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新型等离子针状电极在膀胱癌整块切除手术中的应用效果及安全性分析
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作者 李伟 秦建瑞 《青岛医药卫生》 2024年第1期50-53,共4页
目的 观察新型等离子针状电极在膀胱癌整块切除手术中的应用效果及安全性。方法 本研究为前瞻性研究,选择洛阳市东方人民医院2020年5月~2022年6月期间收治的90例膀胱癌患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为常规组和试验组,各45例... 目的 观察新型等离子针状电极在膀胱癌整块切除手术中的应用效果及安全性。方法 本研究为前瞻性研究,选择洛阳市东方人民医院2020年5月~2022年6月期间收治的90例膀胱癌患者为研究对象,以计算机随机分组法将其分为常规组和试验组,各45例。常规组实施经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗,试验组实施新型等离子针状电极精准切除术(ATUNER)治疗,所有患者术后开展为期1年随访,比较两组患者的手术情况、术后并发症发生情况、术后泌尿功能恢复情况及短期生存情况。结果 联合组的CRP、IL-6、IL-8,术后2周、4周的伤椎后凸角、Cobb角、ODI评分均低于手术组,JOA评分均高于手术组;联合组的住院时间、卧床时间、骨折愈合时间,术后并发症发生率均低于手术组(P<0.05)。结论 ATUNER能加快膀胱癌患者的术后康复进程,对降低术后并发症发生风险、促进膀胱功能恢复,并改善术后短期预后均有积极意义。 展开更多
关键词 膀胱癌 等离子针状电极 肿瘤整块切除手术 术后并发症 短期预后
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经尿道等离子针状电极精准切除术治疗膀胱癌的效果及预后
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作者 陈龙 程双蕾 +1 位作者 李征 徐远铮 《临床医学工程》 2024年第6期707-708,共2页
目的探讨经尿道等离子针状电极精准切除术(ATUNER)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及预后。方法106例NMIBC患者分为两组,观察组采用ATUNER治疗,对照组采用LEFF治疗,比较两组的手术指标、排尿功能、并发症、预后。结果观察组的手术... 目的探讨经尿道等离子针状电极精准切除术(ATUNER)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的效果及预后。方法106例NMIBC患者分为两组,观察组采用ATUNER治疗,对照组采用LEFF治疗,比较两组的手术指标、排尿功能、并发症、预后。结果观察组的手术用时、留置导尿管时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,闭孔神经反射发生率、术后2年肿瘤复发率均低于对照组(P<0.05)。两组的排尿功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ATUNER治疗NMIBC的手术用时较短,并发症发生率低,远期预后好。 展开更多
关键词 经尿道等离子针状电极精准切除术 非肌层浸润性膀胱癌 效果 预后
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经尿道等离子针状电极在膀胱癌膀胱部分切除术中的应用效果
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作者 宋伟宁 杜国防 +2 位作者 杨红 王清明 杜科霖 《当代医学》 2023年第3期169-171,共3页
目的探讨经尿道等离子针状电极在膀胱癌膀胱部分切除术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月于本院泌尿外科行膀胱部分切除术的61例膀胱癌患者作为研究对象,采用随机摸球法分为观察组(n=31)与对照组(n=30)。对照组采用钬激光膀... 目的探讨经尿道等离子针状电极在膀胱癌膀胱部分切除术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月于本院泌尿外科行膀胱部分切除术的61例膀胱癌患者作为研究对象,采用随机摸球法分为观察组(n=31)与对照组(n=30)。对照组采用钬激光膀胱部分切除术治疗,观察组采用经尿道等离子针状电极膀胱部分切除术治疗,比较两组并发症发生率、手术指标、二次活检阳性率、复发率。结果两组并发症发生率比较差异无统计学意义。观察组术中出血量多于对照组(P<0.05),两组手术时间、膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间比较差异无统计学意义。两组二次活检阳性率及复发率比较差异无统计学意义。结论经尿道等离子针状电极膀胱部分切除术治疗膀胱癌的疗效与激光相当,但仍需开展大规模、长期随访的对照研究进行验证。 展开更多
关键词 等离子针状电极 膀胱癌 膀胱部分切除术
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经尿道等离子针状电极整块切除与环状电极电切治疗膀胱肿瘤疗效及安全性比较 被引量:5
4
作者 刘定益 胡桑 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第19期3405-3409,共5页
目的:比较经尿道等离子针状电极整块切除非肌层浸润性膀胱癌与经尿道等离子环状电极电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法:经尿道等离子针状电极整块切除非肌层浸润性膀胱癌和经尿道等离子环状电极电切治疗非肌层浸润性膀胱... 目的:比较经尿道等离子针状电极整块切除非肌层浸润性膀胱癌与经尿道等离子环状电极电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性。方法:经尿道等离子针状电极整块切除非肌层浸润性膀胱癌和经尿道等离子环状电极电切治疗非肌层浸润性膀胱癌各25例,比较两组患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分级、手术时间、闭孔神经反射发生例数、膀胱穿孔例数、肿瘤标本显示肌层例数、肿瘤复发例数和手术后随访时间。结果:两组患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤数目、肿瘤分级、手术时间、膀胱穿孔例数、肿瘤复发例数和手术后随访时间比较无显著差异(P>0.05),经尿道等离子针状电极整块切除非肌层浸润性膀胱癌组显示膀胱肿瘤基底肌层22例,经尿道等离子环状电极电切显示膀胱肿瘤基底肌层3例,前组可比后组显示更多的膀胱肿瘤基底肌层患者(P<0.05)。经尿道等离子针状电极整块切除非肌层浸润性膀胱癌组发生闭孔神经反射1例,经尿道等离子环状电极电切组发生8例,前组发生闭孔神经反射发生率明显低于后组(P<0.05)。结论:经尿道等离子针状电极整块切除术与经尿道等离子环状电极电切治疗非肌层浸润性膀胱癌均安全、有效。但前组比后组闭孔神经反射发生率更少(P<0.05);前组比后组可获得更多的肿瘤基底肌层标本(P<0.05),更有利于病理分期。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道等离子电切 等离子针状电极
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经尿道等离子针状电极整块切除膀胱肿瘤的初步经验(附31例报告) 被引量:1
5
作者 徐康 卢童 +7 位作者 严泽军 周治军 章尹岗 龚娟 龚化 万涛 熊标 戴强 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第4期222-224,227,共4页
目的使用等离子针状电极对膀胱肿瘤经尿道做整块切除,并小结初步经验,分析其临床疗效。方法对2013年1月至2016年12月期间31例接受经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除患者的临床资料做回顾性分析。全部研究对象术前均接受膀胱镜检明... 目的使用等离子针状电极对膀胱肿瘤经尿道做整块切除,并小结初步经验,分析其临床疗效。方法对2013年1月至2016年12月期间31例接受经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除患者的临床资料做回顾性分析。全部研究对象术前均接受膀胱镜检明确肿瘤位置、数量及大小,CT检查提示膀胱肿瘤无明确肌层浸润及淋巴结转移。采用等离子针状电极在距离肿瘤基底1cm处对肿瘤进行整块切除,将包括肿瘤基底的全层膀胱壁送病检。对手术时间、闭孔神经反射发生率、并发症、肿瘤临床分期、术后复发率进行统计。结果 31例患者均顺利完成手术,每单个肿瘤的切除时间为3~35min,单个肿瘤平均手术时间(12.6±9.1)min;仅1例患者术中发生轻度闭孔神经反射。所有患者均未发生术后明显出血。结合影像学和术后病理结果进行临床分期,Ta期7例,T1期23例,T2a期1例。所有患者接受5~36个月随访,复发率为12.9%(4/31)。结论采用等离子针状电极可在术中整块切除膀胱肿瘤,可取得肿瘤的整体标本,同时能有效减少闭孔神经反射,可作为一种有效的治疗方式应用于膀胱肿瘤的腔内治疗。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 等离子针状电极 整块切除
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等离子针状电极整块切除术与环状电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果比较 被引量:5
6
作者 李虎 黄诗桥 +3 位作者 刘军 李前进 王玉杰 马勇 《临床医学研究与实践》 2021年第32期60-62,共3页
目的比较等离子针状电极整块切除术和环状电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选取2017年11月至2020年11月我院及新疆医科大学第一附属医院收治的98例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,按手术方式将其分为等离子针状电极组(A组)与传... 目的比较等离子针状电极整块切除术和环状电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床效果。方法选取2017年11月至2020年11月我院及新疆医科大学第一附属医院收治的98例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,按手术方式将其分为等离子针状电极组(A组)与传统环状电切组(B组),每组49例。比较两组的手术效果。结果A组的肿瘤切除耗时短于B组,术中出血量少于B组,闭孔神经反射发生率低于B组,肿瘤病理标本完整度高于B组(P<0.05)。A组的术后住院时间、导尿管留置时间短于B组,术后1年内的复发率、疼痛评分低于B组(P<0.05)。A组的并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论经尿道等离子针状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果安全有效,可有效降低闭孔神经反射、更利于病理观察。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 环状电切术 等离子针状电极整块切除
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经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效对比分析 被引量:12
7
作者 丁友鹏 王志新 +3 位作者 马亚南 魏鑫 侯毅 孔祥波 《微创泌尿外科杂志》 2018年第6期410-413,共4页
目的:对比分析经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法:选取2016年9月~2017年8月经泌尿系彩超、膀胱镜检查并行病理活检确诊为尿路上皮癌,CTU检查提示无膀胱壁外浸润且上尿路无侵及的中等大小(直径1.0... 目的:对比分析经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法:选取2016年9月~2017年8月经泌尿系彩超、膀胱镜检查并行病理活检确诊为尿路上皮癌,CTU检查提示无膀胱壁外浸润且上尿路无侵及的中等大小(直径1.0~3.0cm)膀胱肿瘤患者66例纳入研究样本,按照住院顺序随机分为2组,其中针状电极组33例,环状电极组33例。将两组手术出血量、尿管留置时间、住院时间、闭孔神经反射发生率、病理标本深度及术后随访4~17个月的复发率进行统计学分析。结果:66例手术均由同一位高年资医师完成,手术采用全身麻醉,均未行闭孔神经区域阻滞,分别以针状电极与环状电极完整切除肿瘤,瘤体标本完整。比较两组手术出血量、尿管留置时间、住院时间、闭孔神经反射发生率、病理标本深度及术后随访4~17个月的复发率,针状电极组均小于环状电极组(P<0.05)。结论:经尿道等离子针状电极整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤具有非常大的潜力,具有安全有效,技术及设备门槛低,精准整块切除、减少转移及种植、损伤小,闭孔神经反射少,利于精确病理分期等优点。 展开更多
关键词 双极等离子针状电极 非肌层浸润性 整块切除
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经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果比较 被引量:4
8
作者 王国桥 龚永明 《中国民康医学》 2019年第15期55-57,共3页
目的:比较经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法:选取100例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例;研究组实施经尿道双极等离子针状电极肿瘤切除术治疗,... 目的:比较经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法:选取100例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例;研究组实施经尿道双极等离子针状电极肿瘤切除术治疗,对照组实施经尿道双极等离子环状电极肿瘤切除术治疗,比较两组手术指标、并发症及复发情况。结果:研究组导尿管留置时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组织病理标本保留肌层率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后复发率及并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与经尿道双极等离子环状电极相比,针状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果更显著,术中出血量少,可明显缩短住院时间,术后并发症少,复发率较低。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 肿瘤切除术 经尿道双极等离子针状电极 经尿道双极等离子环状电极
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经尿道等离子针状电极剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤 被引量:6
9
作者 罗松涛 刘星 +3 位作者 柯井卫 朱永生 粟宏伟 王应洪 《广东医学》 CAS 2018年第21期3241-3244,共4页
目的探究经尿道等离子针状电极剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床治疗效果。方法随机选取非肌层浸润性膀胱肿瘤患者54例作为研究对象,按照不同的治疗方法分成对照组(传统手术治疗)和观察组(经尿道等离子针状电极剜除术治疗),每组患... 目的探究经尿道等离子针状电极剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床治疗效果。方法随机选取非肌层浸润性膀胱肿瘤患者54例作为研究对象,按照不同的治疗方法分成对照组(传统手术治疗)和观察组(经尿道等离子针状电极剜除术治疗),每组患者27例,比较两组患者治疗前后的手术时间、术中失血量、膀胱冲洗时间、术后住院时间,观察记录两组患者手术并发症闭孔反射、膀胱穿孔、膀胱刺激征、血尿及术后二次活检阳性率、预后复发情况的统计学差异。结果两组患者手术时间、术中失血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间比较差异有统计学意义(P <0. 05),观察组患者各项指标优于对照组。观察组患者并发症发生人数显著低于对照组,其中闭孔反射、膀胱穿孔并发症发生人数比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组二次活检阳性率显著低于对照组,且预后痊愈人数高于对照组(P <0. 05)。结论经尿道等离子针状电极剜除术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤相比传统治疗方法,其手术安全有效,有助于缩短患者尿管留置及住院时间,同时具有并发症相对更少的临床优势。 展开更多
关键词 等离子针状电极剜除术 膀胱肿瘤 传统手术
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等离子针状电极精准切除在膀胱侧壁肿瘤中的应用效果 被引量:1
10
作者 陈星禧 《中国当代医药》 CAS 2022年第14期67-69,共3页
目的探讨等离子针状电极精准切除在膀胱侧壁肿瘤中的应用效果。方法回顾性选取2015年10月至2020年10月玉林市中医医院收治的52例膀胱侧壁肿瘤患者作为研究对象,根据手术方式不同,分为对照组(常规肿瘤切除手术)和观察组(等离子针状电极... 目的探讨等离子针状电极精准切除在膀胱侧壁肿瘤中的应用效果。方法回顾性选取2015年10月至2020年10月玉林市中医医院收治的52例膀胱侧壁肿瘤患者作为研究对象,根据手术方式不同,分为对照组(常规肿瘤切除手术)和观察组(等离子针状电极精准切除术),每组26例。比较两组患者的围手术期指标、治疗效果、围手术期不良反应发生率。结果观察组手术时间、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、血尿时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间膀胱穿孔发生率、肿瘤复发率、闭孔神经损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上应用等离子针状电极精准切除膀胱侧壁肿瘤具有手术时间少、治疗效果显著、不良反应发生率低的特点,值得推广应用。 展开更多
关键词 等离子针状电极 精准切除 膀胱侧壁肿瘤 效果
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经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的安全性分析 被引量:1
11
作者 陈少锴 黄炎松 周晓云 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第24期3092-3094,共3页
目的分析经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)的临床安全性。方法选择2017年1月—2020年1月本院治疗的76例NMIBC患者为研究对象,采用双盲随机抽样法分为参照组和实验组两组,每组各38例。参照... 目的分析经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌(NMIBC)的临床安全性。方法选择2017年1月—2020年1月本院治疗的76例NMIBC患者为研究对象,采用双盲随机抽样法分为参照组和实验组两组,每组各38例。参照组采用经尿道双极等离子环状电极肿瘤整块切除术治疗,实验组采用经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗。对比两组临床指标(手术时间、导管留置时间、住院时间、术中冲洗量)、并发症发生率、病理标本肌层保留率、复发率;随访6个月,对比两组生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分。结果实验组手术时间与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组导管留置时间、住院时间均短于参照组,实验组术中冲洗量均低于参照组,实验组并发症发生率(5.26%)及复发率(2.63%)均低于参照组(21.05%、26.32%),实验组病理标本肌层保留率(100.00%)高于参照组(71.05%),实验组术后6个月GQOLI-74评分高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道双极等离子针状电极肿瘤整块切除术治疗NMIBC手术时间短,病理标本肌层保留率、并发症发生率及复发率较低,值得推广应用。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌 双极等离子针状电极 肿瘤整块切除术 并发症 复发率 生活质量
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等离子针状电极行男性尿道狭窄切开的手术方法、手术技巧和疗效观察
12
作者 何忠南 《中国医药指南》 2013年第13期225-225,共1页
目的探讨等离子针状电极行男性尿道狭窄切开的手术方法、手术技巧和临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月58例男性尿道狭窄患者,采用连续冲洗电切镜,应用针状电极经尿道等离子切开治疗。结果本组58例男性尿道狭窄患者,56例... 目的探讨等离子针状电极行男性尿道狭窄切开的手术方法、手术技巧和临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月58例男性尿道狭窄患者,采用连续冲洗电切镜,应用针状电极经尿道等离子切开治疗。结果本组58例男性尿道狭窄患者,56例手术成功,术后3~12个月随访期间50例患者无需尿道扩张,排尿效果满意;6例患者配合排尿扩张,随访期间排尿效果满意。结论应用针状电极行等离子切开治疗男性尿道狭窄安全可行,能够准确打通狭窄尿道,术后患者排尿效果满意,值得进一步研究和临床推广应用。 展开更多
关键词 等离子针状电极 男性尿道狭窄 临床疗效
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经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除的临床效果
13
作者 郭海洋 《医学理论与实践》 2021年第7期1159-1160,共2页
目的:探讨经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的方法及临床效果。方法:将46例非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为观察组与对照组,各23例,观察组采用经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术,对照组采用传统经... 目的:探讨经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的方法及临床效果。方法:将46例非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为观察组与对照组,各23例,观察组采用经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术,对照组采用传统经尿道膀胱肿瘤电切术,比较两组手术时间、术中出血量、闭孔神经反射发生率、肿瘤切除完整度,以及术后住院时间、导尿管留置时间、随访期间肿瘤复发率等。结果:观察组手术时间、术中出血量、闭孔神经反射发生率均低于对照组(P<0.01),肿瘤切除至深肌层比例明显高于对照组(P<0.01)。观察组术后住院时间、导尿管留置时间均少于对照组(P<0.05)。随访24个月,观察组肿瘤复发率为4.3%,对照组为26.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌创伤小、肿瘤切除彻底、并发症少,有利于术后患者康复,降低肿瘤复发率。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 等离子针状电极 整块切除
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新型等离子针状电极行膀胱肿瘤整块切除与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润型膀胱癌的手术效果比较 被引量:3
14
作者 曹奇峰 康健 +3 位作者 崔心刚 王伟明 沈海波 徐丁 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2023年第2期86-91,共6页
目的:比较新型等离子针状电极行膀胱肿瘤整块切除与经典经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)对治疗非肌层浸润型膀胱癌(NMIBC)的手术效果。方法:回顾性收集2020年10月—2021年12月于我院因NMIBC行膀胱肿瘤切除手术患者的性别、年龄、影像学检查... 目的:比较新型等离子针状电极行膀胱肿瘤整块切除与经典经尿道膀胱肿瘤切除(TURBT)对治疗非肌层浸润型膀胱癌(NMIBC)的手术效果。方法:回顾性收集2020年10月—2021年12月于我院因NMIBC行膀胱肿瘤切除手术患者的性别、年龄、影像学检查结果、麻醉方式、手术方式、手术时间、术中所见、术后病理结果、手术并发症及术后恢复情况等资料。所有手术均使用司迈等离子电切设备,两组分别使用等离子针状电极和传统电切襻。结果:共纳入144例患者,其中针状电极整块切除组51例,经典TURBT组93例。两组的性别比、年龄、手术时间、肿瘤大小和分布以及术后住院天数无明显差异,但针状电极整块切除组包含肌层的比例高于经典TURBT组,特别是在T_(a)期高级别肿瘤及T_(1)期患者中,而基底部活检阳性的概率、术中发生闭孔反射及膀胱穿孔的概率均显著低于经典TURBT组。结论:与经典TURBT相比,使用新型等离子针状电极行整块切除,可获得更高质量的标本,基底部活检阳性率、闭孔反射和膀胱穿孔发生率更低,且不额外增加医院和患者的费用。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 整块切除 等离子针状电极 经尿道膀胱肿瘤切除
原文传递
经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术的临床研究 被引量:15
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作者 童宏华 李忠来 +2 位作者 桂金勇 童秀娟 王毅 《临床泌尿外科杂志》 2019年第6期459-462,465,共5页
目的:探讨经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术治疗膀胱癌的安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2016年6月~2017年12月我院收治的45例膀胱癌患者的临床资料。男37例,女8例;年龄30~80岁,平均(58±13)岁,中位年龄6... 目的:探讨经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术治疗膀胱癌的安全性及治疗效果。方法:回顾性分析2016年6月~2017年12月我院收治的45例膀胱癌患者的临床资料。男37例,女8例;年龄30~80岁,平均(58±13)岁,中位年龄69.5岁;肿瘤直径1~3 cm,平均(2.2±1.4)cm,中位直径1.9 cm;肿瘤单发36例,多发9例(2枚6例,3枚3例);位于膀胱侧壁19例,后壁16例,其他部位10例。术前活检病理诊断均为膀胱尿路上皮癌。术前CTU检查提示均无膀胱壁外浸润,上尿路均无肿瘤。45例均在硬腰麻醉下行经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术,术中采用针状电极行经尿道膀胱肿瘤逐层整块切除,再用凝固电极凝固创面,标本送病理。结果:45例手术均顺利完成,切除肿瘤57枚,肿瘤大小0.5~3.0 cm;手术时间15~53 min,平均(30±19) min;术中出血量1~10 ml,平均(5±3) ml,1例发生闭孔神经反射(ONR),其余均无ONR,无穿孔及术后出血等并发症;所有患者均用吉西他滨50 mg即刻或术后24 h内膀胱灌注化疗,无明显不良反应。术后病理诊断均为非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC),切缘均为阴性。病理分期分级:T_1G_1尿路上皮癌52枚,T_1G_2尿路上皮癌3枚,T_1G_3尿路上皮癌2枚。术后3个月复查膀胱镜创面愈合良好。45例随访6~24个月,平均(6.1±5.3)个月,均无肿瘤复发。结论:经尿道等离子针状电极加凝固电极膀胱肿瘤逐层整块切除术治疗NMIBC具有解剖清晰、有效降低ONR、出血少、无穿孔、标本完整、可获得精确病理分期、恢复快、临床应用效果满意等优点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除 等离子针状电极加凝固电极 逐层整块切除 闭孔神经反射 改进术
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经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术的疗效观察 被引量:25
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作者 黄诗桥 马勇 +3 位作者 王尚任 杨志国 李虎 苗发陈 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期387-390,共4页
目的总结经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床经验,分析该术式的临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月我院收治的26例膀胱癌患者的病例资料。男21例,女5例。年龄42~75岁,平均(56±13)岁。肿瘤直... 目的总结经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗膀胱癌的临床经验,分析该术式的临床效果。方法回顾性分析2015年2月至2016年8月我院收治的26例膀胱癌患者的病例资料。男21例,女5例。年龄42~75岁,平均(56±13)岁。肿瘤直径1~4cm,平均(2.3±1.6)cm。肿瘤单发19例;多发7例,其中2枚5例,3枚2例。6例肿瘤位于膀胱侧壁。术前活检病理诊断均为膀胱尿路上皮癌。术前CTU检查提示均无膀胱壁外浸润,上尿路均无肿瘤。26例均在硬膜外麻醉下行经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术,术中利用电极针状头端插入膀胱黏膜下方,钝性剥离结合钩切肿瘤基底肌肉条索,完整切除肿瘤,将标本取出后送病理检查。结果本组26例手术均顺利完成,切除肿瘤35枚,肿瘤大小1.0~4.0cm。手术时间20~50min,平均(30±16)min;单个肿瘤切除时间5—25min。术中出血量均〈10ml,均无闭孔神经反射发生。术后未发生并发症,无继发性出血。所有患者均接受吡柔比星30mg即刻膀胱灌注治疗,无明显不良反应。术后病理诊断均为非肌层浸润性膀胱癌,切缘均为阴性。病理分期分级:T1G1尿路上皮癌33枚,T1G3尿路上皮癌2枚。术后3个月复查膀胱镜示创面愈合良好。26例随访3~10个月,平均(6.0±2.3)个月,均无肿瘤复发。结论经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有并发症少、有效降低闭孔神经反射、可获得精确病理分期等优点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 经尿道膀胱肿瘤切除 针状等离子电极 整块切除
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等离子针状电极剜切治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果
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作者 郝保良 《医学信息》 2021年第4期148-150,共3页
目的探究等离子针状电极剜切治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果,为临床实践提供理论依据。方法选取2016年4月~2019年4月辽阳泌尿外科医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者80例,按照随机数字表法分为参照组与研究组,每组40例。参照组采用尿... 目的探究等离子针状电极剜切治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果,为临床实践提供理论依据。方法选取2016年4月~2019年4月辽阳泌尿外科医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者80例,按照随机数字表法分为参照组与研究组,每组40例。参照组采用尿道双极等离子环状电极肿瘤切除术,研究组采用尿道双极等离子针状电极剜切术治疗,比较两组治疗情况、组织病理标本保留肌层率、并发症发病率、生活质量、复发情况。结果研究组术中出血量、导尿管留置时间、住院时间均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组组织病理标本保留肌层率高于参照组(10.00%vs 77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发病率低于参照组(5.00%vs 20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1年复发率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非肌层浸润性膀胱癌患者实施尿道双极等离子针状电极剜切术治疗有助于减少术中出血量,缩短治疗时间,有效改善患者的生活质量,且该术式远期疗效良好,有助于降低复发率,治疗效果确切。 展开更多
关键词 尿道双极 等离子环状电极肿瘤切除术 等离子针状电极剜切术 非肌层浸润性 膀胱癌
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等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及生存情况 被引量:1
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作者 陈巍巍 陈建华 《临床与病理杂志》 CAS 2023年第1期115-122,共8页
目的:比较两种等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及生存情况。方法:回顾性纳入2019年1月至2020年9月于如皋市中医院就诊的63例非肌层浸润性膀胱癌患者,其中行经尿道等离子针状电极精准切除术(accurate transurethral needle-ele... 目的:比较两种等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及生存情况。方法:回顾性纳入2019年1月至2020年9月于如皋市中医院就诊的63例非肌层浸润性膀胱癌患者,其中行经尿道等离子针状电极精准切除术(accurate transurethral needle-electrode resection,ATUNER)的患者入选ATUNER组(n=34),行尿道等离子环状电极切除术治疗的患者入选对照组(n=29)。分析所有患者的围手术期资料、术后排尿功能、肿瘤标志物的水平变化及术后生存情况。结果:ATUNER组的手术用时显著短于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。术后,ATUNER组的闭孔神经反射发生率显著低于对照组(P<0.05)。癌残余情况、膀胱穿孔、感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。与术前相比,术后两组患者的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、膀胱肿瘤抗原(bladder tumor antigen,BTA)、核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22,NMP22)水平均显著下降(均P<0.05),其中ATUNER组的VEGF、BTA、NMP22水平均显著低于对照组(P<0.05)。术后对照组的2年复发率显著高于ATUNER组(P<0.05)。对照组的无复发生存期显著低于ATUNER(P=0.015)。结论:ATUNER治疗非肌层浸润性膀胱癌效果较好,手术用时短,术后并发症发生率和复发率较低,患者无复发生存期较长,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 等离子电切术 非肌层浸润性膀胱癌 等离子针状电极
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经尿道针状电极膀胱部分切除术治疗膀胱尿路上皮癌(附4例报告) 被引量:15
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作者 宋伟宁 徐阿祥 +5 位作者 孙圣坤 杨国强 许勇 杜国防 徐真蕊 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2013年第6期396-398,共3页
目的:探讨经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的可行性及临床效果.方法:采用硬膜外麻醉,经尿道等离子针状电极行膀胱部分切除术治疗4例膀胱肿瘤患者,肿瘤直径1~4 cm.用针状电极沿肿瘤周围环形全层切开膀胱壁,在肌层与结缔组... 目的:探讨经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的可行性及临床效果.方法:采用硬膜外麻醉,经尿道等离子针状电极行膀胱部分切除术治疗4例膀胱肿瘤患者,肿瘤直径1~4 cm.用针状电极沿肿瘤周围环形全层切开膀胱壁,在肌层与结缔组织之间剥离整块膀胱壁,完整切除肿瘤所在部位膀胱全层标本送病理检查.观察手术时间、术中出血、术中及术后并发症、肿瘤病理分期.结果:4例患者共切除8枚肿瘤,每枚肿瘤切除时间4~30 min,平均(14.4±11.9) min;术中出血量极少或几乎不出血,无尿外渗,术后无继发出血.术后肿瘤病理分期:T1期3枚,T2a期4枚,T2b期1枚.结论:针状电极能安全有效地应用于膀胱肿瘤电切,并实现经尿道膀胱部分切除的效果. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿路上皮癌 等离子针状电极 膀胱部分切除术 经尿道膀胱肿瘤切除术
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经尿道针状电极膀胱部分切除术治疗膀胱癌的初步经验 被引量:11
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作者 宋伟宁 徐阿祥 +4 位作者 孙圣坤 许勇 杨国强 杜科霖 张旭 《微创泌尿外科杂志》 2014年第2期108-111,共4页
目的:对经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的初步经验进行总结。方法:应用等离子针状电极对8例膀胱肿瘤患者进行经尿道膀胱部分切除术,观察术中及术后并发症,术后病理分期,总结手术操作经验。结果:所有患者在硬膜外麻醉下... 目的:对经尿道针状电极行膀胱部分切除术治疗膀胱肿瘤的初步经验进行总结。方法:应用等离子针状电极对8例膀胱肿瘤患者进行经尿道膀胱部分切除术,观察术中及术后并发症,术后病理分期,总结手术操作经验。结果:所有患者在硬膜外麻醉下均可耐受手术,术中出血量极少或几乎无出血,无尿外渗,闭孔神经反射可控。术后无继发出血及尿路刺激症状。获得完整肿瘤病理分期:T1期5枚,T2a期5枚,T2 b 期2枚。随访2~3个月,患者无不适。结论:等离子针状电极能安全有效地应用于经尿道膀胱部分切除术。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 等离子针状电极 膀胱部分切除术 闭孔神经反射
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