第5掌骨基底骨折采用闭合复位克氏针横向固定治疗的临床效果报道

目的探讨闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折的临床效果。方法选取该院收治的80例第5掌骨基底骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组40例给予切开复位固定治疗,治疗组40例给予闭合复位克氏针横向固定治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果治疗组患者平均手术时间为23.5 min,平均治疗费用为2 732元,明显低于对照组的56.5 min、4 087元,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者骨折愈合时间以及临床优良率均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用闭合复位克氏针横向固定治疗第5掌骨基底骨折效果令人满意,临床操作简单,手术时间短,经济负担小,值得临床推广应用。

第5掌骨基底部腱-骨移植修复拇指掌指关节背侧复合体缺损4例

拇指功能占全手功能的40%,拇指对掌、对指活动完成是基于第1掌指关节正常的解剖关系和内在稳定性。第1掌指关节是拇指最重要的关节,其损伤后有可能导致创伤性关节炎和关节僵硬,甚至导致陈旧性关节不稳定,最终影响手部功能[1]。笔者自2019-06—2021-03采用带部分尺侧腕伸肌腱的半第5掌骨基底部关节修复4例拇指掌指关节背侧复合组织部分缺损,恢复了掌指关节功能,疗效满意,报道如下。

微型钢板跨关节固定第5掌骨基底部粉碎性骨折疗效分析

目的:探讨第5掌骨基底粉碎性骨折运用微型钢板螺钉跨腕掌关节固定的方法及疗效。方法:对我科使用微型钢板螺钉跨腕掌关节固定第5掌骨基底部粉碎性骨折15例患者的临床资料进行总结。其中单纯性第5掌骨基底粉碎性骨折6例,伴有第5腕掌关节脱位和(或)手部其它部位骨折9例。术后定期X线复查,直至内固定取出后3个月。结果:所有患者切口均Ⅰ期愈合。所有病例均获得随访,时间6~22个月。采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优10例,良4例,可1例,优良率93.33%。所有患者骨折愈合,无再脱位发生。1例患者骨折愈合后发生近端2枚螺钉断裂,后期顺利取出。结论:微型钢板螺钉跨腕掌关节固定第5掌骨基底部粉碎性骨折,不损伤关节面,固定牢靠,能尽早进行手部功能锻炼,是粉碎性第5掌骨基底骨折的有效治疗方法。

跨关节固定第五掌骨基底骨折的临床疗效

目的评价跨关节固定第5掌骨基底骨折的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年11月于北京市延庆区医院就诊的第5掌骨基底骨折患者15例,男12例,女3例;年龄18~42岁,均为闭合性损伤。拳击伤10例,交通伤4例,摔伤1例。均行骨折切开复位跨关节固定。结果15例患者术后应用抗菌药物预防感染。随访4~12个月,按Dar gan功能评定法评价疗效,优8例,良5例,尚可2例。骨折愈合时间约4个月,无并发症发生。结论跨关节固定第5掌骨基底骨折疗效确切,术后患指可早期功能锻炼,可取得良好的临床效果。