我国渔民成为海上应急清污第三支队伍的可行性分析

鉴于以渔民为主的社会力量在海上应急清污工作中发挥的作用日益凸显,为进一步壮大海上应急清污队伍使其能够在最短时间内完成溢油清理工作,抑制危害蔓延,降低损失,本文从渔民作为海上应急清污力量的可行性分析入手,结合现实社会中渔民参与海上应急清污工作的成功案例,不仅从五个方面总结提出当前渔民作为海上应急清污力量所面临的困境,还进一步从渔民的利益保障、风险规避及渔民清污队伍的稳定性建设等多个角度探讨解决困境的对策所在。

半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛第三支病变的临床效果

目的探讨CT引导下三叉神经半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛仅第三支病变的临床效果和并发症。方法选取2017年1月~2018年3月于首都医科大学宣武医院原发性三叉神经痛仅第三支病变接受微创手术治疗的患者60例,采用随机数字表法将其分为C组和R组,每组各30例。C组术中给予低温等离子消融,R组术中给予射频热凝。记录分析两组患者术前(T0)及术后即刻(T1)、1周(T2)、1个月(T3)、3个月(T4)的疼痛视觉模拟评分(VAS)、面部麻木评分、咀嚼肌力评分及患者满意度。结果两组患者术后疼痛均明显缓解,手术前后各时间点两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4各时点,C组面部麻木评分和咀嚼肌力评分均明显低于R组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);C组患者满意度显著高于R组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 CT引导下三叉神经半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛仅第三支病变的效果好且安全,值得临床进一步探讨推广。

第三支力量——论城市社区保护公众生命健康的医学救援

本文以科学发展观为统领，回顾了当代国内外常态下和突发灾害事件救援的历史背景，介绍了发达国家城市急救体制与运行的模式，指出了我国急救的软肋，提出了在我国城市社区保障公众生命安全的急救医疗服务体系“第三支力量”的医学救援论点和实施。

3D打印导板辅助射频温控热凝术治疗第三支三叉神经痛的临床研究

目的:评价3D打印导板辅助射频温控热凝术治疗第三支三叉神经痛的临床效果。方法:收集从2017年9月—2021年6月在南通市第一人民医院口腔科接受治疗的60例原发性第三支三叉神经痛患者,根据是否选用3D打印导板,将患者分为常规组(n=30)和导板组(n=30)。记录患者年龄、性别、侧别、病程、术前、术后即刻及术后6个月疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分、穿刺成功率、穿刺时间、手术时间、X线曝光次数及术后并发症等情况。结果:两组患者年龄、性别、侧别、病程、疼痛程度等方面差异均无统计学意义(均P>0.05);常规组一次性穿刺成功率为20.0%,导板组为93.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05);常规组平均穿刺时间为(14.6±0.7)min,明显长于导板组的(1.3±0.4)min(P<0.05)。常规组手术时间为(39.7±0.5)min,导板组为(22.4±0.2)min,导板组明显短于常规组(P<0.05)。常规组术中X线曝光次数为(3.1±1.0)次,导板组为(1.0±0.2)次,导板组的X线曝光次数明显减少(P<0.05)。常规组术后即刻NRS评分为(2.9±0.6)分,导板组为(2.8±0.9)分,较术前NRS评分均明显下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月常规组NRS评分为(2.3±0.4)分,导板组为(2.1±0.8)分。根据NRS减轻的百分数,常规组临床总有效率为88.9%,导板组为89.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现咀嚼无力、角膜反射减弱、脑脊液漏等并发症,导板组出现面部血肿1例,常规组7例,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3D打印导板辅助射频温控热凝术治疗第三支三叉神经不仅能有效提高穿刺成功率,减少X线辐射,避免严重并发症,减轻患者疼痛,还可简化穿刺过程,在保证治疗效果的同时明显地提高了治疗效率,具有临床推广应用的价值。

下颌孔无水酒精注射治疗三叉神经病第三支50例疗效分析

目的探讨下颌孔注射无水酒精治疗三叉神经痛第三支的疗效。方法选择1994年6月~2004年7月在我院口腔科就医的三叉神病第三支病患者50例患者,采用无水精精下颌孔注射;用量P<1.2ml^1.5ml,评价其治疗效果。结果50例患者均取得了明显止痛效果;基本不用口服长马西平药物;止痛时间6个月~8年2个月,平均2年5个月,复发者再次注射止痛有效。结论下颌孔无水酒精注射治疗三叉神经病第三支是一种有效方法。此疗法其操作简单、安全、疗效肯定。对人体损害小,无需特殊器械,可作为口服药物无效后优先考虑的方法;另外,对于三叉神经痛射频热凝术复发患者,酒精注射仍然有效。

亚甲蓝翼外肌深面注射治疗三叉神经第三支痛

目的:探讨应用亚甲蓝翼外肌深面阻滞术治疗三叉神经第三支痛以达到疼痛缓解的效果。方法:对56例三叉神经痛改良阻滞术治疗的患者进行回顾性分析。结果:40例经翼外肌深面阻滞术治疗后完全缓解,12例第3次治疗后完全缓解,缓解疼痛不佳3例。结论:认为翼外肌深面阻滞术治疗三叉神经第三支简便、有效、安全,可作为三叉神经第三支痛治疗的方法之一。

乳糖酸阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿混合感染的研究

目的观察乳糖酸阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿混合感染的疗效及不良反应。方法随机选择我院经影像学、临床诊断为肺炎支原体肺炎混合感染的患儿98例随机分为观察组49例,对照组49例;观察组给予静脉滴注乳糖酸阿奇霉素,剂量为10mg/(kg·d),用药5～10d,对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素,剂量为50～100m/(kg·d),分1～2次静脉滴注,用药7～14d。两组均在用药后第3天观察疗效及不良反应。结果观察组显效31例,有效15例,总有效率为93.88%;对照组显效25例,有效12例,总有效率为75.51%;观察组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。观察组不良反应发生率为6.12%,对照组不良反应发生率为18.37%,两组不良反应比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论乳糖酸阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿混合感染的疗效优于第三代头孢菌素,不良反应观察组明显好于对照组,是治疗肺炎支原体肺炎患儿混合感染的首选药物。

3D打印导航系统结合卵圆孔四象限定位法在三叉神经第三支射频热凝治疗中的临床观察

探讨3D打印导航系统结合卵圆孔四象限定位法在三叉神经第三支射频热凝中的应用。方法 选取本院2020年6月~2021年5月收治的三叉神经痛患者27例,根据手术定位方法不同分为A组和B组,A组采用3D导航系统引导手术,B组采用3D导航系统+卵圆孔四象限定位法引导手术,对比两组手术效果。结果 手术后,A组的VAS评价为无痛7例(58.33%),轻度疼痛2例(16.67%),中度疼痛2例(16.67%),重度疼痛1例(8.33%),B组的VAS评价为无痛13例(86.67%),轻度疼痛1例(6.67%),中度疼痛1例(6.67%),无重度疼痛,治疗效果显著优于A组(80.00%);B组的术后并发症发生率(13.33%)显著低于A组(33.33%)P<0.05。结论 在三叉神经第三支射频热凝术中,3D导航系统结合卵圆孔四象限定位法可有效提高手术精确度,减少神经疼痛与术后感知障碍问题,降低并发症风险,值得临床推广。

时事聚焦

中国（12月10日-12月16日） 2008年国有大中型困难企业全部退市。国资委主任李荣融10日透露，今后将进一步加快推进国有企业改革，到2008年要全部解决历史遗留的国有大中型困难企业退出市场的问题。