足部X线和负重CT评估踇外翻的可靠性研究

目的探讨足部X线片和负重CT评价踇外翻可靠性的作用。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月医院收治的60例踇外翻患者左、右足的术前、术后X线片和术后负重CT摄片各60张。由2名影像科医师独立测量所有X线片和CT片各2次,每次间隔14d,分析每个踇外翻参数测量值的观察者间和观察者内信度。结果术前、术后X线片和负重CT摄片评价的横切面参数(1,2跖骨间角、踇外翻角、踇外翻指间角和远端跖骨关节角)的观察者间和观察者内信度均很强。代表冠状面畸形的胫侧籽骨位置和第1跖骨头外侧缘形状术前和术后X线片的观察者间信度和观察者内信度多为中等或一般,而负重CT摄片中以α角表示的第1跖骨旋转畸形评测结果在观察者间和观察者内信度均很强。结论负重CT扫描能更好地评估踇外翻冠状面畸形,但对横断面成角畸形的评价作用可能无法取代X线片。