输尿管镜联合等离子棒状电极汽化治疗尿道狭窄

目的评价输尿管镜联合等离子棒状电极汽化治疗尿道狭窄的临床疗效。方法对16例尿道狭窄患者采用输尿管镜联合等离子棒状电极汽化切出狭窄段瘢痕。结果16例手术均成功,手术时间15—45min,平均30.5min,术中出血量约6—25ml,术后不用冲洗,住院时间平均为7天。术后随访11例,定期扩张1—3个月后排尿稳定、均通畅,Qmax20—27ml/s,均未出现严重并发症。结论腔内手术已成为治疗尿道狭窄的主要方式,与开放手术相比具有创伤小、恢复快、可重复进行等优点,而输尿管镜联合等离子棒状电极汽化切割治疗男性尿道狭窄较冷刀内切开或高频电刀汽化切割治疗达到高效、安全、并发症少及狭窄复发率低的治疗效果,是治疗尿道狭窄的最佳术式。

肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极治疗尿道狭窄

目的探讨联合应用肾筋膜扩张器、等离子棒状电极治疗尿道狭窄的临床操作方法及应用价值。方法对12例尿道狭窄患者应用肾筋膜扩张器行尿道狭窄扩张术。8例尿道未闭锁者直接留置斑马导丝，4例闭锁者应用等离子棒状电极凿切打通尿道后留置斑马导丝，循序用F8-F18肾筋膜扩张器扩张狭窄尿道。12例患者均用等离子棒状电极气化切割，彻底松解狭窄环。结果12例手术均成功，手术时间15—45分钟，术后无假道形成，排尿通畅。术后行尿道扩张最小的0次，最多的4次。结论肾筋膜扩张器联合等离子棒状电极行尿道狭窄与闭锁的腔内治疗是安全、简便、有效的新方法，值得临床应用。

逆行黏膜下整块剜切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析

目的探究逆行黏膜下整块剜切术治疗非肌层浸润型膀胱癌的治疗效果。方法随机选取2017年5月-2019年5月来该院治疗的进行等离子棒状电极经尿道膀胱肿物整块切除术的患者49例(研究组),以及进行常规经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的对照组患者49例,观察比较治疗效果。结果研究组与对照组患者手术时间、术后冲洗时间、尿管留置时间、住院时间分别为(43.84±2.18)min、(59.15±3.29)min,(1.62±0.31)d、(2.51±0.42)d;(4.09±0.21)d、(5.39±0.34)d;(6.15±0.47)d、(7.28±0.31)d,差异有统计学意义(t=7.542、8.123、7.014、7.170,P<0.05);研究组患者术后24 h血红蛋白浓度(0.85±0.07)g/dL,对照组(1.09±0.06)g/dL,差异有统计学意义(t=6.389,P<0.05);研究组患者并发症发生率、术后6个月复发率为2.04%、4.08%,对照组为14.28%、20.41%,差异有统计学意义(χ^2=4.900、4.653,P<0.05)。结论与常规经尿道膀胱肿瘤电切术相比,离子棒状电极经尿道膀胱肿物整块切除术具有手术时间短、并发症发生率低、术后6个月复发率低等优点,且尿管滞留时间短、术后住院天数短,安全可靠。