第四脑室囊虫病1例误诊分析

脑囊虫病是人体感染的猪肉绦虫的幼虫（囊尾幼）侵入颅内组织所致的一种寄生虫病，占囊虫病的50％～80％，多见于大脑皮质、脑膜，累及脑室系统占12％～16％，第四脑室囊虫更为少见睁”，误诊率高。现报告1例如下。1病例资料患者，男，51岁。因“发作性头痛，意识丧失3个月”入院。3个月前无明显诱因出现头痛，2h后出现意识丧失，呼之不应，无恶心、呕吐，无四肢抽搐和大小便失禁。

第四脑室囊虫的诊断及外科治疗

收集我院自2000年1月至2009年5月第四脑室泡状囊虫病合并梗阻性脑积水完整病历13例，对其诊断及手术治疗进行分析讨论。

分流术后孤立性第四脑室1例

1临床资料患者男,60岁,因＂嗜睡、复视、走路不稳逐渐加重一年＂于2008年10月入院。诊断：第四脑室囊虫,脑积水。行后颅窝开颅,第四脑室脑囊虫切除术,术后第3天出现急性梗阻性脑积水,急诊行侧脑室额角穿刺引流术,引流过程中有脑脊液感染,待感染控制后行脑室-腹腔分流术,术后恢复良好,脑积水症状明显改善。5个月后,再次出现嗜睡,复视,吐字不清,

以精神症状为首发的脑囊虫病10例报告

脑囊虫病约占囊虫病的80％以上,临床上可出现多种症状,但以精神异常为首发症状者少见。现将我院1961～1986年收治以精神症状入院的10例脑囊虫病误诊病例报告如下:一、因精神活动脱离现实环境、思维、情感诊为不协调误诊为精神分裂症4例。例1,男,43岁,某肉联厂工人。

脑囊虫20例手术治疗

我科自1984年1月至1998年8月共收治20例脑囊虫病,均采用手术治疗,报告如下:1 临床资料20例中男15例,女5例,年龄13～62岁,平均36.4岁。病程1月至5年。3例既往有便绦虫及皮肤囊虫史。

83例脑豚囊虫病临床分析

脑豚囊虫病是我国东北、华北、西北等地常见的一种脑寄生虫病。多数诊断明确的患者都在门诊治疗,只有癫痫连续状态、疑似第四脑室囊虫、有明显颅内压增高者收住院诊治。自1970年至1976年10月我院神经内外科收住院83例。入院时即明确诊断为脑囊虫病者仅16例,他们多数是早已诊断为囊虫性癫痫,因癫痫连续状态收住院抢救;16例考虑到脑囊虫;其余51例分别以高颅压(13例)、后颅凹肿物或粘连(10例)、幕上占位性病变(7例)、各种脑膜炎(15例,其中结核性脑膜炎5例、浆液性脑膜炎6例、性质待定者4例)、脑蛛网膜炎(4例)、痴呆综合征(1例)、癫痫原因待查(1例)等收住院,最后经各种检查,甚至手术探查或尸检才确诊为脑囊虫。说明脑囊虫的临床表现较为复杂,某些病例容易误诊,特别是既无绦虫病史,又无皮下结节者,诊断更为困难。例如患者蔡××曾四次住院。