电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响

目的:探讨电磁波照射联合等速离心运动对骨性关节炎患者下肢肌力及膝关节功能的影响。方法:选取2021年4月—2022年12月新密市中医院收治的84例骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组患者接受等速离心运动干预;观察组患者在对照组基础上加用电磁波照射。两组患者均连续干预4周。对比干预前、干预4周后患者膝关节功能[Lysholm膝关节功能评分、骨关节炎指数评分(WOMAC)]、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)];对比两组患者第一次、最后一次进行等速离心运动时的下肢肌力情况(峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率)。结果:干预后,两组患者Lysholm膝关节功能评分增加,WOMAC、VAS下降,且观察组患者Lysholm膝关节功能评分高于对照组,WOMAC、VAS低于对照组,差异有统计学意义(t=6.165、7.590、3.910,P<0.05)。干预后,两组患者峰力矩、力矩加速能、单次最大做功量、平均功率值均增加,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=6.103、2.159、5.826、6.752,P<0.05)。结论:电磁波照射联合等速离心运动可改善骨性关节炎患者的膝关节功能,降低疼痛程度,提高下肢肌力。

等速离心训练对肩关节内外旋肌的肌力平衡及神经肌肉控制能力的影响

背景肩关节内外旋肌肌力失衡会增加肩部运动损伤的风险,研究等速离心训练(IET)能否提高肌力平衡并改善神经肌肉控制能力具有重要的损伤预防意义。目的探讨IET对健康青年人肩关节内外旋肌的肌力平衡及神经肌肉控制能力的影响。方法2020年12月至2021年11月在复旦大学附属中山医院招募32例健康青年志愿者为研究对象,随机将其分为试验组(n=16)和对照组(n=16)。试验组接受4周IET,对照组接受4周连续被动运动训练(2次/周)。采用Biodex System 4 Pro多关节等速肌力测试与训练系统(美国Biodex公司)对两组研究对象的优势侧肩关节内、外旋肌群进行训练干预,分别在60(°)/s、120(°)/s速度下进行,干预前1周、干预结束后1周对两组肩关节内外旋肌的功能性比率(FR)、加速时间(AT)和达峰力矩时间(TPT)进行评估并比较。结果试验组全部完成了4周的训练干预和评估,对照组2例中途退出。最终共30例研究对象数据纳入统计学分析。在60(°)/s和120(°)/s速度下,试验组干预后FR高于对照组(P<0.001),试验组干预后FR高于干预前(配对t检验:t_(60(°)/s)=-7.881,P<0.001;t_(120(°)/s)=-6.563,P<0.001);试验组外旋肌、内旋肌干预后AT低于对照组(P<0.05),试验组外旋肌干预后AT低于干预前(配对t检验:t_(60(°)/s)=2.383,P<0.05;t_(120(°)/s)=2.849,P<0.05),试验组内旋肌干预后AT低于干预前(配对t检验:t_(60(°)/s)=3.138,P<0.05;t_(120(°)/s)=2.839,P<0.05);试验组外旋肌、内旋肌干预后TPT低于对照组(P<0.05)。结论IET能够提高肩关节内外旋肌的肌力平衡,保持肩关节的动态稳定,并能改善神经肌肉控制能力,以此可能会降低运动损伤的风险。

康复治疗联合腘绳肌等速离心训练对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响

目的研讨前交叉韧带重建术后患者实施康复治疗联合腘绳肌等速离心训练对膝关节功能的影响。方法随机选取2020年4月—2023年4月在广东省体育医院收治的前交叉韧带重建术后60例患者,依照随机数表法分成各30例的两组。对照组予以康复治疗,观察组在此基础上予以腘绳肌等速离心训练干预,比较两组治疗效果。结果两组术后第1个月主动伸膝角度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4个月观察组主动伸膝角度(-1.94±0.57)°,大于对照组(-2.88±1.25)°,差异有统计学意义(t=3.748,P<0.05)。两组术后第1个月疼痛评分、下蹲、爬楼梯、不稳定3项总分和Lysholm膝关节评分量表(Lysholm Knee ScoreLysholm,LKSS)总分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第4个月观察组下蹲、爬楼梯、不稳定3项总分(27.29±2.45)分、LKSS总分(90.31±4.39)分均高于对照组的(24.14±2.61)分、(84.26±4.15)分,差异有统计学意义(t=4.820、5.485,P<0.05),两组术后第4个月疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前交叉韧带重建术后患者实施康复治疗联合腘绳肌等速离心训练能使主动伸膝角度得到改善,使膝关节功能提升,值得临床应用。

等速离心训练对青年女子篮球运动员专项运动能力的影响

本篮球是一项以体能为基础的同场竞技项目,变向、跳跃、急停急起等技术动作在比赛中使用频率极高,决定了下肢离心收缩能力逐渐成为运动技术稳定发挥的决定因素,等速离心训练为下肢的离心训练提供了一个新的方式。本文以河南省青年女子篮球运动员专项运动能为研究对象,运用文献资料法、访谈法、实验法、数据统计法对河南省青年女子篮球队队员专项素质的发展进行实验,对比等速离心训练前后,运动员变距折返跑、助跑摸高、菱形运球成绩的变化,挑战女篮运动员自身的体能潜力,促使河南省青年女子篮球运动员的专项运动技能在场上得到充分发挥,为我国篮球运动科学训练提供参考。

术前等速离心训练和补充分离乳清蛋白对前交叉韧带断裂患者股四头肌肌力和膝关节功能的影响

目的通过观察术前等速离心训练和补充乳清蛋白对前交叉韧带(ACL)断裂患者股四头肌力量及其功能的影响,探讨等速离心运动对ACL断裂患者下肢功能康复的作用。方法招募18~40岁男性ACL断裂志愿者,共入组22例,采用区组化随机数字表法分为等速离心训练(IE)组和等速离心训练+分离乳清蛋白补充(IE+WPI)组。IE组受试者术前在实验室等速生物力学测试训练仪上进行患肢股四头肌等速离心训练,每周2次,每次3~4组×8~10个重复,训练间隔时间至少1 d;IE+WPI组在上述股四头肌等速离心训练基础上每天补充分离乳清蛋白22 g,早餐或运动训练后30~60 min内服用。干预时间6周。干预前后分别检测双侧股四头肌60°/s等速肌力、肌肉量、膝关节功能及松弛度、大腿围度、骨骼肌指数等指标。结果干预后,IE组和IE+WPI组受试者患侧股四头肌等速离心收缩峰力矩(PT)(41.0%,P=0.018;46.7%,P=0.008)和向心收缩峰力矩(PT)(29.6%,P=0.018;38.9%,P=0.038)均比干预前显著增加。与干预前比较,IE+WPI组Lysholm膝关节评分显著增加(P=0.018)。结论术前等速离心训练可以显著增加ACL断裂患者股四头肌肌力,并在一定程度上改善膝关节功能,联合补充乳清蛋白效果更佳。

等速离心训练联合股内侧肌电刺激治疗膝关节骨性关节炎临床疗效研究

膝关节骨性骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的骨科疾患,是导致关节疼痛、肿胀、畸形、功能障碍甚至残疾的疾病之一,随着人口老龄化的快速发展,发病率有逐渐增高的趋势。研究证实,通过增强肌力、提高本体感觉输入、恢复膝关节动力稳定系统是KOA康复的关键[1]。等速肌力训练现已广泛应用于体育训练和康复医学领域,有研究已经证实离心训练在改善肌力方面具有一定的优势[2]。电刺激系统可提高肌肉组织的活性,募集更多的运动单位参与活动,从而提高肌肉的收缩力量[3]。本研究采用等速离心训练和股内侧肌电刺激相结合,取得良好疗效,报告如下。

等速离心训练对优势、劣势踝关节肌肉力量的影响

为了解等速离心训练对优势、劣势踝关节肌肉力量的影响情况。研究选择实验对象30人,分为劣势踝关节离心训练组、优势踝关节离心训练组和对照组,每组10人,训练组对踝关节进行6周等速离心训练,训练角速度为60°/s,测试记录训练之后踝关节肌肉的最大力矩、总功等指标。结果发现,各组所测的数据呈现出180°/s<120°/s<60°/s的趋势,表明离心训练是一种行之有效的力量训练方式。经过等速离心训练后伸肌肌力呈显著性增加,同时屈肌和伸肌之间的差距会缩小,这能够有效防止弱侧的肌群因肌力偏小而导致肌肉拉伤。

等速离心训练对膝关节肌肉力量的影响

目的:分析等速离心训练对膝关节肌肉力量的影响。方法:11名健康大学生为受试对象。利用Biodex system-Ⅳ等速测试训练仪对受试者优势侧膝关节进行4周等速离心训练。训练方案为角速度60°/s、120°/s、180°/s三组,每个角速度下训练者做最大收缩5次,每组间隔休息30秒,2次/周。结果:受试者进行4周的离心训练,峰力矩(PK)在以60°/s、120°/s的角速度测试中有非常显著性变化(P<0.01),在以180°/s的角速度测试中有显著性变化(P<0.05)。总功(TW)在以60°/s、120°/s、180°/s角速度进行CON时,膝关节屈、伸肌的总功有非常显著性变化(P<0.01);以60°/s的角速度进行ECC测试时,屈、伸肌的总功呈现非常显著性变化(P<0.01),以120°/s、180°/s的角速度进行ECC测试时实验前后伸肌有非常显著性变化(P<0.01),而屈肌出现显著性变化(P<0.05)。屈伸肌力矩比值(H/Q)在以60°/s、120°/s、180°/s角速度进行CON时,出现显著性变化(P<0.05),以60°/s、120°/s的角速度进行ECC测试时,H/Q值有非常显著性变化(P<0.01),以180°/s的角速度进行ECC测试出现显著性变化(P<0.05)。结论:4周的等速离心训练对提高膝关节屈伸肌群肌肉力量以及屈伸肌力矩比值有显著性的作用,表明离心训练是一种行之有效的力量训练,并可有效地降低下肢运动损伤的发生。此研究结果为运动训练和体能康复训练提供重要的理论依据。

等速离心训练联合股内侧肌神经电刺激对膝骨性关节炎患者股内侧肌的影响

目的观察等速离心训练联合股内侧肌神经电刺激对膝骨性关节炎(KOA)患者股内侧肌肌力及表面肌电信号变化的影响。方法采用随机数字表法将2019年1月至2020年7月我院治疗的60例KOA患者分为等速离心训练联合股内侧肌神经电刺激组(试验组)和单纯等速离心训练组(对照组),每组30例。治疗前及治疗4周后采用等速肌力测试系统测试两组患者的股内侧肌峰力矩(PT)、单次最大做功(TW)、平均功率(AP);采用表面肌电仪测试两组患者的股内侧肌(VM)及股外侧肌(VL)的中位频率(MF),计算股内、外侧肌收缩均方根比值(RMS VM/VL)。结果治疗4周后,两组的PT、TW、AP均升高,且试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,试验组的VM MF、VL MF、RMS VM/VL及对照组的VM MF、VL MF均较治疗前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,试验组的VM MF、RMS VM/VL显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论等速离心训练结合股内侧肌电刺激治疗,可有效提高KOA患者股内侧肌肌力、肌耐力,优化股内、外侧肌运动协调性,且明显优于单纯等速离心训练。

腘绳肌等速离心训练对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的:观察腘绳肌等速离心训练(IEE)对前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响。方法:将42例前交叉韧带(ACL)重建术后患者随机分为对照组(n=21)和治疗组(n=21)。两组患者均分阶段给予常规康复干预,治疗组在此基础上于术后1个月开始使用Biodex等速训练系统进行一周2次的腘绳肌等速离心训练。两组患者于术后1个月和4个月时采用该等速测试系统在60°/s角速度下对患肢进行向心屈、伸膝峰力矩值(PT)、腘绳肌与股四头肌肌力比率(H/Q比率)及屈膝相对峰力矩(PT/BW)的测定,并用量角器对患肢进行主动伸膝角度(AAKE)测定以及采用Lysholm膝关节评分量表(LKSS)对膝关节功能进行评定(AAKE与LKSS评分统计不区分性别)。结果:术后第1个月,治疗组进行腘绳肌等速离心训练前,两组患者患侧膝关节的屈膝PT、H/Q比率、屈膝PT/BW、AAKE以及LKSS评分差异均无统计学意义。术后第4个月,除对照组H/Q比值没有明显改变外,两组患者的其余各项数据均明显优于组内术后第1个月评定所得的数据,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组各项数据均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以治疗组H/Q比值及屈膝PT/BW增大最为明显(P<0.01)。结论:腘绳肌等速离心训练能进一步改善前交叉韧带重建术后的主动伸膝角度,增加屈膝肌力并提高膝关节功能。

骨质疏松治疗仪结合等速离心运动治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的:探讨骨质疏松治疗仪结合等速离心运动治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:选择KOA病人82例,采用随机数字表法将病人分成观察组和对照组,各41例。其中对照组采用骨质疏松治疗仪进行治疗,观察组则采用骨质疏松治疗仪结合等速离心运动治疗。治疗6周之后,比较2组股四头肌峰力矩和平衡指数;比较2组治疗前、治疗结束时、治疗后6个月、治疗后1年的KOA严重性指数。结果:治疗6周后,观察组在离心60°/s、离心180°/s测试的股四头肌峰力矩值均高于治疗前(P<0.05);对照组在离心60°/s测试的股四头肌峰力矩值高于治疗前(P<0.05);且观察组病人在离心60°/s、离心180°/s测试的股四头肌峰力矩值均高于对照组(P<0.05)。治疗6周后,2组病人在睁眼和闭眼时的平衡指数均低于治疗前(P<0.05);且观察组病人在睁眼和闭眼时的平衡指数均明显低于对照组(P<0.01)。2组病人在治疗结束时、治疗后6个月及治疗后1年的Lequene-Mery KOA严重性指数评分均低于治疗前(P<0.05)。观察组病人在治疗结束时、治疗后6个月及治疗后1年的Lequene-Mery KOA严重性指数评分均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:骨质疏松治疗仪结合等速离心运动有助于提高KOA病人的肌力和平衡力,降低膝部疼痛,且疗效较持久。

等速离心康复结合本体感觉训练对KOA的疗效

目的:探讨等速离心康复干预结合本体感觉训练对膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效,并分析其对微循环功能及步行能力的影响。方法:随机选取2022年1月至2023年1月三峡大学附属仁和医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者,采用数字表法将其随机分成常规组和联合组(各30人),其中常规组接受常规肌力训练、联合组接受等速离心康复干预结合本体感觉训练,比较两组干预前后的膝关节功能[膝关节屈伸肌峰力矩(PT)、Lysholm评分]、微循环指标[微血管血流灌注量(MBP)、运动血细胞浓度(CMBC)]和步行功能[10米步行时间、6分钟步行距离(6MWD)]的变化。结果:干预后,两组的PT、Lysholm评分、MBP、CMBC、6MWD均高于同组干预前,并且联合组的MBP、CMBC、6MWD高于常规组(P<0.05);两组的10米步行时间均少于同组干预前(P<0.05),并且联合组的10米步行时间多于常规组(P<0.05)。结论:等速离心康复干预结合本体感觉训练有助于膝关节骨性关节炎患者的膝关节功能恢复,能够改善其微循环功能和步行能力。

等速向心/离心训练对膝关节峰力矩和屈/伸肌峰力矩比影响的比较

目的分别进行4周膝关节的等速向心（c）/离心（e）训练后,比较屈膝肌（H）和伸膝肌（Q）在训练前后向心/离心收缩峰力矩（Hc、He、Qc、Qe）及其比值的变化及性别差异,为膝关节肌肉康复训练运动处方的制定提供参考。方法 2014年5-6月本校无任何训练基础的28名大学生分为向心组（n=14）和离心组（n=14）,分别在BIODEX等速肌力评估训练系统4上进行每周3次、共4周的右膝等速向心/离心训练。测量向心30°/s、60°/s、90°/s和离心60°/s、90°/s、120°/s训练前后峰力矩。结果向心组训练后60°/s、90°/s的Hc、He增加（P〈0.05）,30°/s、60°/s、90°/s的Qc增加（P〈0.01）。离心组训练前后无显著性差异（P〉0.05）。向心组He/Qc在90°/s、Hc/Qc在30°/s均下降（P〈0.05）;离心组He/Qc和Hc/Qc变化不明显（P〉0.05）。向心组Qc/Qe在60o/s和90o/s,Hc/He在90o/s均提高（P〈0.05）;离心组变化不明显（P〉0.05）。女性Hc、He、Qc、Qe、He/Qc与男性比较有显著性差异（P〈0.05）。结论等速向心和离心训练4周对伸屈膝肌向心和离心收缩力效应不同;单纯的等速向心训练使膝关节的稳定性下降;Hc/He和Qc/Qe可作为评定肌肉平衡的指标;训练需考虑性别差异。

屈伸膝肌等速向心、离心收缩的比较研究

目的 研究等速向心收缩和离心收缩的差异，为深入研究提供客观依据。方法 采用 BIODEXⅡ AP型多关节等速测试及康复系统测试 40例正常男性屈伸肌的峰力矩、相对峰力矩、总功、相对总功和平均功率，用 t检验分析两组结果的差异。结果 伸膝肌向心收缩结果均明显大于离心收缩，屈膝肌这种差异以慢速时显著。结论 在一般测试和训练的情况下，应首选向心收缩。

等速离心训练联合远红外线照射对膝骨性关节炎患者关节疼痛及功能康复的影响

目的探讨等速离心训练联合远红外线照射对膝骨性关节炎(KOA)患者关节疼痛及功能康复的影响.方法选取2020年3月—2022年5月南京医科大学附属南京医院康复医学科收治的KOA患者78例,按随机数字表法分为两组,每组39例.对照组进行等速离心训练,观察组在此基础上进行远红外线照射治疗,均持续干预4周.对比两组的关节疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度及生活质量.结果观察组干预后的疼痛视觉模拟评分为(1.78±0.39)分,低于对照组的(3.32±0.46)分,膝关节活动度为(92.90±7.41)°,大于对照组的(82.78±7.71)°,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数中的疼痛、僵硬及关节功能维度评分分别为(6.02±1.04)分、(1.92±0.39)分、(22.05±2.71)分,均低于对照组的(7.98±1.45)分、(2.91±0.48)分、(28.26±3.43)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后生活质量综合评定问卷中的心理、躯体、社会功能及物质生活维度评分分别为(82.86±7.11)分、(81.89±6.45)分、(80.80±6.25)分、(81.86±5.30)分,均高于对照组的(70.68±6.05)分、(69.98±6.23)分、(70.71±5.17)分、(71.75±5.22)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论等速离心训练联合远红外线照射能够减轻KOA患者的关节疼痛,增加膝关节活动度,促进膝关节功能恢复,提升生活质量.

关节镜下清理联合等速离心训练治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨关节镜下清理联合等速离心训练治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法抽取2021年3月至2022年3月开封市中心医院收治的158例膝关节骨性关节炎患者,按随机数字表法分为训练组和清理联合组,每组79例。训练组予以等速离心训练治疗,清理联合组予以关节镜下清理联合等速离心训练治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后骨代谢指标[骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、骨保护素(OPG)];统计视觉模拟评分法(VAS)、西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、Lysholm膝关节评分量表评分;记录膝关节屈曲角度;评价不良反应。结果清理联合组总有效率(97.46%,77/79)高于训练组(88.60%,70/79),P<0.05。治疗后,清理联合组VAS评分、WOMAC评分低于训练组,BGP、OPG水平、膝关节屈曲角度及Lysholm评分高于训练组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下清理联合等速离心训练治疗膝关节骨性关节炎的效果较优,可改善骨代谢水平,促进患者快速恢复。

不同等级散打运动员肘、膝关节肌群等速测试肌力特征研究

结合训练实践,运用ISOMED2000等速测试仪对我国男子散打主力队员膝、肘关节屈伸肌群肌力特征进行测试与分析。结论:不同等级散打运动员肘关节屈伸肌群等速向心、离心收缩、膝关节伸肌群等速离心收缩相对峰力矩值在60°/s、180°/s时具有显著性差异(P<0.05);膝关节屈伸肌群等速向心收缩、屈肌群离心收缩相对峰力矩值在各角速度下具有显著性差异(P<0.05);不同等级散打运动员肘、膝关节屈伸肌群等速向心收缩在300°/s、离心收缩在240°/s时达到力矩梯度最大值,且差异显著。说明基础力量、中快速力量及快速动作爆发力能较好地反映专项运动水平,相对峰力矩、力矩梯度数值越大,专项水平越高。

人体单关节肌群收缩类型研究进展

关节肌群是人体运动的动力源泉,关节肌群的收缩类型是导致人体运动的重要因素。对肌肉的不同收缩类型进行归纳和总结,发现国内等速肌力向心收缩研究较多,而离心收缩研究较少,应加大肌肉离心收缩方面的研究力度。

运动解剖学

G804.4 9701243膝关节屈肌和伸肌等速向心、等速离心及等长测试的研究=Isokinetic concentric,eccentricand isometric testing of knee flexors and ex-tensors〔刊,中〕/吴毅,杨晓冰,李云霞,范振华胡永善//中国运动医学杂志.—1996,15(3).—193—196表4参4(MYL)

肘关节屈伸肌群等速肌力的测定与分析

为了解肘关节屈、伸肌群在不同收缩方式、不同运动速度、不同关节角度时力矩变化情况。为运动医学、临床医学、康复医学的实践提供参考，用BIODEX等速测力及康复系统，测定了北京体育大学体育生物科学系9名男生肘关节屈、伸肌群静力和等速向心、等速离心不同运动速度的肌力。结果为：肘关节屈、伸肌群最大力矩与肌肉收缩方式的关系符合一般规律，即离心收缩大于静力收缩，静力收缩又大于向心收缩。肘关节屈、伸肌群最大力矩，在收缩速度为60°～120°／s范围内．无明显差异，可选为慢速测试速度。如测定快速肌力，速度至少提高到180°／s以上。肘关节屈／伸肌群力矩比率均值＞1，即屈肌肌力大手伸肌肌力，但个体差异较大。并根据肘关节屈、伸肌群力矩、最大力矩与关节角度的关系，提出进行直立位屈肘力量练习时，可取肩关节屈曲10°～20°用的位置；进行伸肘肌群力量练习时，可采取直立位头后上举的抗阻练习。