女性腹膜第二苗勒系统恶性上皮性肿瘤2例报道

腹膜第二苗勒系统肿瘤是近几年提出的一种罕见肿瘤。本文回顾性分析我院2例女性腹膜第二苗勒系统恶性上皮性肿瘤——腹膜癌的临床特点,并结合文献讨论其病理特征。1材料与方法1.1临床资料例1女性,69岁。因盆腔肿物、积液入院。术中见腹膜饼状,

女性大网膜腺癌2临床病理分析

目的探讨女性大网膜腺癌临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对2例大网膜腺癌进行形态学观察及免疫组化研究,并结合文献与卵巢原发癌对比分析。结果大网膜腺癌组织学特征:例1由复层非黏液性柱状上皮细胞构成,细胞排列成圆形或卵圆形腺样结构,部分腺体融合呈筛网状,诊断为腹膜内膜样腺癌。例2由输卵管型上皮细胞构成,细胞呈腺管状、乳头状结构,诊断为腹膜浆液性腺癌。2例肿瘤细胞均表达间皮素(mesothelin,MSLN)、CA125等卵巢上皮抗原。结论大网膜腺癌病理学形态、临床经过与卵巢原发上皮癌无差别,分子改变有差异。

正常大小卵巢癌综合征的临床诊疗分析

目的探讨正常大小卵巢癌综合征的临床特点、诊断标准及预后。方法回顾性分析2016年1月~2019年12月在我院治疗及病理证实的35例正常大小卵巢癌综合征患者临床资料,按照组织学来源是否为第二苗勒系统将其分为苗勒组(n=30)与转移组(n=5),比较两组临床表现及预后差异。结果苗勒组年龄、绝经人数高于转移组,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组腹痛、阴道流血或流液、体检肿瘤标志物增高、胸闷气促发生率及CA125、CEA比较,差异无统计学意义(P>0.05),苗勒组腹胀发生率、腹水含量高于转移组,CA199低于转移组,差异有统计学意义(P<0.05);苗勒组患者行全子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术,转移组患者行全子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术;苗勒组主要为卵巢原发肿瘤和卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌,转移组主要为来源于胃、阑尾、直肠、消化道的肿瘤;苗勒组9例误诊,转移组2例误诊;两组存活时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于正常大小卵巢癌综合征患者,必须高度重视鉴别诊断,尽早手术探查,尽量切除癌灶,术后辅以有效化疗或放疗,以期获得最佳生存期和预后。