经尿道等离子体电汽化切除术治疗高危型前列腺增生43例

目的:探讨经尿道等离子体电汽化切除术对高危型前列腺增生患者的疗效和安全性。方法:采用等离子体电汽化切除术治疗4 3例高危型前列腺增生患者,并对这些患者的术前、术中及术后一系列生理、生化指标进行记录比较。结果:手术时间为(48 2±19 2 )min ,术中出血量为(36±6 8)mL ,术后膀胱冲洗时间为(16 3±8 5 )h ,拔除尿管天数为(3 1±1 3)d ,无明显电解质及血糖波动,术后住院时间为(5 5±2 6 )d ;国际前列腺症状评分(IPSS)从30 9±3 2下降到7 3±3 2 ,最大尿流率(Qmax)从(3 7±3 2 )mL·s- 1上升到(2 0 5±4 3)mL·s- 1;生活质量评分(QOL)从5 1±0 6下降到1 4±0 8,未发生严重的并发症。结论:经尿道前列腺等离子体电汽化切除术对高龄高危型患者安全性高、并发症少、疗效好。

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术(PKVBt)治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对76例浅表性膀胱肿瘤患者行PKVBt术,其中8例合并良性前列腺增生症(BPH)者同时行经尿道双极等离子体前列腺汽化电切术(PKVP)。术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果72例膀胱肿瘤1次切除,4例多发性膀胱肿瘤根据患者病情分2次切除。平均手术时间PKVBt为35min,PKVBt+PKVP为87min。2例术中膀胱穿孔。全组无输血。术后平均留置尿管48h。70例均随访24个月,复发16例(21%)。结论PKVBt具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。

经尿道双极等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的观察经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的治疗效果。方法对66例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道双极等离子体汽化电切术治疗,术后常规行膀胱化疗药物灌注。结果 66例膀胱肿瘤患者均1次手术切除。手术时间3~55 min,平均（22±15）min,术中均未输血,有2例在肿瘤切除时发生穿孔。术后留置F22三腔单囊管3~5 d拔管,术后有2例行膀胱点滴冲洗24h,无经尿道电切（TUR）综合征发生,无死亡病例。2例术后并发尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。随访3~48个月,12例复发（18.18%）。结论经尿道双极等离子体膀胱肿瘤汽化电切术具有操作简单、出血少、恢复快、术后并发症低等优点。

等离子体电切术与电汽化术治疗老年膀胱癌的疗效对比

目的对等离子体电切术与电汽化术治疗老年膀胱癌的疗效进行分析与对比,以期对临床老年膀胱癌手术方式的选择提供指导。方法对132例老年膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同将其分为观察组70例及对照组62例。观察组患者行等离子体电切术,对照组患者行电汽化术。对2组患者手术情况、并发症发生率及患者生活质量进行比较。结果 2组患者手术时间及术中出血量无统计学差异(P>0.05)。观察组患者术后肉眼血尿时间、留置导尿管时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的14.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组1年复发率分别为1.43%和3.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者手术后生活质量各维度得分均优于术前,且随术后时间的延长生活质量得分越高(P<0.05);术后各时间点观察组生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论等离子体电切术治疗老年膀胱癌具有良好的临床疗效,并且安全性较高,患者预后较好,值得临床推广应用。

经尿道等离子体汽化后再切除术治疗重度前列腺增生的临床研究

经尿道前列腺剜除术、钬激光和绿激光前列腺汽化术，大体积前列腺增生已不是经尿道手术治疗的禁忌症。本院自2009年5月至2012年5月采用珠海市司迈科技有限公司生产的SM（26Fr／24Fr／260）高能等离子体内窥镜系统，行经尿道等离子体前列腺切除术（PKRP）治疗重度BPH（前列腺重量I〉80g）78例。其中按常规脚础切除40例，其余38例先用柱状电极汽化上下标志沟、膀胱颈部和精阜近端，阻断绝大部分前列腺血供，再行PKRP。并与常规方法相比，获得满意效果。

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症50例临床分析

高龄（70岁以上）同时伴有两种以上尿路或者全身多系统病变的良性前列腺增生症（BPH），临床称高危BPH。高危BPH的治疗一直是泌尿外科难点之一。我院于2011—07—2012—06采用经尿道等离子体双极汽化电切术（TUPKVP）治疗高危BPH患者50例，临床效果满意，现报道并分析如下。

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗前列腺增生152例疗效观察

目的探讨经尿道等离子体双极汽化电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法对我院经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生152例患者的临床资料进行分析。结果术中、术后出血少,术中无邻近器官损伤,无电切综合征发生。术后随访6月～1年,排尿困难症状消失140例,8例症状有所改善,3例无变化。最大尿流率由术前平均8.7ml/s上升到术后平均18.9ml/s.IPSS由术前平均24.5分降到术后平均10.5分。假性尿失禁3例,术后括约肌功能锻练2月后,尿控恢复正常。结论经尿道等离子双极汽化电切治疗前列腺增生具有安全性高、并发症少、疗效可靠的优势。

等离子体双极汽化电切术治疗高危重度前列腺增生

目的探讨高危重度前列腺增生症的术前准备,术中手术技巧,术后处理对提高手术安全性有效性的重要性。方法分析前列腺等离子体汽化电切治疗高危重度前列腺增生症(BPH)130例。结果经个体化准备后,全部病例均顺利承受手术。手术时间平均78min,平均切除组织48g。随访3～24个月,平均IPSS从(27.5±2.4)降至(6.7±2.2)。Qol从(5.1±0.4)降至(1.8±0.4)。Qmax从(0～10)上升至(20.5±2.5)ml/s。结论经等离体双极化电切术是治疗高危重度BPH安全,有效的方法。

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生

目的观察经尿道等离子体双极汽化电切术治疗高危前列腺增生的临床效果。方法2013年1月至2015年7月期间,本院共收治了144例高危前列腺增生患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组各72例,给予对照组患者传统电切术治疗,观察组患者实施经尿道等离子体双极汽化电切术,评估两组患者的治疗效果。结果观察组72例手术所用时间、切除前列腺组织的重量、术中失血量均要显著优于对照组,两组数据进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后不良症状发生率为2.78%,显著低于对照组患者18.06%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后残余尿、最大尿流率、血钠水平、中心静脉压、满意度等指标与对照组进行对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对高危前列腺增生患者实施经尿道等离子体双极汽化电切术,能够改善患者的临床指标,缩短痊愈时间,提高患者生活质量。

2μm激光汽化切除术与等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的疗效比较

目的比较2μm激光汽化切除术与等离子双极电切术(TUPKP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和安全性。方法随机采用2μm激光汽化切除术与TUPKP两种手术方式治疗BPH患者176例,其中2μm激光组90例,TUPKP组86例。监测、记录两组患者术前、术中及术后的相关临床指标,进行对比、分析。结果术前两组一般情况比较差异无显著性(P>0.05)。2μm激光组手术时间(80.2±16.9)min大于TUPKP组(69.5±17.8)min,两组间比较差异有显著性(P<0.01);2μm激光组术中冲洗液量(21.4±4.1)L、术中出血量(50.4±13.0)mL、术后膀胱冲洗时间(15.5±7.5)h、留置尿管时间(2.4±0.3)d、术后住院时间(5.0±0.7)d均小于TUPKP组[术中冲洗液量(27.1±4.2)L、术中出血量(87.5±20.4)mL、术后膀胱冲洗时间(46.4±9.4)h、留置尿管时间(4.4±0.8)d、术后住院时间(7.1±0.7)d],两组间比较差异有显著性(P<0.01)。术后随访3个月,两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)较术前均明显改善(P<0.01),但两组之间比较差别无显著性(P>0.05)。两组术后并发症的发病率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 2μm激光汽化切除术能明显改善患者的下尿路症状,具有与TUPKP相同的近期疗效;较TUPKP具有操作简单、出血少、术后留置尿管时间及住院时间短、恢复快等优点,是一种治疗BPH安全、有效的微创手术方式。

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗女性膀胱颈梗阻32例

目的探讨经尿道等离子双极汽化电切术治疗女性膀胱颈部梗阻的临床疗效。方法对应用等离子双极汽化电切术治疗的32例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间10-50 min,平均25±10min;术后3-7 d后拔除尿管;31例患者恢复满意,1例出现轻微尿失禁,1周后尿失禁症状消失。无尿瘘、尿道狭窄、膀胱穿孔发生。术后2周测量残余尿量5-49 ml,平均20.5±3.5 ml。结论经尿道等离子体双极汽化电切术治疗女性膀胱颈梗阻安全有效。

经尿道等离子体双极汽化电切术与汽化电切术治疗前列腺增生症临床比较

目的比较经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术(TUBVP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法随机选择98例BPH患者临床资料进行回顾性分析,其中50例行TUBVP和48例行TUVP治疗。将两种术式的治疗过程、疗效、术后并发症等指标进行比较分析。结果 TUBVP组患者的术中出血量少于TUVP组,术后膀胱冲洗时间、术后置尿管时间、术后住院时间均显著短于TUVP组(P<0.01);TUBVP组患者的手术时间明显长于TUVP组(P<0.05);两组患者切除的组织重量无显著差异(P>0.05)。术后3个月随访,TUBVP组血Na^+值与术前相比无显著差异(P>0.05);TUVP组血Na^+显著低于术前和TUBVP组(P<0.01);术后3个月两组IPSS、QOL、MFR与术前比较均有明显改善(P<0.05)。TUBVP组无前列腺电切综合征(TURS)发生,TUBVP组TURS发生率明显低于TUVP组(P<0.05);TUBVP组并发症发生率显著低于TUVP组(P<0.05)。结论两种术式的临床疗效相当,经尿道前列腺等离子体双极汽化电切术比前列腺汽化电切术并发症更少、更安全。

经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素在晚期前列腺癌治疗中的效果

目的:探讨经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的35例晚期前列腺癌患者采取经尿道前列腺等离子电汽化切除术和睾丸切除术,术后即用比卡鲁胺抗雄激素进行治疗,比较分析治疗前后患者的前列腺症状评分、生活质量评分、PSA、残余尿量、最大尿流率。结果:经随访,术后1年患者的IPSS、QOL评分、PSA、RV、MFR与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);术后3年患者的IPSS、QOL评分、PSA、RV、MFR与术后1年时相比,疗效有所下降,但仍显著优于治疗前(P<0.05)。结论:对晚期前列腺癌患者采取经尿道前列腺等离子电汽化切除术联合抗雄激素进行治疗,具有创伤小、出血少、安全有效,可明显提高患者的生活质量,延缓疾病进展,延长寿命,值得临床推广应用。

经尿道前列腺电切术与等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生症效果比较

目的比较经尿道前列腺电切(TURP)术与等离子体双极电切(PKRP)术治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法TURP术治疗BPH病人66例,PKRP术治疗BPH病人54例,对两种术式的临床效果进行比较。结果TURP组失血量多于PKRP组,两组相比差异有极显著性(t=6.47,P<0.01)。TURP组术后3 h血钠浓度较术前明显下降,且低于PKRP组,差异有极显著性(t=6.07、5.50,P<0.01)。两种方法的手术时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率的改善差异无显著性;与TURP术比较,PKRP术出血更少,无经尿道电切综合征发生。结论两种经尿道手术都是治疗BPH的有效方法;PKRP是一种安全性高、并发症少、对人体生理功能影响小、疗效确切的新手术方法。

经尿道前列腺等离子汽化电切术与经尿道绿激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生临床效果对比研究

目的比较经尿道前列腺等离子汽化电切术(TUPKRP)与经尿道绿激光前列腺汽化切除术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果。方法将2017年6月至2018年6月某院泌尿外科诊断为BPH的74例患者,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=37)。对照组行TUPKRP治疗,观察组行PVP治疗。比较两组围手术期各项指标、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大嵌流率(Qmax)及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、膀胱冲洗时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗后观察组QOL低于对照组,Qmax高于对照组(均P<0.05);两组术后并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论与TUPKRP相比,PVP损伤更小,效果更显著,患者生活质量更高。

经尿道等离子体双极汽化电切术治疗浸润肌层膀胱肿瘤

目的 研究经尿道等离子体双极汽化电切术治疗浸润肌层膀胱肿瘤的疗效。方法 对46例浸润肌层膀胱肿瘤患者采用经尿道等离子体双极汽化电切术治疗，切除肿瘤所在部位的膀胱壁全层，同时切除肿瘤基底部周围2cm的膀胱黏膜。术后应用卡介苗及丝裂霉素交替膀胱灌注。结果 41例患者获得随访，随访时间为6—60个月，平均34个月，肿瘤复发率为29．3％（12／41），死亡4例，1例死于肝硬化，1例死于术后脑出血，2例死于膀胱肿瘤复发。结论 经尿道等离子体双极汽化电切术治疗浸润肌层膀胱肿瘤是一种有效方法。

用2μm激光汽化切除术和等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的效果对比

目的 :对比分析用2μm激光汽化切除术和等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法 :对2013年1月~2014年12月期间我院收治的122例良性前列腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这122例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组有81例患者,对照组有41例患者。我院使用2μm激光汽化切除术对观察组患者进行治疗,使用等离子双极电切术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、术后进行膀胱冲洗的时间、住院的时间和手术并发症的发生率。结果 :观察组患者手术的用时明显短于对照组患者,其术中的出血量明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者术后进行膀胱冲洗的时间和住院的时间均明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者手术并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:与使用等离子双极电切术相比,用2μm激光汽化切除术治疗良性前列腺增生的手术时间更短、患者在术中的出血量更少、在术后恢复得更快、手术并发症的发生率更低。因此,进行2μm激光汽化切除术可作为临床上治疗良性前列腺增生的优选方法。

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的疗效及安全性评价

目的分析并评价经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤患者的临床疗效及安全性。方法选取2016年1月至2019年1月在本院治疗的膀胱肿瘤患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组患者给予常规开放性膀胱部分切除术治疗,观察组患者给予经尿道等离子体双极电切术治疗,观察并比较两组患者一次切除率、手术情况及术后不良反应的发生率。结果观察组一次切除率(100.00%)高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项手术指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应的发生率(7.50%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗膀胱肿瘤患者时,采用经尿道等离子体双极电切术治疗,一次切除肿瘤的成功率较高,还能有效降低术后不良反应的发生率,治疗效果及安全性均较高,有较高的推广价值。