果本组手术时间50~90(62.6±10.4)min,术中出血量60~500(96.8±24.8)ml。除合并同侧胫骨平台骨折同期手术患者输悬浮红细胞400 ml外,其余患者均未输血。25例均获得18~36(23.2±4.8)个月随访。术后均无切口感染,未出现髋内翻、内固定切割、内固定断裂、骨折不愈合等并发症。末次随访时髋关节功能Harris评分为86~98(89.2±3.8)分。所有患者均恢复伤前的工作和生活。结论加长型第三代Gamma钉内固定治疗股骨粗隆下骨折疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。