健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂和茶碱控释片治疗支气管哮喘70例

目的:观察健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂和茶碱控释片治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将140例哮喘患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入,24 h之内不超过6~8次,每次剂量为0.1~0.2 mg,每次时间间隔4 h;茶碱控释片,0.1~0.2 g/次,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服健肾平喘汤(生大黄、麻黄、仙茅、杏仁、桂枝、白芥子、炒赤白芍、化橘红、紫苏子、百合、黄芪、百部、北沙参、枇杷叶、鱼腥草、制僵蚕),水煎服。两组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组显效48例,有效17例,无效5例,有效率为92.86%;对照组显效34例,有效21例,无效15例,有效率为78.57%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:健肾平喘汤联合硫酸沙丁胺醇气雾剂和茶碱控释片治疗支气管哮喘疗效显著,值得临床推广运用。

延续性护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的应用效果

目的探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者中的应用效果。方法选取福建医科大学附属第一医院2019年8月-2020年8月收治的100例COPD急性加重患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规性护理措施,观察组采用延续性护理干预。观察两组干预前后第1秒用力呼吸末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、动脉血血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、纤维蛋白原(FBG)、D二聚体(D-D)、自我护理评分和生活质量评分情况,观察两组的满意度和依从性情况。结果干预前,两组的FEV1、FVC、MMEF、PaO_(2)、PaCO_(2)、FBG、D-D比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的FEV1、FVC、MMEF、PaO_(2)高于组干预前,PaCO_(2)、FBG、D-D低于干预前,观察组干预后的FEV1、FVC、MMEF、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)、FBG、D-D低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的自我护理评分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的自我护理评分和生活质量评分高于干预前,观察组干预后的自我护理评分和生活质量评分高于对照组,观察组的总满意度和依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预在COPD急性加重患者应用,可以改善患者肺功能和血气分析结果,降低FBG、D-D,提高患者自我护理水平和生活质量。

咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法选取2016年11月—2017年11月于洛阳市中心医院就诊的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服富马酸酮替芬片,1片/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服咳露口服液,15 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者哮喘控制测试(ACT)评分、日常生活活动(ADL)评分、咳嗽症状积分、嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值、肺功能和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.67%和95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ACT和ADL评分显著升高(P<0.05),咳嗽症状积分显著降低(P<0.05),且治疗组患者ACT、ADL及咳嗽症状积分水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组EOS绝对值显著降低(P<0.05),肺功能指标用力肺活量(FVC)和第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)显著升高(P<0.05),且治疗组患者EOS绝对值及肺功能较对照组患者改善更明显(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。