第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣修复小指软组织缺损

目的介绍第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣修复小指软组织缺损的手术方法。方法2000年～2002年,对12例患者应用第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣,分别修复小指掌侧、背侧和尺侧软组织缺损。皮瓣设计以第五掌骨头尺侧与豌豆骨连线为轴线,其蒂部转折点在掌指关节以近0.5cm～1.0cm处。皮瓣面积最大6.0cm×3.0cm,最小2.5cm×1.5cm。结果12例皮瓣全部成活,术后随访5～7个月,外形美观,质地柔软,两点辨别觉8mm～12mm。结论第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣具有血供可靠、切取方便、质地良好等优点,是修复小指软组织缺损的良好方法。

带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮瓣修复拇指软组织缺损

目的：介绍带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮辫修复拇指软组织缺损的手术方法。方法：自1998年12月—2003年1月，用带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮辫，对82例患者拇指指腹、背侧、指端及拇指桡侧软组织缺损进行修复，皮辩设计以指间关节桡侧近端0．5．1．0cm为旋转点，以拇指桡侧方中线为轴线，皮辩最小为1．5cm×2．5cm，最大为3．5×4．5cm，每例均将皮辩的皮神经或桡神经浅支与指神经或指背神经断端缝合。结果：82例皮辫全部成活。随访5～10个月。皮辫外形好。质地柔软。两点辨别觉达5～8mm。结论：带神经的第一掌骨桡侧逆行筋膜皮辫是一种良好的修复拇指软组织缺损的方法。

第一掌骨背逆行筋膜皮瓣修复拇指缺损

2003年起，我科应用第一掌骨背桡侧、尺侧逆行筋膜皮瓣修复拇指指端、指腹缺损35例，术后皮瓣全部存活，疗效满意。