颈椎后路单开门椎管扩大成形术后局部生理曲度与第5颈神经根症状和轴性症状相关性分析

目的探讨颈椎后路单开门椎管扩大成形术+单侧侧块钉棒系统内固定术后颈椎局部生理曲度与第5颈神经(C_5)神经根症状和轴性症状的相关性。方法选取2010年1月至2016年1月于北京市普仁医院行后路单开门椎管扩大成形术+单侧侧块钉棒系统内固定术的313例脊髓型颈椎病患者。术后摄颈椎X线片测量a角(C_3、C_4椎体后缘中点连线与C_6、C_7椎体后缘中点连线夹角)。通过随访观察统计术后3个月C_5神经根症状和轴性症状的发生情况。结果所有患者手术效果良好,生理曲度恢复。305例患者得到随访,随访率97.4%。术后X线片测量a角示0°~10°者89例,>10°~20°者138例,>20°者78例。不同a角患者的C_5神经根症状发生情况差异有统计学意义(P<0.05),而组间轴性症状发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈椎后路单开门椎管扩大成形术+单侧钉棒系统内固定术治疗脊髓型颈椎病患者术后的局部颈椎生理曲度改变与C_5神经根症状相关,而与轴性症状发生无关。