不同性别和年龄的精神分裂症患者服用抗精神病药的等效剂量比较分析

目的:探讨不同性别和不同年龄的精神分裂症患者服用抗精神病药等效剂量的差异性。方法:对1552例精神分裂症住院患者的用药情况进行回顾性调查分析,按照服用的抗精神病药物分组,进行等效剂量换算,分别从性别和年龄对抗精神病药物治疗的等效剂量差异性进行分析。结果:性别分组结果显示女性精神分裂症患者的利培酮组、联合药物组以及氯氮平组的平均有效剂量分别为(10.53±2.57)mg、(18.45±7.08)mg、(6.54±2.58)mg,显著低于男性精神分裂症患者(P<0.01或P<0.05)。年龄分组结果显示55~66岁年龄段的平均有效剂量最低,16~55岁年龄段男性患者用药剂量显著高于女性患者,差异具有统计学意义(P<0.001或P=0.001)。结论:性别以及年龄因素均可能对精神分裂症患者抗精神病药治疗剂量产生影响。

探讨等效剂量罗哌卡因,布比卡因腰-硬联合麻醉对高龄患者股骨颈骨折手术的影响

探讨在股骨颈骨折手术中对高龄患者应用等效剂量布比卡因与罗哌卡因腰-硬联合麻醉的影响。方法 选取68例股骨颈骨折手术高龄患者参与研究,对照组实施布比卡因腰-硬联合麻醉,观察组实施罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对比两组的疗效。结果 观察组的麻醉效果以及各项指标比对照组更好,(P<0.05)。结论 通过对比,罗哌卡因腰-硬联合麻醉的镇痛效果更好,起效更快,具有较少的副作用。具体选择哪种联合麻醉方法,还需结合患者的身体状况等进行确定。只有在综合考虑的基础上,才能做出最适合患者的联合麻醉选择。

低等效剂量甲泼尼龙和高等效剂量地塞米松治疗全频下降型突发性聋效果比较

目的比较低等效剂量甲泼尼龙和高等效剂量地塞米松用于全频下降型突发性聋治疗中的临床效果。方法纳入2018年1月-2020年12月台州市第二人民医院和北大荒集团红兴隆医院收治的120例全频下降型突发性聋患者,按随机数字表法将其分为2组,每组60例。A组给予高等效剂量地塞米松,B组给予低等效剂量甲泼尼龙,比较两组总有效率、耳鸣致残评分、眩晕评分、纯音听阈值、生活质量评分、不良反应发生率、血糖指标。结果A组有效率86.67%,与B组90.00%相比,差异无统计学意义。两组耳鸣残疾度量表评分分别为28.12±8.70和27.69±8.65,眩晕残障量表评分分别为48.29±10.18和47.85±10.34,0.5、1.0、2.0 kHz频率纯音听阈值分别为A组20.84±3.56、19.37±3.84、18.06±3.41和B组20.52±3.47、19.08±3.79、17.72±3.56,均较治疗前降低(P<0.05),生活质量评分中生理、心理、环境、社会关系评分分别为A组83.67±6.42、84.01±6.37、82.16±6.43、83.29±6.60和B组84.05±6.59、84.39±6.28、82.47±6.38、83.62±6.71,均较治疗前增高(P<0.05)。治疗后,两组各项评分比较,差异无统计学意义。B组的不良反应发生率为1.67%,低于A组6.67%,但差异无统计学意义。两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖差异均无统计学意义。结论低等效剂量甲泼尼龙与高等效地塞米松在全频下降型突发性聋治疗中均具有显著疗效,可有效改善患者听力。

等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间和恢复时间及平均动脉压与心率的影响

目的探讨等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间、恢复时间、平均动脉压(MAP)与心率(HR)的影响。方法选取2018年1月至2020年6月本院收治的80例老年下肢手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。两组均给予腰硬联合麻醉,麻醉药物分别选择等效剂量罗哌卡因(观察组)与布比卡因(对照组)。比较两组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、运动恢复时间、并发症发生率及不同时点MAP与HR。结果观察组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、运动恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MAP与HR组间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP、HR时间比较差异无统计学意义;T0时,两组MAP、HR比较差异无统计学意义;T1、T2时,观察组MAP、HR与T0时比较差异无统计学意义,对照组MAP、HR均低于T0时与观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因应用于老年下肢手术麻醉中效果更好,不仅镇痛起效快,运动恢复快,且安全性更高,对患者的HR与MAP影响更小,值得临床推广应用。

宫颈癌自适应调强放射治疗中物理剂量和生物等效剂量的应用研究

目的 宫颈癌患者在调强放射治疗(IMRT)中因肿瘤退缩、危及器官体积改变以及放疗过程中摆位误差等综合因素共同导致剂量学改变,分析自适应与单程IMRT中物理剂量与2 Gy分次放射的生物等效剂量(EQD_(2))参数的临床意义。方法 选取62例宫颈癌根治性放疗患者,在放疗15次后再重新CT扫描,将初始计划Plan1移植到新的CT上并将第15次放疗摆位误差输入计划不确定性中形成移植计划sPlan2,并在新CT上再次设计新的计划,将第16次放疗摆位误差输入到计划不确定性中形成新的sPlan3,分析Plan1、sPlan2和sPlan3计划中靶区与危及器官的物理剂量和EQD_(2)参数的变化。结果 相较于Plan1,sPlan2中肿瘤靶区(GTV)和转移区域淋巴结肿瘤靶区(GTV_(nd))分别缩小了48.26%和29.49%(P<0.05)。sPlan2与sPlan3放疗在不同方向上锥形束CT(CB CT)的摆位误差大部分可以控制在5 mm以下。在靶区方面,sPlan2中PGTV_(nd)的98%体积所受剂量(D_(98))、eD_(98)、D_(95)、eD_(95)和肿瘤控制率(TCP)均低于Plan1 (P <0.05),PGTV_(nd)和PCTV的适形指数(CI)、eCI均高于Plan1(P<0.05);sPlan3中PGTV_(nd)的D_(98)、eD_(98)、D_(95)、eD_(95)和TCP均高于sPlan2 (P <0.05),PGTV_(nd)和PCTV的CI、eCI均低于sPlan2 (P<0.05)。在危及器官方面,sPlan2中肠道近似最大剂量(D_(2))、eD_(2)、正常组织并发症概率(NTCP)均高于Plan1,sPlan3中肠道D_(2)、eD_(2)、NTCP均低于sPlan2,差异均有统计学意义(P<0.05);sPlan2中直肠D_(2)、eD_(2)、NTCP均高于Plan1,sPlan3中直肠D_(2)、eD_(2)、NTCP均低于sPlan2,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈癌IMRT期间受解剖结构动态改变和摆位误差等因素影响,放疗剂量传递精确性有不确定性,对淋巴结及其附近区域的影响较大,二程定位放疗较单程放疗具有物理剂量和EQD_(2)优势,能提高PGTV_(nd)剂量并降低淋巴结邻近肠道、直肠的D_(2),二程放疗在宫颈癌IMRT中的临床应用价值较高。

药理试验中动物间和动物与人体间的等效剂量换算

不同动物的剂量换算 ,在基础药理和I期临床研究中具有现实指导意义 ,本文将动物体型系数及其标准体重引入公式 ,通过查表 ,可方便地估算出不同动物间和动物与人体间的等效剂量。

等效剂量舒芬太尼或芬太尼复合罗比卡因术后硬膜外病人自控镇痛效应的观察

目的 观察舒芬太尼复合罗比卡因用于子宫切除术术后硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)效应。方法 选择 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级于硬膜外麻醉下行腹式子宫全切术的病人 ,随机分为两组 (n=30 )。术后采用LCP模式行PCEA ,即负荷剂量 (5ml) +持续剂量 (2ml/h) +PCA剂量 (2ml/次 ) ,锁定时间 10min。A组镇痛用药为 0 2 %罗比卡因 +舒芬太尼 (0 4 μg/ml) ;B组为 0 2 %罗比卡因 +芬太尼 (4 μg/ml)。术后 4、8、12、2 0、2 4h双盲对照观察两组镇痛药用量、视觉模拟评分 (VAS)、镇静评分、运动阻滞评分以及恶心、呕吐、眩晕等不良反应发生情况。结果 A组舒芬太尼用量为 (2 6 5 0±2 80 ) μg ;B组芬太尼用量为 (2 74 30± 15 80 ) μg。两组罗比卡因用量无统计学差异。组间相同时间段内VAS、BCS及Bromage评分基本相似 (P >0 0 5 )。两组间不良反应发生率无明显差异 ,两组病人生命体征稳定。结论 以LCP模式采用舒芬太尼或芬太尼复合 0 2 %罗比卡因行PCEA 。

等效剂量曲马多、吗啡或芬太尼用于老年病人术后静脉镇痛的临床研究

目的 研究等效剂量曲马多、吗啡或芬太尼用于老年病人术后静脉镇痛的临床疗效。方法 12 0例老年病人 ,随机分为三组 ,每组 4 0例。术后病人第 1次感到疼痛时 ,给予等效初始量曲马多 1 5mg/kg(T组 )、吗啡 0 15mg/kg(M组 )、芬太尼 1 5 μg/kg(F组 )静注 ,然后分别持续静注曲马多 10mg·2ml-1·h-1、吗啡 1mg·2ml-1·h-1或芬太尼 10 μg·2ml-1·h-148小时。记录镇痛期间 1、2、3、4、6、12、2 4、4 8小时静息及活动时疼痛VAS值 ;监测用药前及用药后 10、2 0、30分钟、用药后 1、2小时的RR、SaO2 变化及各种不良反应。结果 三组病人静息时镇痛效果无明显差异 (P >0 0 5 )。前 4小时活动时M组、F组镇痛效果较T组优 (P <0 0 5 ) ;用药后 10、2 0分钟M组、F组RR明显减慢 ,与用药前相比差异显著 (P <0 0 5 ) ,所有病例用药前与用药后SaO2 均保持正常 ;恶心、呕吐的发生率T组明显高于M组、F组 (P <0 0 5 )。结论 连续静注等效剂量曲马多、吗啡或芬太尼用于老年病人术后镇痛均能取得满意的镇痛效果 ,但活动时吗啡和芬太尼的镇痛效果优于曲马多 ;吗啡和芬太尼于首次用药后能引起短暂的呼吸抑制 ,但在持续给氧时SaO2

基于人体等效剂量的蟾酥量—效关系探讨

目的：探讨中药材蟾酥的量—效/毒关系。方法：引用相关整体动物有效剂量的文献数据,根据体表面积法换算药材蟾酥的人体等效剂量（HED）。结果：折算蟾酥抗炎的HED为9.8-39.2 mg/日,抗肿瘤HED为53.7-104.7 mg/日,毒性HED为162-585.4 mg/日。结论：蟾酥用于炎症治疗的HED较小,接近甚至低于药典推荐用量（15-30 mg/日）,提示其临床用量具有一定科学、合理性;但分析显示抗肿瘤的HED较高,其上限与蟾酥中毒的HED接近,提示中药材蟾酥用于肿瘤的中医处方剂量需谨慎设计。

等效剂量的舒芬太尼和芬太尼用于小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术中的比较

舒芬太尼已广泛用于临床麻醉,与芬太尼相比,舒芬太尼镇痛强度强,镇痛时间长,反复用药不易产生蓄积[1]。但舒芬太尼用于小儿手术较少,本文拟比较等效剂量的舒芬太尼和芬太尼在小儿麻醉中的效果。

第四纪沉积物光释光测年中等效剂量测定方法的对比研究

准确地测定碎屑矿物沉积后吸收的等效剂量是第四纪沉积物释光测年中最关键的一环。用光释光测年技术对几个全新世坡积物、古土壤和黄土等样品中的石英、长石等碎屑矿物进行了测定等效剂量的对比研究。初步结果表明，对于光释光测年，所有样品用再生释光法和澳大利亚滑移法获得的结果均与１４ Ｃ 测年结果或已知年龄相吻合； 部分晒退法只有在光晒退时间适度，且释光强度与剂量呈线性响应时可获得可靠结果，但误差较大；附加剂量法和残留释光法受到多种因素的影响，测定的等效剂量通常偏大。实验还表明，可用绿光释光和红外释光两种不同的光释光测年技术对同一样品测年值进行自检。

沙漠黄土边界带风成沙再生法单片技术等效剂量分布

应用再生法单片技术对一个沉积前被充分晒退的沙漠黄土边界带的风成沙样品进行石英绿光释光等效剂量 (ED)测量 ,共测得 12 5个数值。等效剂量范围为 2 .7— 4 .4Gy ,呈一偏正态分布。其中 ,等效剂量为 3.1Gy的数目最多 ,为 30个。 12 5个等效剂量的加权平均值为 3.2 6Gy。沉积前被充分晒退的风成沙不同样片的等效剂量颇有差异。但其加权平均值是接近真实等效剂量的可靠值。

帕金森病伴2型糖尿病患者血糖水平、运动功能及左旋多巴等效剂量

目的探讨帕金森病(PD)伴2型糖尿病(T2DM)患者的血糖水平、运动功能及左旋多巴等效剂量(LDE)。方法检测27例PD+T2DM患者空腹血糖(FPG)、果糖胺、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平,评定运动功能采用统一PD评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ),并计算LDE;与30例PD患者(对照组)进行比较。结果 PD+T2DM组FPG、HbA 1c水平较对照组显著升高(P<0. 05),两组果糖胺无统计学差异(P>0. 05)。PD+T2DM组较对照组运动症状(UPDRS-Ⅲ)评分显著升高(P<0. 05),两组LDE无统计学差异(P>0. 05)。结论 PD伴有T2DM患者血糖水平可能影响运动功能,但对药物使用剂量无明显影响。

等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于心脏瓣膜置换术效果观察

目的比较等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于心脏瓣膜置换术的麻醉效应及对术后恢复的影响。方法将择期行瓣膜置换术患者40例随机分为S组和F组各20例,两组均持续泵入丙泊酚行麻醉维持,麻醉诱导分别采用等效剂量舒芬太尼(0.5～1.0μg/kg)及芬太尼(5～10μg/kg)。观察两组手术一般情况(置换瓣膜数及手术时间)、不同时间点脑电双频谱指数(BIS)及血流动力学指标、术后恢复情况[苏醒时间、气管拔管时间、镇痛药使用率、视觉模拟评疼痛评分(VAS评分)]。结果两组手术一般情况无显著差异,术中BIS及血流动力学指标均较为稳定,患者对术中事件均无记忆;与F组比较,S组苏醒时间和气管拔管时间缩短、镇痛药使用率降低,术后VAS评分降低。结论等效剂量舒芬太尼和芬太尼用于心脏瓣膜置换术中患者血流动力学参数均较为稳定,但前者具有术后清醒及气管拔管时间短、镇痛效果好等优点。

干旱区湖滨沉积物中不同粒度石英矿物等效剂量对比

采用双单片再生法在4个湖滨沉积物中测量了不同粒径石英的等效剂量值。实验结果出现两种不同情况,一种是在63–400μm粒度区间,石英的De值基本一致,并随粒度增加略微减小;另一种是在125–300μm粒度区间,石英的De值比较接近,而63–90μm、甚至90–125μm石英的De明显偏小约50%。第一种现象与文献[18]的报道是一致的,后一种现象难以用已有的研究成果进行解释。

辐照剂量增量对泥石流物质热释光等效剂量的影响

等效剂量的准确测定是进行地质样品热释光年龄测定的关键。采用不同辐照间隔增量测量泥石流物质标样,测得的等效剂量值是不同的,说明辐照剂量增量对泥石流物质样品等效剂量值存在影响。测试选用已知等效剂量为30 Gy的泥石流标样,按不同的辐照剂量增量进行等效剂量测定。2.5Gy/min的β源(90Sr-90Y)辐照剂量增量分别选用1、2、4、6 min时,测得的等效剂量分别为19.3、22.3、26.4、23.0 Gy;8 Gy/min的β源(90Sr-90Y)辐照剂量增量分别选用0.5、1、1.5、2 min时,测得的等效剂量分别为17.6、19.6、25.3、15.6 Gy。研究表明:对于30 Gy的泥石流标样,剂量率为2.5 Gy/s的β源(90Sr-90Y)测定泥石流物质时最适合的辐照剂量增量为4 min。剂量率为8 Gy/s的β源(90Sr-90Y)测定泥石流物质时最适合的辐照剂量增量为1.5 min。

CMOS器件p、γ、β辐照损伤等效剂量分析计算

建立了CMOS电子元器件中质子、电子和光子辐照损伤 (电子 空穴对和离位原子浓度 )计算模型。利用微机化的电子 光子簇射过程模拟程序EGS4和TRIM程序分别计算了电子 ( β)、光子 (γ)和质子 ( p)辐照在CMOS器件各层中产生的电子 空穴对和离位原子浓度。计算结果表明 ,在CMOS器件桥结绝缘层中 ,电子产生的电子 空穴对和离位原子浓度最高 ,光子次之 ,质子最低 ,这表明电子辐照损伤最高 ,光子次之 ,质子最小。

等效剂量罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于Misgave-Ladach-Method剖宫产术的临床研究

目的 探讨等效剂量罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于Misgave -Ladach -Method剖宫产术的临床效能及安全性。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇80例,随机双盲法分为两组,每组各4 0例。罗哌卡因组(R组) :0 75 %罗哌卡因2ml+10 %葡萄糖液0 5ml;布比卡因组(B组) :0 75 %布比卡因1 2 5ml+10 %葡萄糖液1 2 5ml。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2 %利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果 两组麻醉效能、最高阻滞平面、新生儿Apgar评分及不良反应相似(P >0 0 5 ) ,但R组起效慢,维持时间短(P <0 0 5 ) ;下肢运动阻滞程度R组显著低于B组(P <0 0 5 )。结论 等效剂量的罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与布比卡因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速。

用改进的单片再生剂量法测定多矿物细粒黄土的等效剂量

应用单片再生剂量法对陕西关中的全新世黄土进行细颗粒蓝光释光、红外释光和红外之后的蓝光释光的等效剂量De测定,在实验中用一固定的实验剂量(Dt≈(10%～20%)De)的释光信号来校正灵敏度的变化。在这3种释光信号中,红外之后的蓝光释光信号较为稳定,其De值较接近预测值。说明预先红外暴露去除了低能量的陷阱电子,剩下了稳定的高能量陷阱电子。