呼吸衰竭患者静滴左氧氟沙星引起中枢神经系统反应的观察与护理2例

左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类药物，是氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，具有抗菌谱广、作用强、耐药性低、不良反应轻微等优点。适用于G’菌和G^-菌株引起的各系统感染，临床应用广泛。近年来，我呼吸科使用左氧氟沙星治疗慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、呼吸衰竭等，在应用过程中屡见中枢神经系统不良反应，症状为多动、兴奋、失眠，其中有2例患者出现胡言乱语、幻觉、狂躁等精神症状，停药后自行缓解，现报道如下。

环丙沙星注射液致连续喷嚏1例

1一般资料 患者男,69岁.因发烧、鼻塞、头痛并咳嗽门诊以"上呼吸道感染、鼻窦炎"收入院.入院后给予青霉素800万U加入生理盐水200mL中静滴,清开灵40mL加液静滴3d,患者症状无明显的改善,未出现不良输液反应,第4天起加用本院制剂室生产的环丙沙星,0.2g静滴、bid,约5min后,病人出现连续打喷嚏,不能平卧,而终止输液,病人喷嚏也渐停止.12h后又给予环丙沙星后,随即再次出现连续打喷嚏,病人难以忍受,考虑为对环丙沙星过敏所致,立即停药,病人随后未再出现打喷嚏,以后换用其它抗菌素后,病人未再出现此反应.