第1掌背动脉皮瓣在伴皮肤缺损拇指离断再植中的应用

目的：探讨第1掌背动脉皮瓣在伴有皮肤缺损拇指离断伤再植术中的应用价值。方法对19例伴皮肤缺损拇指离断伤患者术前进行手术设计，术中采用神经、血管、肌腱移位修复拇指血供、感觉及运动，采用第1掌背动脉皮瓣修复拇指皮肤缺损，同时采用该皮瓣携带的静脉作为拇指重建血运的静脉回路。结果术后19例拇指及皮瓣全部成活，随访6～12个月，再植拇指外观、功能良好。结论第1掌背动脉皮瓣在修复拇指创面同时，为再植拇指提供了可靠、健康的静脉回路，避免了使用受损拇指本身静脉导致静脉危象发生，保证了再植手术成功率，提高了手术疗效。

第1掌背动脉皮瓣一期修复儿童拇指软组织缺损

目的探讨第1掌背动脉皮瓣一期顺行修复儿童拇指软组织缺损的临床效果。方法选取自2009-06—2012—06收治的拇指皮肤组织缺损息儿11例，行急诊清创、残端修整及伴肌腱断裂的修补，骨折患者给予克氏针内固定，11例均予一期第1掌背动脉皮瓣修复拇指组织缺损。结果术后组织瓣全部成活，供区、受区伤口均一期愈合，质地与色泽较好。随访时间为3。24个月，平均10个月，无继发性感染发生，感觉恢复S3一S4，肢体外形与功能满意。结论儿童拇指软组织缺损应用第1掌背动脉皮瓣移植修复、重建软组织，可以避免儿童患拇指功能障碍。采用该皮瓣技术血供可靠、操作简单，是一期修复儿童拇指皮肤缺损理想的治疗方法。

大鱼际皮瓣联合第1掌背动脉皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤

本院自2009-01—2014-07采用大鱼际皮瓣联合第1掌背动脉皮瓣修复拇指末节皮肤脱套伤19例,术后皮瓣全部存活,患指外观及功能满意,报道如下。

第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损

目的探讨第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损的方法和疗效。方法2013年7月-2019年5月,采用第1掌背逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损26例,术后定期随访,并分析手术效果。结果26例皮瓣全部成活,术后随访6~12个月,皮瓣外观、质地良好,供受区感觉及运动功能无明显受限,优良率为96.2%。结论第1掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示指皮肤缺损,其质地相近,手术操作方便,可携带神经改善受区感觉,成活率高,无需Ⅱ期手术,是修复示指皮肤缺损的良好方法。