阿托伐他汀联合重复经颅磁刺激作用于健侧半球吞咽皮质代表区对脑卒中恢复期患者吞咽功能和生活质量的影响代表区对脑卒中恢复期患者吞咽功能和生活质量的影响

目的探讨阿托伐他汀联合重复经颅磁刺激(rTMS)作用于健侧半球吞咽皮质代表区对脑卒中恢复期患者吞咽功能和生活质量的影响。方法选取江苏省苏北人民医院2021年10月至2023年10月收治的脑卒中恢复期患者118例,按治疗方案的不同分为药物组(56例)和联合组(62例)。两组患者均予常规治疗,药物组患者加用阿托伐他汀治疗,联合组患者在药物组治疗基础上加用rTMS,均持续治疗8周。结果联合组的总有效率为95.16%,显著高于药物组的71.43%(P<0.05)。治疗后,两组患者的洼田氏饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分均显著降低(P<0.05),功能性经口摄食量表(FOIS)评分均显著升高(P<0.05),且联合组均显著优于药物组(P<0.05);两组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分均显著降低(P<0.05),肢体运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分均显著升高(P<0.05),且联合组均显著优于药物组(P<0.05);两组患者的吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)、生活质量评分表(SF-36)评分均显著升高(P<0.05),且联合组均显著高于药物组(P<0.05)。治疗期间,所有患者均未出现明显失眠、消化不良、腹胀等不良反应;仅联合组出现2例轻度头痛,休息后可缓解。结论阿托伐他汀联合rTMS作用于健侧半球吞咽皮质代表区的临床疗效良好,可有效改善脑卒中恢复期患者的神经功能、肢体运动功能,促进吞咽功能的恢复,提高预后的生活质量,且安全性良好。

拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压临床观察

目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠期高血压(GH)的临床疗效,以及对患者高温需求蛋白4(HtrA4)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、可溶性Fms样酪氨酸激酶-1(sFIt-1)水平的影响。方法选取医院2021年7月至2023年6月收治的GH患者86例,按随机数字表法分为试验组和对照组,各43例。在常规治疗基础上,两组患者均予拉贝洛尔,试验组患者加用硝苯地平,两组患者均治疗4周。结果试验组的总有效率为95.35%,显著高于对照组的76.74%(P<0.05);治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压、胎儿脐血流指标(搏动指数、阻力指数、收缩末期最大血流速/舒张末期最小血流速)及血清HtrA4,ANGPTL2,sFIt-1水平均显著降低(P<0.05),且试验组均显著低于对照组(P<0.05);试验组患者的不良妊娠结局发生率为6.98%,显著低于对照组的23.26%(P<0.05);试验组和对照组的不良反应发生率相当(9.30%比6.98%,P>0.05)。结论拉贝洛尔联合硝苯地平治疗GH的临床疗效良好,可有效控制患者的血压,改善胎儿脐血流指标,降低血清HtrA4,ANGPTL2,sFIt-1水平,减少不良妊娠结局,且安全性良好。

威灵仙治疗风湿性关节炎的网络药理学研究威灵仙治疗风湿性关节炎的网络药理学研究

目的为使用威灵仙治疗风湿性关节炎提供参考。方法通过TCMSP,Drugbank,SwissTargetPrediction,SEA数据库预测药物活性成分和靶点,通过GeneCards和OMIM数据库筛选风湿性关节炎靶点,通过Venny 2.1.0在线作图平台获得共有靶点,通过String数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,通过Cytoscape 3.9.1软件对PPI网络进行拓扑学分析,通过Metascape数据库进行基因本体(GO)功能分析和京都基因及基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果筛选出8种威灵仙活性成分,主要为3-表齐墩果酸、β-谷甾醇、豆甾醇、三萜皂苷A等,涉及潜在靶点362个。筛选出风湿性关节炎潜在靶点1164个,获得药物活性成分-疾病共有靶点112个。PPI网络分析结果显示,核心靶点为白细胞介素6、肿瘤坏死因子、白细胞介素1B、前列腺素过氧化物酶2、基质金属蛋白酶9。GO功能分析结果显示,共获得条目85条,包括生物过程40条、细胞组分19条、分子功能26条,主要通过内肽酶活性、氧化还原酶活性等分子功能发挥作用。KEGG通路富集分析结果显示,威灵仙对花生四烯酸代谢通路、磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶信号通路、细胞程序性死亡通路等产生影响。结论威灵仙通过多成分、多靶点、多通路调节机体免疫和炎性反应,改善关节功能,抑制程序性死亡细胞发展等,从而达到治疗风湿性关节炎的作用。

计算机联锁形式化验证典型反例分析

形式化验证是确保计算机联锁系统满足特定安全需求的有效且重要的手段。由于形式化方法的特殊性,要求对于系统模型和安全需求模型的描述完全准确,否则均会导致验证不通过。根据计算机联锁形式化验证的实际经验,总结在安全需求模型建立过程中由于模型建立不完善导致验证失败的典型场景,为形式化验证的实践提供参考。

铁路应急通信系统视频流卡顿问题分析

针对某铁路局应急通信系统转发视频流至国铁集团应急通信系统时出现视频卡顿的问题,利用数据网业务质量智能感知系统对应急通信视频业务进行监控分析,确定视频卡顿原因,提出采用RTP+实时传输控制协议(Real-Time Control Protocol,RTCP)传输UDP数据包以保证视频流数据传输可靠有序的解决方案。

倒三角空心螺钉辅助横形拉力螺钉与股骨颈系统固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折

背景:PauwelsⅢ型股骨颈骨折具有较高的垂直剪切力、术后并发症发生率高等特征,是一种典型的不稳定骨折。目前治疗PauwelsⅢ型骨折固定方式较多,何种内固定为青壮年PauwelsⅢ股骨颈骨折的最佳固定方式,尚无明确结论。目的:比较3枚倒三角空心螺钉辅助横形拉力螺钉、股骨颈系统固定PauwelsⅢ型青壮年股骨颈骨折的临床效果。方法:选择2021年5月至2022年12月于西南医科大学附属医院就诊,采用3枚倒三角空心螺钉辅助横形拉力螺钉与股骨颈系统治疗的PauwelsⅢ型青壮年股骨颈骨折患者21例,其中9例采用3枚倒三角形空心螺钉+1枚垂直骨折线的横行拉力螺钉治疗(3+1空心螺钉组),12例患者采用股骨颈系统固定治疗(股骨颈系统组)。在手术时间、术中失血量、手术切口总长度、术中透视次数,骨折愈合时间、肢体功能等方面对两种固定方式进行比较。结果与结论:①所有患者均获得随访,3+1空心螺钉组患者随访时间10-25个月,平均(17.44±4.30)个月;股骨颈系统组患者随访时间8-24个月,平均(15.58±4.68)个月。②在术中透视次数、术后3个月Harris评分方面,股骨颈系统组优于3+1枚空心螺钉组,差异有显著性意义(P<0.05);3+1枚空心螺钉组的术中失血量、切口总长度、股骨颈短缩距离优于股骨颈系统组,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者的手术时间、骨折愈合时间、末次随访Harris评分方面差异均无显著性意义(P>0.05)。③提示3枚倒三角空心螺钉辅助横形拉力螺钉与股骨颈系统治疗青壮年PauwelsⅢ型股骨颈骨折均能取得良好的临床效果,股骨颈系统术中透视次数更少、早期整体稳定性更好,而3+1枚空心螺钉固定更微创、操作更便捷。两种固定方式均值得临床应用与推广,可结合临床实际情况进行选择。

中国留学生语言焦虑状况调查与分析——以胡弗汉顿大学中国留学生为例

外语学习者大都经历过语言焦虑,语言焦虑会给学生学业成绩造成负面影响,研究焦虑和学习者特征之间的关系,能够帮助我们从学习者的角度深入理解语言学习的过程。本研究试图找出学生语言焦虑的本质,以解释为什么一些学生文化适应的速度减缓甚至停滞。本研究将结合笔者在英国胡弗汉顿大学搜集整理的数据以及访谈,研究留学生的生活时间、学习专业、性别以及文化适应等变量如何影响学生语言焦虑,以期拓宽对语言焦虑的理解,并对中国留学生有一定的借鉴意义。