新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响

目的观察新产程标准中第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响。方法回顾性分析2016年1月‐2017年12月自愿于该院分娩的初产妇188例临床资料,将2016年1月‐2016年12月实施旧产程管理标准的47例初产妇临床资料组成对照组,将2017年1月‐2017年12月实施新产程标准管理的141例初产妇临床资料组成观察组,同时依据第二产程时限将观察组分为A1组(47例,2h≤第二产程时长<2.5h)、A2组(47例,2.5h≤第二产程时长<3h)、A3组(47例,第二产程时长≥3h)。观察各组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血及新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、新生儿住院率等。结果对照组与A1组剖宫产率、产钳助产率、会阴侧切率、产褥感染、产后出血、新生儿窒息发生率、胎儿窘迫、新生儿住院率及A2组新生儿窒息发生率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿住院率及A3组新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);较对照组相比,A2组剖宫产率(17.02%)、产钳助产率(27.66%)、会阴侧切率(59.57%)、产褥感染发生率(17.02%)及A3组剖宫产率(21.28%)、产钳助产率(38.30%)、会阴侧切率(63.83%)、产褥感染(17.02%)、产后出血(29.79%)、胎儿窘迫(23.40%)、新生儿住院率(23.40%)相对较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准中第二产程时限延长<2.5h并未增加母婴危险性,但可减少产时干预,提升阴道顺产率,但针对产程时限≥2.5h,尤其针对产程时限≥3h时,将对妊娠结局、母婴预后造成不利影响。

第二产程时限延长对产妇妊娠结局及新生儿的影响

目的探求新产程标准中第二产程时限延长对产妇妊娠结局及新生儿的影响。方法收集新产程标准试行以来2016年1月至2018年1月在本院分娩单胎足月头先露280例初产妇临床资料作为研究组,根据第二产程时限不同将研究组分为C1组(第二产程时长≥2h且<2.5h)221例、C2组(≥2.5h且<3h)59例,另选取同期在本院分娩且第二产程时间<2h的275例初产妇为对照组,比较两组产妇妊娠结局、新生儿不良结局发生情况。结果阴道分娩率、阴道助产率、中转剖宫产率、产后出血率、会阴侧切率:①对照组与C1组相比,差异无统计学意义(P>0.05),与C2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);②新生儿窒息率、胎儿窘迫率、新生儿住院率:对照组与C1组相比,差异无统计学意义(P>0.05),与C2组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新产程标准中第二产程时间延长超过2.5h,可增加不良分娩结局的发生比率,影响母婴结局。

第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响

目的探讨产妇第二产程时限延长对妊娠结局及母婴预后的影响。方法回顾性分析永城市妇幼保健院2018年2月-2019年5月产科收治的120例产妇的临床资料,将第二产程时限≥2.5 h的60例产妇纳入观察组,将第二产程时限<2.5 h的60例产妇纳入对照组。对比两组妊娠结局及母婴预后情况。结果与对照组相比,观察组阴道顺产几率较高(60.00%VS 33.33%),剖宫产发生率(23.33%VS 50.00%)较低,差异均有统计学意义(χ~2=12.616,P=0.006);与对照组相比,观察组新生儿出现巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、新生儿酸血症等并发症几率均较高(18.33%VS 10.00%),但差异无统计学意义(χ~2=1.713,P=0.191);与对照组相比,观察产妇发生软产道损伤、产后发热及伤口愈合不良、产后出血、尿潴留等并发症几率略高(20.00%VS 16.67%),但差异无统计学意义(χ~2=0.223,P=0.637)。结论当产妇第二产程时限延长时,易对产妇的妊娠结局及母婴预后产生严重影响,故对于第二产程时限延长的产妇,应积极给予干预,缩短产程,以改善母婴结局。