比较保守治疗与全螺纹螺钉治疗第五跖骨基底(Ⅰ区)骨折的疗效

目的比较保守治疗与全螺纹螺钉治疗第五跖骨基底(Ⅰ区)骨折的疗效。方法回顾性分析2016年7月至2021年9月55例第五跖骨基底(Ⅰ区)骨折患者的临床资料。其中手术组25例,男15例,女10例;年龄(44.3±15.7)岁,保守组患者采用石膏外固定30例,男19例,女11例;年龄(40.1±13.0)岁。比较两组患者骨折愈合时间、畸形愈合、延迟愈合、不愈合、视觉模拟量表(VAS)评分,美国足踝外科学协会(AOFAS)评分。结果55例患者随访时间为12个月。保守组延迟愈合5例,骨折不愈合1例,畸形愈合3例;手术组延迟愈合2例。手术组愈合时间(9.3±1.5)周短于保守组(11.6±2.7)周(P<0.01),AOFAS评分术后2周(P<0.01),1个月(P<0.01),3个月(P=0.02)手术组优于保守组,术后6、12个月差异计无统学意义。VAS评分术后2周(P<0.01),术后1个月(P<0.01),术后3个月(P=0.03)手术组优于保守组,术后6、12个月差异计无统学意义。结论全螺纹螺钉治疗第五基底(Ⅰ区)骨折早期疗效优于保守治疗,远期疗效相当。

钩钢板治疗第五跖骨基底骨折的临床疗效

目的探讨钩钢板治疗第五跖骨基底骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年3月至2019年3月在北京大学第三医院延庆医院应用钩钢板治疗的26例第五跖骨基底骨折患者的临床资料,评价其术后足部功能恢复情况。结果所有患者均获得随访,随访时间5~12个月,根据美国足踝矫形外科协会踝-后足评分系统评分,优19例,良5例,可2例,优良率为92.31%。结论应用钩钢板治疗第五跖骨基底骨折,术后足部功能恢复好,优良率高,是治疗第五跖骨基底骨折的一种安全有效术式。

钩钢板固定法与常规空心钉固定法治疗第五跖骨基底骨折疗效比较

目的比较钩钢板固定法与常规空心钉固定法治疗第五跖骨基底骨折的临床效果。方法选取60例第五跖骨基底骨折患者,按照手术方式不同分为钩钢板法组和空心钉组各30例并分别采取相应手术方式治疗,记录比较2组手术情况、手术效果及足趾畸形与畸形修整率,观察2组周边皮肤轻微麻木、周边关节活动度下降、切口感染等术后并发症情况。结果 2组手术均顺利完成,并获得3～12个月、平均7. 35个月的随访。与空心钉组相比,钩钢板组手术时间、住院与骨折愈合时间均显著缩短(P均<0. 05),功能锻炼开始时间显著提前(P <0. 05)。钩钢板组优良率显著高于空心钉组(P <0. 05),2组畸形与畸形修整率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组术后并发症率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论钩钢板固定法治疗第五跖骨基底骨折能有效缩短患者住院时间,促进骨折愈合,恢复患足功能,促进早期功能锻炼,疗效显著且安全性高,是治疗第五跖骨基底骨折的一种安全有效的方案。

第五跖骨基底骨折空心钉固定疗效观察

目的探究第五跖骨基底骨折空心钉固定治疗的应用效果评价。方法选取2015年3月—2017年3月本院进行第五跖骨基底骨折治疗的224例患者,随机均分为对照组和观察组,每组112人,所选患者均符合纳入标准。观察组采用空心钉固定的方法对第五跖骨基底骨折的患者进行治疗,对照组则采取保守治疗的方法。针对两组患者骨折愈合情况,骨折愈合时间,是否存在腓肠肌刺激症状(AOFAS功能表评分、VAS评分)等方面进行对比分析。结果采用空心钉固定治疗的患者在各项功能指标评分方面优于采取保守治疗的患者。对照组的骨折愈合时间为(12.3±1.8)周,AOFAS中前足功能评分:优:57.14%、良:28.57%、中:11.60%、差:2.67%和VAS评分(1.4±0.4)分、观察组的骨折愈合时间为(10.1±2.1)周,AOFAS中前足功能评分:优:82.14%、良:9.82%、中:7.14%、差:0.89%、VAS评分情况(0.7±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在第五跖骨基底骨折患者的诊疗中,加入空心钉固定的方法,可帮助患者进一步恢复,提高治疗效率,缩短治疗时间。

纸板加压垫法治疗第五跖骨基底骨折113例临床分析

本文报告我院应用纸板加压垫法治疗第五跖骨基底骨折113例。优良率达92.9％,本组无不愈合病例。对治疗要点和骨折分类进行了讨论,提出二类三度分型方法,用于指导治疗和估计预后。作者认为本病治疗不当可留有不同程度后遗症,应当重视其治疗。