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第5颈椎横突阻滞在锁骨手术中的应用
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作者 李安超 郭学锋 +1 位作者 李燕 吴晓玲 《河南外科学杂志》 2002年第6期20-21,共2页
目的:探讨第5颈椎横突阻滞法应用于锁骨手术的麻醉效果。方法:于第5颈椎横突处,用7号针头,沿皮肤垂直方向进针2~3cm,触及骨质感,回抽无血液及脑脊液,无需寻找异感,推注局麻药10~12ml,退针至皮肤与颈阔肌浅筋膜之间再注局麻药8~10ml... 目的:探讨第5颈椎横突阻滞法应用于锁骨手术的麻醉效果。方法:于第5颈椎横突处,用7号针头,沿皮肤垂直方向进针2~3cm,触及骨质感,回抽无血液及脑脊液,无需寻找异感,推注局麻药10~12ml,退针至皮肤与颈阔肌浅筋膜之间再注局麻药8~10ml。本组局麻药为0.375%布比卡因及1%利多卡因混合液共20ml,除老年、甲状腺机能亢进及高血压等疾病病人局麻药内未加肾上腺素外,均加入1/20万肾上腺素。结果:本组28例手术中,锁骨骨折术后内固定取出术8例,锁骨骨折切开内固定术27例,肩锁关节脱位切开内固定术3例,有5例辅以半量杜非合剂;1例效果较差,使用静脉全麻药氯胺酮,后分析概因第5颈椎横突定位不准,局麻药未能准确注入第5颈术横突所致;其余32例未使用任何辅助药物,麻醉效果满意,全组无麻醉并发症,起效时间12~20min之间。结论:第5颈椎横突阻滞对锁骨手术的麻醉是一种行之有效的方法,且简单易行,值得推广应用。 展开更多
关键词 第5颈椎横突阻滞 锁骨手术 临床应用 麻醉
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颈浅丛加第5颈椎横突阻滞用于锁骨骨折30例手术体会
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作者 孙珺 孙振亚 +2 位作者 刘忠义 刘腊梅 刘娜 《基层医学论坛》 2009年第20期670-671,共2页
锁骨手术用常规的肌间沟臂丛阻滞法往往不能取得满意效果,我们观察用颈浅丛加第5颈椎(C5)横突阻滞该类手术30例,获得较好的麻醉效果,所用局麻药为0.894%罗哌卡因10ml与2%利多卡因10ml混合液(含1:20万肾上腺素),现报告如下。
关键词 第5颈椎横突阻滞 手术体会 锁骨骨折 颈浅丛 肌间沟臂丛 麻醉效果 肾上腺素 利多卡因
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颈5横突入路臂丛神经阻滞在肩部手术中的临床应用 被引量:1
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作者 朱蔚琳 张学刚 +1 位作者 黄爱兰 李锋 《现代医药卫生》 2006年第21期3250-3251,共2页
目的:评价颈5横突入路肌间沟臂丛阻滞在肩部手术中的效果及安全性。方法:选择肩部手术60例,其中进行锁骨骨折手术32例,肩关节脱位手术8例,肱骨头及肱骨外髁颈骨折手术20例,随机分为两组,A组为对照组,为传统肌间沟阻滞;B组为改良肌间沟阻... 目的:评价颈5横突入路肌间沟臂丛阻滞在肩部手术中的效果及安全性。方法:选择肩部手术60例,其中进行锁骨骨折手术32例,肩关节脱位手术8例,肱骨头及肱骨外髁颈骨折手术20例,随机分为两组,A组为对照组,为传统肌间沟阻滞;B组为改良肌间沟阻滞,经颈5横突水平入路。记录阻滞后30分钟各感觉神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况。结果:B组优良率93.3%,A组优良率63.3%,B组较A组显著提高(P<0.05);B组对腋神经和C4神经阻滞效果较A组显著提高(P<0.05)。结论:经颈5横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,较传统肌间沟法对肩部手术阻滞的优良率明显提高,是一种安全、可靠的臂丛阻滞方法。 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 横突 定位 第5颈椎 肩部手术
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超声引导肩胛背神经阻滞的可行性 被引量:7
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作者 杨晶 晏铮剑 +4 位作者 周黎 成涓 向醒 郑元义 张腾飞 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2017年第1期27-30,共4页
目的探讨超声引导下第5颈椎横突后结节(PTFCV)处阻滞肩胛背神经(DSN)的可行性。方法对20例单侧肩胛间区疼痛患者行超声检查,观察PTFCV及DSN,测量PTFCV距皮肤的垂直距离。并于PTFCV处行超声引导下DSN阻滞。记录操作时间、术中及术后并发... 目的探讨超声引导下第5颈椎横突后结节(PTFCV)处阻滞肩胛背神经(DSN)的可行性。方法对20例单侧肩胛间区疼痛患者行超声检查,观察PTFCV及DSN,测量PTFCV距皮肤的垂直距离。并于PTFCV处行超声引导下DSN阻滞。记录操作时间、术中及术后并发症,并以疼痛缓解程度评估治疗效果。结果通过超声可准确识别所有患者的PTFCV,PTFCV距皮肤表面垂直距离为(1.09±0.22)cm。20例中,仅8例(8/20,40.00%)的DSN可被超声识别。对20例(20/20,100%)患者均成功实施超声引导下DSN阻滞,操作时间(9.05±0.41)min。术后患者疼痛缓解率为(70.92±17.15)%。未出现明显的术中及术后并发症。结论超声引导下于PTFCV处阻滞DSN省时、易行,且安全、有效。 展开更多
关键词 肩胛背神经 神经阻滞 超声检查 第5颈椎横突后结节
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颈椎多节段减压术后C5神经根麻痹的临床分析
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作者 高明勇 陶海鹰 +2 位作者 余玲 贺斌 杨博 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2018年第5期813-817,共5页
目的:分析比较颈椎多节段减压术后第5颈椎神经根麻痹(C5NRP)的发生机制、临床表现及预后。方法:回顾性分析了武汉大学人民医院脊柱外科自2011年3月至2014年6月治疗并获得随访的107例颈椎多节段减压术的患者临床资料,分析术式、原发... 目的:分析比较颈椎多节段减压术后第5颈椎神经根麻痹(C5NRP)的发生机制、临床表现及预后。方法:回顾性分析了武汉大学人民医院脊柱外科自2011年3月至2014年6月治疗并获得随访的107例颈椎多节段减压术的患者临床资料,分析术式、原发疾病类型对C5NRP发生率的影响。结果:发生术后C5NRP的12例患者在不同术式中的分布情况各异,但与对照组无明显差异。后路手术的C5NRP发生情况包括,颈后路多节段椎板成形术6/47例(12.7%),颈后路多节段椎板切除加融合术4/28(14.3%),明显高于颈前路多节段椎体次全切除加融合术2/32例(6.2%),C5神经根麻痹以单侧为主,前后路手术及发生侧别的差异均有统计学意义(P〈0.05)。所有12例C5NRP患者获得随访时长为9-36个月,平均23.6月。术后C5NRP患者症状获得改善的时间为2-32周,平均9.7周。患者术前JOA评分平均7.6±1.9,术后出现不同程度减退(6.1±1.5);患者术前肌力平均3.7级(2-5级),术后C5NRP肌力平均2.9级(1-4级),末次随访平均为4.0级(2-5级)。末次随访的JOA评分改善率、受累三角肌肌力改善明显。结论:颈椎多节段前后路减压术后可发生C5神经根麻痹,后路手术发生C5NRP明显较前路手术高,男性患者风险高于女性患者。 展开更多
关键词 第5颈椎神经根麻痹 颈椎 颈椎减压 术后恢复
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