5~8岁儿童等效球镜屈光度、眼球生物学参数情况及屈光发育异常影响因素策略研究

分析5~8岁儿童相关等效球镜屈光度情况、眼球生物学参数情况、屈光发育异常的单因素与Logistic多因素。方法 把2019年至今接受检查的100例5~8岁儿童视作分析对象,分析影响儿童屈光发育的因素。结果 所处5-6岁之间的儿童检查异常准确率较高,年龄越大,远视检查准确率越低、近视检查准确率与正视检查准确率越高,p<0.05;男性儿童的眼轴平均指数(21.93±0.58)mm、中央角膜平均厚度指数(540.04±29.14)μm,均较女性儿童高,p<0.05,然而等效球镜屈光度与角膜平均直径的对比上,p<0.05。不相同年龄与不相同屈光状态的研究上,等效球镜屈光度指数以及眼轴平均指数之间,多个年龄段区间的儿童数据对比p<0.05;角膜平均直径、中央角膜平均厚度的指数之间,多个年龄段区间的儿童数据对比p>0.05;年龄所处5-6岁区间、出生体质量小于3kg、足月分娩、每日户外运动小于2h、每日近距离观看物体的时间等均是单因素研究的结果,p<0.05;出生体质量小于3kg、每日户外运动小于2h、每日近距离观看物体的时间大于等于2h均是Logistic多元回归的结果,p<0.05。结论 5~8岁儿童的屈光发育异常受到出生体质量小于3kg、每日户外运动小于2h、每日近距离观看物体的时间大于等于2h独立因素影响,且性别和年龄以及屈光状态都会适当的儿童有屈光度指数和生物学参数指数的差异。

3~6岁儿童等效球镜屈光度、眼球生物学参数情况及屈光发育异常影响因素分析

目的探讨3~6岁儿童等效球镜屈光度、眼球生物学参数情况及屈光发育异常影响因素。方法选取符合纳入及排除标准的3~6岁儿童500例作为研究对象,观察3~6岁儿童屈光发育异常检出情况,比较不同性别、年龄及屈光状态3~6岁儿童等效球镜屈光度及眼球生物学参数情况,并采用单因素和多因素Logistic回归分析对3~6岁儿童屈光发育异常的影响因素进行分析。结果500例屈光异常检出率14.00%,其中远视52例,近视18例。屈光异常检出率3~4岁明显高于5~6岁,差异有统计学意义(P<0.05)。3~6岁儿童中男孩眼轴和角膜直径均长于女孩,差异有统计学意义(P<0.01)。与3~4岁比较,4~5岁和5~6岁等效球镜屈光度降低,眼轴增长;与4~5岁比较,5~6岁等效球镜屈光度降低,眼轴增长,差异有统计学意义(P<0.01)。远视患儿等效球镜屈光度高于正视儿童和近视患儿,眼轴短于正视儿童和近视患儿;正视儿童等效球镜屈光度高于近视患儿,眼轴短于近视患儿,差异均有统计学意义(P<0.01)。单因素分析结果显示,与屈光发育正常儿童比较,屈光发育异常儿童年龄相对较小,非足月生产、出生体质量<3 kg、每天户外活动时间<2 h以及每天近距离用眼时间≥2 h所占比例较高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,非足月生产、出生体质量<3 kg、每天户外活动时间<2 h以及每天近距离用眼时间≥2 h为3~6岁儿童屈光发育异常的独立危险因素(P<0.05或P<0.01);年龄5~6岁是3~6岁儿童屈光发育异常的保护因素(P<0.05)。结论不同性别、年龄及屈光状态下,3~6岁儿童等效球镜屈光度和眼球生物学参数分布存在差异。非足月生产、出生体质量<3 kg、每天户外活动时间<2 h以及每天近距离用眼时间≥2 h为3~6岁儿童屈光发育异常的独立危险因素。

飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术矫正超高度近视的临床观察

目的探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正超高度近视的临床效果。方法52例(104眼)超高度近视患者,均采用FS-LASIK矫正术治疗。对比分析患者在术前、术后1周、1个月、3个月及6个月等不同时间点的近视度数、等效球镜、散光度数、角膜中央厚度、角膜后表面曲率变化及并发症发生情况。结果术后6个月患者的平均角膜曲率(Km)、陡峭轴曲率(K2)、平坦轴区率(K1)分别为(-6.26±0.27)、(-6.45±0.27)、(-6.11±0.28)D,与术前、术后1周、1个月、3个月的(-6.27±0.28)、(-6.25±0.26)、(-6.28±0.27)、(-6.25±0.27)D,(-6.47±0.25)、(-6.43±0.28)、(-6.44±0.27)、(-6.47±0.28)D,(-6.13±0.28)、(-6.12±0.28)、(-6.10±0.27)、(-6.11±0.27)D比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周、1个月、3个月、6个月,角膜中央厚度、等效球镜、散光度数、近视度数均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均顺利完成手术,术中未发生掀瓣困难、上皮缺损、纽扣瓣、游离瓣及碎瓣等意外情况,术后未出现角膜瓣移位、上皮植入及皱褶等并发症。结论采用FS-LASIK矫正术治疗超高度近视后,患者的角膜中央厚度和等效球镜等均有明显的改善,且术后患者的角膜后表面曲率并未发生明显的变化,提示在超高度近视患者的治疗中FS-LASIK矫正术安全有效,因此值得在临床进行积极推广和应用。

PRK治疗近视、近视散光的临床效果观察

目的评价准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视、近视散光的可行性和临床效果,为眼科工作提供参考。方法90例(180眼)近视、近视散光患者,术前根据屈光度分为观察1组(45例、90眼,低中度,-1.50~-6.00 D)和观察2组(45例、90眼,高度,-6.25~-16.00 D)。两组患者均进行PRK治疗。对比两组患者术后视力水平及术后等效球镜屈光度。结果观察1组术后1、3年裸眼视力分别为(1.12±0.33)、(1.08±0.32),矫正视力分别为(1.39±0.15)、(1.40±0.15);观察2组术后1、3年裸眼视力分别为(0.89±0.30)、(0.69±0.30),矫正视力分别为(1.20±0.15)、(1.10±0.20);观察2组术后1年的裸眼视力和矫正视力均低于观察1组,术后3年的裸眼视力和矫正视力均低于观察1组及本组术后1年,差异具有统计学意义(P<0.05);观察1组术后1年和术后3年的裸眼视力、矫正视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察1组术后1、3年等效球镜屈光度分别为(-0.10±0.90)、(-0.40±0.82),观察2组术后1、3年等效球镜屈光度分别为(-0.62±1.88)、(-1.50±0.90);两组患者术后3年的等效球镜屈光度均低于术后1年,观察1组术后1、3年的等效球镜屈光度均优于观察2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PRK治疗近视、近视散光的效果理想,且低中度患者疗效更好,是有效治疗手段。