经尿道等离子体切割系统行前列腺剜切术

目的:探讨前列腺增生症应用等离子体切割系统经尿道前列腺剜除术的方法及疗效。方法:应用Gyrus等离子体切割系统(Gyrus-P lasm aK inetic System,Gyrus-PKS)和电切镜,以生理盐水作为工作介质和冲洗液,采用经尿道前列腺剜除术(P lasm aK inetic Enuc leation of Prostate,PKEP)治疗前列腺增生症患者204例。并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率及残余尿量进行比较。结果:全部病人均顺利经过手术,切除前列腺重量平均54 g,平均手术时间75 m in,术后平均留置导尿管3天,术后平均住院时间5天。前列腺症状评分(IPSS)从术前(26.80±3.32)降至术后1个月(7.12±4.24),最大尿流率(Qm ax)由术前的(7.82±2.78)m l/s上升至术后1个月的(18±5.2)m l/s。结论:等离子体经尿道前列腺剜除术(PKEP)治疗BPH安全、有效、并发症少,特别适合高龄高危前列增生明显的患者,是一种值得推广的方法。

经尿道等离子体切割术治疗高危前列腺增生症

目的:探讨经尿道等离子体切割术(TUPKVP)治疗高危BPH的安全性和疗效。方法:对86例高危BPH患者行TUPKVP治疗。86例术后均随访,时间为2～18月。结果:全部患者术后自行排尿通畅;TUPKVP前后前列腺国际症状评分、生活质量评分、最大尿流率比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道TUPKVP治疗高危BPH损伤小,安全性高,疗效确切且并发症少,适用于高危BPH患者。

经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症的临床效果研究

目的观察探讨经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症的临床效果,总结其临床应用价值。方法选取本院2010年11月～2011年11月收治的前列腺增生症患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例,观察组使用经尿道等离子体切割术治疗,对照组使用常规手术治疗,观察对比两组治疗效果。结果观察组使用经尿道等离子体切割术治疗的效果显著,其中,显效39例占72.2%,有效11例占20.4%,无效4例占7.4%,无一例术后感染,总有效率为92.6%;对照组显效20例占37.0%,有效15例占27.8%,无效19例占35.2%,术后感染5例占9.3%,总有效率为64.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症,疗效显著,安全有效,并发症低,后遗症低,值得临床推广。

等离子体切割术治疗高龄及高危前列腺增生症

目的探讨等离子体切割术治疗高龄、高危前列腺增生患者的疗效及安全性。方法对58例高龄、高危前列腺增生患者采用等离子体前列腺切割术治疗。结果55例1次手术成功,2例因术后出血行二次电凝止血,1例分2次手术。平均手术操作时间42min,平均失血量40mL,平均切割前列腺组织16g,未输血,无经尿道电切综合征发生。国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)由术前29.5±5.2和5.0±0.6下降至8.1±2.3和1.2±0.3,最大尿流率(Qmax)由术前(5.6±2.8)mL/s增加至术后(16.7±3.2)mL/s,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。无1例发生原有心、脑、肺、肾等合并症加重。结论等离子体前列腺切割术出血少,安全性高,尤其适合于高龄、高危前列腺增生患者。

等离子体切割的弧特性研究

基于弧柱双区域近似的简单理论，研究了空气等离子体切割产生的等离子体弧特性；给出了不同工作条件（空气流速及喷嘴直径）下，弧的半径、电压及喷嘴出口处压强随弧电流变化的计算结果。研究结果表明，计算与实验结果符合得较好。同时讨论了空气流速及喷嘴直径对等离子体功率及作用力的影响。

等离子体切割治疗良性BPH(附156例报告)

2006年2月～2010年11月采用经尿道等离子体前列腺切割术治疗良性前列腺增生患者156例,临床效果满意,现将报告如下. 资料与方法 本组患者156例,年龄57～88岁,平均71.6岁;病程9个月～21年,平均6.2年.所有患者均有典型的良性前列腺增生症状,术前经直肠指检、经肛门彩超及尿流率检查明确诊断.前列腺体积32～163ml,国际前列腺症状评分（IPSS）28±2分,生活质量评分（QOL）4±1分,残余尿量82±61ml,最大尿流率（Qmax）5.1±0.4ml/秒.按照Rous标准：Ⅰ度增生9例,Ⅱ度增生45例,Ⅲ度增生71例,Ⅳ度增生31例.有尿路感染史、尿潴留史103例,肉眼血尿史40例;合并有高血压、高心病65例,冠心病、心率失常36例,慢支、肺气肿、肺心病21例,糖尿病29例,肾积水、膀胱结石或肿瘤11例,尿道狭窄5例.术前对有并发病患者进行系统治疗,均请相关科室会诊治疗控制病情稳定无手术禁忌后转回我科进行手术治疗.

经尿道双极超脉冲等离子体切割术治疗前列腺增生

双极等离子体技术以其优越的性能,较低的价格而在临床迅速推广。2006年4月—2008年12月,我院收治152例前列腺增生患者,采用等离子体前列腺切割术治疗,现报告如下。

经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生的护理

目的总结经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生的护理经验。方法对186例经尿道等离子体切割术治疗的前列腺增生患者的临床资料与护理方法进行回顾性分析。结果术后无一例TURP综合征发生,有12例出现轻度尿失禁,经功能锻炼1个月内恢复,无真性尿失禁发生。拔管后排尿困难9例,经抗感染、尿道扩张等处理后好转。术后出血13例,其中8例经应用止血药、膀胱冲洗、更换导尿管或解痉、制动、牵引等处理后好转;5例经一般处理无效,在等离子电切镜下再次止血后好转;无一例行开放手术止血。结论按医嘱做好术前、术中、术后护理,可减轻患者痛苦,提高手术治疗效果。

应用Gyrus等离子体切割系统经尿道前列腺剜除术(附75例报告)

目的 评估Gyrus等离子体双极切割系统(Gyrus-Plasma Kinetic System,PKS)作经典的经尿道前列腺剜除术的效果。方法 应用Gyrus-PKS和电切镜,使用生理盐水作为工作介质和冲洗液,经尿道切除治疗BPH病人(BipolarTURP)75例。手术方法采用“推切”技术将增生的腺瘤“剜除”。结果 75例手术顺利。除1例术后出血、血凝块堵塞导管,再次手术止血并输血300 mL外,其余均无输血。全部病人术后均排尿通畅,尿控良好。术中及术后无低血钠发生。结论 应用PKS手术效果好,同时避免了经尿道电切综合征的发生。同单极高频外科系统比较,这种手术在安全性方面有独特的优势。

等离子体切割治疗前列腺增生症326例报告

目的探讨等离子体切割术的安全性和可靠性,评估近期和远期并发症的影响,总结该疗法的临床经验.方法对326例等离子体前列腺切割病例进行回顾性分析.结果非手术率100%,切除腺体35～165g,平均55g.无前列腺电切综合征及直肠损伤发生,大出血发生率0.95% ,所有病人疗效满意.结论等离子体切割术安全性高,疗效切实可靠,并发症少,易于掌握推广.

经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生150例报告

目的 :探讨治疗高龄高危前列腺增生 (BPH)的方法和疗效。方法 :采用经尿道等离子体前列腺切割术 (TUPKVP)治疗BPH 15 0例。结果 :术中出血少、无水中毒及尿失禁发生 ,疗效满意。结论 :TUPKVP是继经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺电气化术之后又一新的腔内治疗BPH的创新疗法。该术式具有安全性高 ,易掌握 ,并发症少 。

等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术30例分析

目的:探讨应用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术的疗效和安全性。方法:应用等离子体双极切割系统,以生理盐水作为工作介质和冲洗液,采用经尿道前列腺剜除术(Plasma Kinetic Enucieation of Prostate,PKEP)治疗前列腺增生症患者30例。结果:本组30例手术时间45～150min。术中出血30～200ml,平均80ml,切除前列腺平均重量65.4g。术后发生继发出血2例,无急性附睾炎、永久性尿失禁和电切综合征发生。结论:用等离子体双极切割系统行经尿道前列腺剜除术有效地减少了并发症的发生,提高了手术的安全性,取得了良好的效果。

浅析经尿道等离子体前列腺切割术的护理效果

目的研究分析经尿道等离子体前列腺切割术对冲洗液温度进行控制的效果,探讨临床中有效的护理方式。方法根据2011年12月~2014年12月我院的112例接受经尿道等离子体前列腺切割术患者来分析研究,分组为对照组和观察组,均有56例,对照组使用常规手术方式,观察组术中进行冲洗液温度控制,对比两组的心率和血压,提供护理,比较满意度。结果两组患者术前血压和心率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。术中,观察组血压比对照组高,术后比对照组低,结果差异存在统计学意义（P〈0.05）。结论使用经尿道等离子体前列腺切割术时对冲洗液温度进行控制可以让手术顺利进行,结合优质护理,可以促进患者术后康复。

等离子体切割系统经尿道前列腺剜除术

目的提高前列腺增生症治疗水平，推广微创手术在泌尿外科中的应用。方法应用Gyrus—PKS等离子体双极切割系统和电切镜，使用生理盐水作为工作介质和冲洗液，经尿道切除前列腺200余例，采用推切技术将增生的前列腺剜除后切除，手术为时间60～120min。结果手术顺利，术中、术后无输血及低钠综合症，术后膀胱冲洗0．5—1d，4—5d拔导尿管，排尿通畅，一周出院。结论与TURP（尿道前列腺电切术）相比：①等离子体双极切割系统使用生理盐水作为工作介质和冲洗液，避免了低钠综合症；②使用双极回路，电刺激小，发生闭空神经反射机会少，有汽化和切割作用；③工作温度低对周围组织影响小，能减少尿道刺激症状，对勃起神经损伤危险小；④汽化和切割时有封闭血管的作用，出血少，水吸收少。