白介素-10和干扰素γ与儿童支气管哮喘的关系——附29例报告

目的探讨血清白介素-10和干扰素γ与儿童支气管哮喘(哮喘)的关系。方法29例哮喘急性发作期(中度)患儿,采用ELISA法分别测定哮喘急性发作期和缓解期的血清白介素-10、干扰素γ水平,同时测定FEV1%值。并对同期的血清白介素-10、干扰素γ与FEV1%进行相关分析。结果哮喘患儿急性发作期的血清白介素-10、干扰素γ水平及FEV1%值均明显低于缓解期(均为P<0.01),且急性发作期和缓解期的血清白介素-10、干扰素γ水平与FEV1%值呈正相关(均为P<0.01)。结论血清白介素-10、干扰素γ水平与哮喘的严重程度密切相关,这对于监测哮喘的病情发展,以及制定有效的治疗措施有重要的意义。

舒血宁对老年心力衰竭伴呼吸道感染患者FEV1、FVC、PEF及炎性反应的影响

目的探讨舒血宁对老年心力衰竭伴呼吸道感染患者FEV1、FVC、PEF及炎性反应的影响。方法选取齐齐哈尔市第一医院2018年10月至2019年10月接收的老年心力衰竭伴呼吸道感染患者96例,按随机数字表法分组,各48例。对照组患者给予哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组的基础上给予舒血宁注射液治疗,均治疗14 d。比较两组患者治疗后临床疗效及治疗前后肺功能指标、炎性因子指标。结果治疗后两组患者FEV1、FVC、PEF指标高于治疗前,观察组高于对照组;治疗后两组患者炎性因子指标低于治疗前,观察组低于对照组;与对照组比,观察组患者治疗后临床总有效率升高(均P<0.05)。结论舒血宁治疗老年心力衰竭伴呼吸道感染,可改善患者的肺功能与炎性症状。

两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的探讨两种无创正压通气模式联合猪肺磷脂注射液(固尔苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法分析同济大学附属第一妇婴保健院2017年12月~2018年12月收治的120例呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,依据通气模式不同进行分组,治疗Ⅰ组(经鼻持续气道正压通气模式)60例和治疗Ⅱ组(无创正压通气模式)60例。观察两组患儿治疗前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pred)及FEV1/用力肺活量(FVC),观察两组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间、临床治疗总有效率。结果两组患儿治疗前PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于同组治疗前,PaCO2低于同组治疗前,治疗Ⅱ组患儿PaO2、FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC%高于治疗Ⅰ组,PaCO2短于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿无创通气时间、氧疗时间、临床症状缓解时间、住院时间均低于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组患儿临床治疗总有效率高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SiPAP通气模式联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可明显改善患儿血氧分压、肺功能,缩短治疗时间,提高临床治疗有效率,值得临床推广应用。

呼出气一氧化氮检测在哮喘-慢阻肺重叠综合征诊疗中的临床意义

目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)检测在哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征患者中的诊断价值。方法选取32例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为实验组,另选取32例体检健康人群作为对照组。检测两组第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和FeNO水平并进行比较。结果实验组患者的FEV1/FVC(49.36±9.57)%低于对照组的(72.21±1.35)%,FeNO(64.49±7.28)ppb高于对照组的(27.94±3.19)ppb,差异有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征在进行临床诊断时与患者的个体信息有较为密切的关系,所以采用FeNO检测有助于诊断患者的病情,而FEV1/FVC和FeNO水平能够有效明确患者的病情,有助于辅助治疗工作的开展,值得推广使用。

盐酸氨溴索联合综合护理对慢阻肺急性加重期FEV1、FEV1/FVC及生存质量的影响

目的探讨盐酸氨溴索雾化吸入联合综合护理对慢阻肺急性加重期FEV1、FEV1/FVC及生存质量的影响。方法选取2018年1月至2019年10月吉林市中心医院收治的80例慢阻肺急性加重期患者,采用随机数字表法将患者分为两组,各40例。对照组患者接受常规对症治疗,观察组患者接受雾化吸入盐酸氨溴索治疗,两组患者均接受综合护理干预,均持续治疗1周。比较两组患者临床疗效及生存质量;检测并比较两组患者治疗前后肺功能的差异。结果两组患者临床治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者FEV1和FEV1/FVC升高,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者的SGRQ评分明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索雾化吸入联合综合护理对慢阻肺急性加重期的治疗效果确切,可促进肺功能恢复,提升患者生存质量。

中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选取100例冷哮型急性支气管哮喘患者,随机分为对照组和研究组各50例。2组均予沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱注射液等对症治疗,研究组再予射干麻黄汤加减治疗。观察2组治疗前后症状总积分、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC%)]的变化及用药安全性。结果:总有效率研究组98.0%,对照组86.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状总积分及hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.01);研究组症状总积分及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。研究组FEV_1、FVC、FEV_1/FVC%值均高于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗过程中均未见严重的不良反应事件发生。结论:中西医结合治疗冷哮型急性支气管哮喘患者安全有效,能提高临床疗效,有效改善患者的肺功能。

支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平及与C-ACT评分、肺功能相关性

目的 探讨支气管哮喘急性发作期患儿血清C反应蛋白(CRP)水平及与儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、肺功能相关性。方法 选取2019年2月—2022年4月收治的支气管哮喘急性发作期患儿95例,比较入院当天及治疗后1个月支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平及C-ACT评分、肺功能指标,不同哮喘控制情况和肺功能情况支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平,分析支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平与C-ACT评分、肺功能相关性。结果 治疗后1个月,支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平低于入院当天,C-ACT评分及第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼吸流量(PEF)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)高于入院当天(P<0.01)。入院当天,血清CRP哮喘未控制组高于部分控制组和控制良好组,轻度组低于中度组和重度组(P<0.05);哮喘部分控制组和控制良好组、中度组和重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平与C-ACT评分、FEV1、PEF、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.762、-0.864、-0.786、-0.741,P<0.001)。结论 支气管哮喘急性发作期患儿血清CRP水平能够反映哮喘控制情况及肺功能损伤程度,与C-ACT评分和肺功能指标呈负相关。

放疗前肺功能检测FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%指标对预测老年非小细胞肺癌患者放射性肺炎方面的价值探究

目的探讨放疗前肺功能检测第1秒用力呼气容积(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO%)指标对预测老年非小细胞肺癌患者放射性肺炎方面的价值。方法96例老年非小细胞肺癌患者,均于放疗前进行肺功能检测,接受三维适形放疗或三维适形调强放疗,39例采用单纯放疗,57例采用放化疗联合治疗。统计患者的放射性肺炎发生情况,并分析放射性肺炎分级;统计比较发生放射性肺炎及未发生放射性肺炎患者的性别、是否合并化疗、FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%、放疗剂量等指标,进行发生放射性肺炎的单因素分析,放射性肺炎发生的独立危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果96例患者中,有58例发生放射性肺炎,发生率为60.42%,其中Ⅰ级38例(65.52%),Ⅱ级18例(31.03%),Ⅲ级2例(3.45%)。放疗前肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%均是导致放射性肺炎的重要诱导因素(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%肺功能指标不是放射性肺炎发生的独立危险因素(P>0.05)。结论放疗前肺功能检测FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%指标在放射性肺炎的预测中具有一定价值,其高危因素为肺功能受损,但并不是影响其发生的独立危险因素。

慢性阻塞性肺疾病患者血清Clara细胞分泌蛋白16、人中性粒细胞多肽表达及临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、人中性粒细胞多肽1-3(HNP1-3)表达及临床意义。方法 选取2018年6月—2022年6月收治的COPD 154例作为COPD组,同期健康体检者90例作为对照组。另根据气流受限程度将COPD 154例分为轻中度组(57例)、重度组(73例)和极重度组(24例)3组;根据病情分期将COPD 154例分为急性加重期组(52例)和稳定期组(102例)。比较COPD组和对照组血清CC16、HNP1-3水平及肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)],不同气流受限程度及病情分期组血清CC16、HNP1-3水平。采用Pearson相关性分析探讨COPD患者血清CC16和HNP1-3水平与肺功能指标相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CC16和HNP1-3对COPD急性加重的预测价值。结果 COPD组血清CC16水平及FEV1%、FEV1/FVC低于对照组,血清HNP1-3水平高于对照组(P<0.01)。不同气流受限程度COPD 3组随着气流受限程度加重,血清CC16水平逐渐降低,血清HNP1-3水平逐渐升高(P<0.05)。急性加重期组血清CC16水平低于稳定期组,血清HNP1-3水平高于稳定期组(P<0.01)。Pearson相关性分析结果显示,COPD患者血清CC16水平与FEV1%、FEV1/FVC呈正相关,血清HNP1-3水平与FEV1%、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CC16、HNP1-3及二者联合预测COPD急性加重的曲线下面积分别为0.738、0.867和0.893。结论 COPD患者血清CC16水平降低、HNP1-3水平升高,且与肺功能指标具有相关性。血清CC16和HNP1-3水平对COPD急性加重有一定预测价值。

盐酸氨溴索对COPD急性加重期患者PEF、FVC、FEV1的影响

目的探究盐酸氨溴索对COPD急性加重期患者PEF、FVC、FEV1的影响。方法按随机数字表法将中国人民解放军南部战区总医院2019年1月至9月收治的126例COPD急性加重期患者分为参照组和研究组,参照组63例患者给予常规治疗,研究组63例患者给予常规治疗联合盐酸氨溴索治疗,均治疗21 d。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者临床相关指标;比较两组患者治疗前后肺功能指标。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于参照组,排痰量少于参照组,咳嗽减轻时间、呼吸困难减轻时间、啰音减轻时间均短于参照组;与治疗前比,治疗后两组患者SpO2、PEF、FVC、FEV1指标升高,研究组均高于参照组(均P<0.05)。结论盐酸氨溴索可提高COPD急性加重期患者PEF、FVC、FEV1指标,增强患者肺功能,利于患者康复,疗效显著。

温肺颗粒对COPD稳定期患者PEF、FVC、FEV1的影响

目的探讨温肺颗粒对COPD稳定期患者PEF、FVC、FEV1的影响。方法选择2019年1月至6月台州市中西医结合医院收治的COPD稳定期患者82例,按随机数字表法分为对照组(41例,采用噻托溴铵治疗)和观察组(41例,在对照组的基础上联合温肺颗粒治疗),均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前及治疗第2、3个月肺功能、CAT评分;比较两组患者治疗前、治疗第3个月中医证候积分;统计两组患者治疗开始时至治疗结束后随访3个月的急性加重发作频率。结果与治疗前比,治疗第2、3个月两组患者PEF、FVC、FEV1指标均呈升高趋势,观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗第3个月两组患者咳嗽、咳痰、胸闷中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗第2、3个月两组患者CAT评分指标均呈降低趋势,观察组低于对照组(P<0.05);治疗开始时至治疗结束后随访3个月,观察组患者无急性加重发作的占比高于对照组,发作频率为1次、≥2次的患者占比低于对照组(P<0.05)。结论温肺颗粒可提高COPD稳定期患者PEF、FVC、FEV1指标,利于改善患者的临床症状、生活质量及肺功能,且急性加重发作的频率低,有助于患者康复。

慢性阻塞性肺疾病患者慢性牙周炎与肺功能相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者慢性牙周炎与肺功能相关性。方法将2019年6月-2020年10月在社区招募的COPD 232例作为COPD组,健康人268例作为健康组。比较两组一般资料和牙周检查结果,并对COPD患者行肺功能检测,分析COPD患者慢性牙周炎与肺功能相关性。结果两组性别和年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组慢性牙周炎患病率高于健康组,牙周探诊深度深于健康组,附着丧失水平和菌斑指数高于健康组,缺牙数多于健康组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。COPD患者随着慢性牙周炎程度逐渐加重,第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)逐渐降低,其中FEV1/FVC和FEV1%慢性牙周炎轻度与中度、重度比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,COPD患者慢性牙周炎程度与FEV1/FVC和FEV1%均呈负相关(P<0.01)。COPD患者不同COPD全球倡仪分级慢性牙周炎患病情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论COPD患者慢性牙周炎患病率高于健康人群,且慢性牙周炎程度影响肺功能。

阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床药学观察

目的探讨阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组45例。两组患者均给予平喘、吸氧、化痰、止咳、维持水电解质平衡等常规治疗,在此基础上,对照组患者给予头孢类药物治疗,研究组患者给予阿奇霉素与头孢类药物联合治疗。观察比较两组患者治疗后第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气峰流量(PEF)水平及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的FEV1/FVC、PEF水平分别为(70.26±4.86)%、(69.82±3.23)L/min,均明显高于对照组的(61.23±3.54)%、(59.96±2.81)L/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率8.89%略高于对照组的6.67%,差异无统计学意义(χ^2=0.1549,P=0.6939>0.05)。结论阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果显著,可以有效缓解其临床症状,改善肺部功能,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值。

举元煎联合激素和环磷酰胺治疗结缔组织病相关间质性肺病的疗效

目的观察举元煎联合激素(GC)和环磷酰胺(CTX)治疗结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)的临床疗效。方法将62例CTD-ILD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用泼尼松联合CTX治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用举元煎进行治疗,疗程均为6个月。观察两组治疗前后肺功能指标。治疗结束后,观察两组的临床症状、胸部HRCT改善情况,以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床症状显效率和总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺总量、肺静态顺应性、第1秒用力呼气容积、一氧化碳弥散量占预计值百分率改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胸部高分辨率CT好转率和总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论举元煎联合GC和CTX治疗CTD-ILD可提高疗效,明显改善患者临床症状、肺功能和影像学表现,且可减少不良反应。

金水六君煎合生脉散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察金水六君煎合生脉散加减对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的COPD稳定期患者随机分为2组,每组30例,对照组予西药治疗,观察组采用金水六君煎合生脉散加减联合西药治疗,治疗6月后,评价2组中医症状积分、肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及急性加重次数。结果:2组治疗3月后、治疗6月后中医症状积分分别与本组治疗前比较,均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗3月后、治疗6月后中医症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6月后,2组第1秒用力呼气容积(FEV_1),第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_1/FVC),FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗3月后、治疗6月后CAT评分分别与本组治疗前评分比较,均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗3月间、治疗3~6月间,急性加重次数均较治疗前3月间减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗3~6月间,急性加重次数少于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金水六君煎合生脉散加减治疗可以改善COPD稳定期患者的中医症状和生活质量,减少急性加重次数。

薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察薄氏腹针治疗肾虚不纳型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:将60例符合标准的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组及对照组,各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予标准化腹针治疗。观察并比较其治疗前后的肺功能、症状评分、血气分析的变化。结果:治疗前,2组第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占肺活量百分比(FEV1/FVC)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SPaO_2)及二氧化碳分压(PaCO_2)比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,与治疗前比较,2组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2显著上升,CAT评分、PaCO_2显著下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组FEV1及FEV1/FVC、PaO_2、SPaO_2较高,CAT评分、PaCO_2较低,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:薄氏腹针可改善慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及预后,并对其缺氧状态有一定的改善作用,具有较好的临床疗效。

清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的探讨清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年5月在罗田县人民医院接受治疗的78例支气管哮喘患儿,根据用药方案分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组通过雾化器给予硫酸特布他林雾化液,体质量小于20 kg患儿1 mL/次,体质量大于20 kg患儿2 mL/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服清宣止咳颗粒,1～3岁,1/2袋/次,4～6岁,3/4袋/次,7～14岁,1袋/次,3次/d。两组均治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组症状改善时间、肺功能指标、炎症因子水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是82.05%、97.44%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋改善时间、咳嗽改善时间及肺部啰音改善时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)均较治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、半胱氨酰白三烯(CysLTs)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些炎症因子水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清宣止咳颗粒联合特布他林治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,可有效改善患儿临床症状,促进患儿肺功能改善,并可降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的探讨苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2015年6月-2018年6月天津市泰达医院收治的160例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分成对照组和治疗组,每组各80例。对照组静脉滴注盐酸氨溴索注射液,30 mg加入5%葡萄糖溶液100 mL中充分稀释,而后慢速静脉输注,2次/d。治疗组在对照组基础上口服苏黄止咳胶囊,3粒/次,3次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状缓解时间、肺功能指标、血清学指标和CAT评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是87.50%、96.25%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组气短、咳嗽、咳痰、肺部哮鸣音等主要症状的缓解时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%pred)均较治疗前显著上升,而残气容积(RV)与肺总量(TLC)比值(RV/TLC)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FEV1/FVC、FEV1%pred、MVV%pred均高于对照组,而RV/TLC低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、C反应蛋白(CRP)和慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TNF-α、8-OhdG、CRP和CAT评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,可迅速缓解患者症状,保护肺功能,抑制机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

三拗片联合特布他林治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的探讨三拗片联合特布他林治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究。方法选取2019年8月—2020年4月在青岛西海岸新区中医医院门诊急诊治疗的咳嗽变异性哮喘患者90例,随机分为对照组(n=45)和治疗组(n=45)。对照组经雾化器吸入硫酸特布他林雾化液,2.5 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服三拗片,2片/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组咳嗽症状的缓解和消失时间。比较两组嗜酸性粒细胞和肺功能的变化情况。结果治疗后,治疗组的总有效率95.56%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清中嗜酸性粒细胞水平明显低于治疗前水平(P<0.05);治疗组治疗后血清中嗜酸性粒细胞水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和最大呼气流量(PEF)明显高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后FVC、FEV1和PEF显著高于对照组(P<0.05)。结论三拗片联合特布他林治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的临床疗效,能降低嗜酸性粒细胞水平,有效改善临床症状和肺功能指标,具有一定的临床推广应用价值。

益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2018年1月-2018年11月淮南新华医疗集团新华医院收治的68例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组吸入马来酸茚达特罗吸入粉雾剂,150μg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肺功能指标、气道黏液高分泌相关症状评分、6 min步行距离(6MWD)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷评分、外周血嗜酸粒细胞数(EOS#)及血清相关指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是76.5%、94.1%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)均较治疗前显著上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些肺功能指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离(6MWD)显著升高,而咳嗽评分、咳痰评分、CAT问卷评分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组6MWD高于对照组,而咳嗽评分、咳痰评分、CAT问卷评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组外周血嗜酸粒细胞数(EOS#)值及血清白三烯B4(LTB4),白介素(IL)-8、8异前列腺素2α(8-iso-PGF2α)水平较治疗前均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组EOS#值、LTB4、IL-8、8-iso-PGF2α水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益肺胶囊联合茚达特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能有效减轻患者气道黏液高分泌,保护肺功能,提高活动耐力,缓解炎症反应,抑制氧化应激,改善生活质量,具有一定的临床推广应用价值。