新Bobath技术联合上肢智能等速训练器对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者康复效果的影响

目的探讨新Bobath技术联合上肢智能等速训练器对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者康复效果的影响。方法前瞻性纳入于2021年5月至2023年5月至河南省平煤神马医疗集团总医院就诊的96例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者进行研究,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组接受新Bobath技术干预,观察组在对照组基础上联合上肢智能等速训练器干预,两组均连续干预4周。对比干预前、干预4周后上肢功能[Fugl-Meyer运动功能评估表(FMA)、改良Ashworth痉挛评价量表(MAS)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[改良巴氏指数评定表(MBI)]。结果干预4周后,两组FMA评分上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组MAS评分下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预4周后,两组MBI评分均上升,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论新Bobath技术联合上肢智能等速训练器可显著改善脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者上肢功能和神经功能,降低上肢偏瘫对日常生活的影响。

膝关节等速训练对卒中偏瘫患者下肢轻中度肌痉挛的影响

目的观察膝关节等速训练对卒中偏瘫患者下肢轻中度肌痉挛的影响。方法前瞻性连续纳入2021年8月至2023年12月苏州市相城人民医院收治的卒中偏瘫患者130例,按收集先后顺序进行编号,应用随机数字表法将所有患者完全随机分组为对照组和等速组,每组65例。两组患者均接受常规康复训练治疗(5 d/周,40 min/d),等速组在常规康复训练基础上增加等速肌力训练(5 d/周,20 min/d),治疗周期均为6周。分别在治疗前后采用患侧股直肌表面肌电信号的均方根值(RMS)和积分肌电值(iEMG)、改良Ashworth量表(MAS)评分、膝关节屈伸肌的峰力矩值及其比值、Fugl-Meyer评定量表—下肢部分(FMA-LE)评分和10 m步行测试来对比2组患者股直肌表面肌电、下肢肌肉痉挛程度和运动能力。结果治疗前,2组患者股直肌表面肌电RMS、iEMG、MAS评分、屈伸肌峰力矩值及其比值、FMA-LE评分和步行速度差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后对照组的股直肌表面肌电RMS、iEMG、MAS评分、膝关节屈伸肌的峰力矩值及其比值、FMA-LE评分和步行速度均较治疗前改善[(12.3±2.2)μV比(15.5±2.9)μV,(24.8±2.3)μV·s比(29.2±3.1)μV·s,(1.34±0.15)分比(1.56±0.25)分,(20.8±3.4)N·m比(12.3±2.5)N·m、(34.5±2.3)N·m比(26.3±3.6)N·m、0.60±0.16比0.47±0.14、(26.1±2.9)分比(21.3±2.4)分、(0.61±0.14)m/s比(0.46±0.15)m/s;均P<0.05]。等速组治疗后股直肌表面肌电RMS、iEMG和MAS评分、膝关节屈伸肌的峰力矩值及其比值、FMA-LE评分和步行速度分别为(10.9±1.8)μV、(22.4±2.1)μV·s、(1.25±0.18)分、(28.7±3.0)N·m、(41.5±2.8)N·m、0.69±0.18、(29.0±2.3)分、(0.69±0.18)m/s,与治疗前[分别为(15.4±2.2)μV、(29.6±3.0)μV·s、(1.58±0.34)分、(12.6±2.3)N·m、(26.1±3.1)N·m、0.48±0.17、(21.5±2.1)分、(0.48±0.17)m/s]和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,等速组轻度痉挛患者和中度痉挛患者与对照组内相应轻度痉挛和中度痉挛患者股直肌表面肌电RMS、iEMG差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,等速组内的轻度痉挛患者股直肌表面肌电RMS、iEMG[分别为(10.2±1.0)μV、(20.2±2.0)μV·s]与其治疗前[分别为(14.1±2.3)μV、(28.1±3.2)μV·s]以及对照组治疗后[分别为(11.4±1.7)μV、(23.6±2.5)μV·s]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);等速组内的中度痉挛患者股直肌表面肌电RMS、iEMG较治疗前改善[分别为(11.8±1.5)μV比(16.9±2.6)μV,(24.9±2.2)μV·s比(31.3±3.8)μV·s;均P<0.05],与对照组治疗后[RMS、iEMG分别为(13.2±2.5)μV、(26.1±2.7)μV·s]比较,RMS差异有统计学意义(P<0.01),iEMG差异无统计学意义(P>0.05)。结论等速肌力训练对改善下肢伸膝肌轻中度肌痉挛状态有积极效果,且痉挛程度越轻效果越显著。

等速训练在股骨骨折制动后膝关节僵硬康复中的应用

目的探讨等速训练在骨折制动后膝关节僵硬康复中的效果。方法选择本科住院及门诊骨折患者38例,按就诊顺序分为观察组(n=19)和对照组(n=19)。两组均采用中药熏蒸和关节松动术治疗。观察组在此基础上加等速训练,对照组在此基础上加器械训练(股四头肌训练椅)。治疗前及治疗16周后,观察两组膝关节活动度、屈伸肌群最大峰力矩、峰力矩与体重比、平均功率、屈伸肌肌力比值的变化情况。结果治疗后两组关节屈曲度、伸直度、屈伸弧均显著优于治疗前(P<0.001),治疗后观察组关节屈曲度、屈伸弧增加度均显著高于对照组(P<0.001);等速测试结果比较,两组除屈伸肌肌力比值外其余各项指标均显著优于治疗前(P<0.001),治疗后观察组膝关节活动度、屈伸肌群最大峰力矩、峰力矩与体重比、平均功率较治疗前显著改善(P<0.001),而两组治疗后屈伸肌肌力比值无显著性差异(P>0.05)。结论等速训练在骨折制动后膝关节僵硬的康复中有很好的治疗作用。

等速训练配合关节松动术在肩袖损伤术后康复中的应用

目的探讨等速训练配合关节松动术对肩袖损伤患者全关节镜手术后康复的效果。方法将147例行全关节镜下肩袖修复术的肩袖损伤患者随机分为3组:松动组56例术后仅接受关节松动术治疗;联合组57例术后接受关节松动术治疗,并进行等速训练;指导组34例术后未接受院内康复治疗训练,仅接受院外指导。采用视觉疼痛评分法(VAS)和加州大学洛杉矶分校肩关节评分系统(UCLASS)评价其术后康复的效果,并比较各组的疼痛持续时间。结果与术前比较,3组术后8周和6个月的VAS和UCLASS评分均显著改善(P<0.01);3组中,联合组术后8周和6个月的VAS和UCLASS评分最优(P<0.05),松动组次之(P<0.05);联合组术后疼痛持续时间显著短于松动组和指导组(P<0.01)。结论等速训练配合关节松动术能够显著改善关节活动功能,促进肩袖损伤患者的术后康复。

膏摩治疗配合等速训练治疗肩周炎的疗效观察

目的:观察膏摩结合等速训练治疗肩周炎的临床疗效。方法:将60名肩周炎患者随机分为观察组和对照组各30例,2组均采用膏摩治疗,观察组加用等速肌力训练。观察2组患者治疗前后肩关节前屈、后伸,外展角度、力矩峰值及VAS评分变化。结果:治疗3周后,2组患者肩关节前屈、后伸、外展角度及力矩峰值均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更优于对照组(P<0.05);2组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组更低于对照组(P<0.05)。结论:膏摩治疗配合等速训练能够更好的减轻肩周炎患者的疼痛,增加肩关节活动度,增加肌力,并藉此改善患者上肢运动功能。

等速训练结合作业疗法对偏瘫侧上肢功能的康复效果

目的:观察等速训练结合作业疗法对偏瘫患者上肢功能的疗效。方法:脑卒中偏瘫患者30例,随机分为观察组和对照组各15例。2组均进行常规作业疗法,观察组在此基础上给予等速运动训练。治疗前后采用上肢Fugl-Meyer量表(FMA)和Brunnstrom分级进行评定。结果:治疗4周后,2组上肢FMA评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组上肢Brunnstrom运动功能分期达Ⅲ期及以上者均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:等速训练结合作业疗法可作为偏瘫患者上肢训练的有效方法,能进一步改善患者的日常生活活动能力,帮助患者早日回归家庭和社会。

等速训练对早中期髌骨软骨病的康复疗效研究

目的:在超短波和温针治疗的基础上,观察等速训练对早中期髌骨软骨病患者进行康复的效果。方法:将58例早中期髌骨软骨病单膝自愿患者随机分成等速组30例和常规组28例。2组均采用超短波、温针进行治疗;在此基础上,等速组用等速测力仪器进行康复训练,常规组进行常规的运动疗法康复;检测比较2组患者治疗前后大腿围度和角速度为60°/s时等速肌力测试峰力矩等指标,同时进行Lysholm膝关节评分和治疗后临床疗效比较。结果:治疗8周后,2组患膝屈伸肌PT、伸肌PT患/健侧比值及患侧PT屈/伸比均较治疗前有明显改善(P<0.01),同时等速组在患膝伸肌PT和伸肌PT患/健侧比值上较常规组提高更显著(P<0.05)。2组患膝大腿腿围和Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显提高(P<0.01),等速组更高于常规组(P<0.05)。治疗后,等速组总有效率明显高于常规组(P<0.05)。结论:等速训练在早中期髌骨软骨病的康复中疗效显著。

等速训练技术及其在康复领域的应用进展

等速训练技术作为一种高效率、高安全性的治疗技术,已越来越多的应用于运动系统、神经系统伤病功能障碍康复领域。目前,膝关节相关疾病及运动损伤功能障碍、脑卒中后功能障碍、脊髓损伤功能障碍的等速训练均取得良好效果。

向心—离心等速训练法对女子足球运动员膝关节损伤术后康复疗效观察

运用Cybex 60 0 0型等速仪对两名女子足球运动员的术后患膝进行屈伸肌的测试和向心—离心等速训练 ,使她们的患膝功能显著提高 ,并在较短时间内重返赛场 。

激光联合等速训练对脊髓损伤患者神经功能及肌肉力量的影响

目的观察激光联合等速训练对脊髓损伤患者神经功能及肌肉力量的影响,旨在为促进脊髓损伤患者神经功能恢复及提高肌肉力量提供一个有效的康复治疗方案。方法选取2017年7月至2019年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的脊髓损伤患者112例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各56例。两组患者均进行常规对症治疗,对照组给予等速训练,观察组给予激光联合等速训练。观察两组神经功能恢复、功能恢复、肌肉力量及并发症情况。结果治疗前两组美国脊柱损伤协会(ASIA)脊柱神经功能评分、改良Barthel指数量表(MBI)、美国脊髓损伤协会推荐的功能独立性量表(FIM)评分比较(P>0.05);治疗后观察组ASIA评分(4.35±0.24)分、MBI评分(56.84±12.58)分、FIM评分(56.34±14.87)分均高于对照组ASIA评分(3.92±0.18)分、MBI(48.98±10.68)分、FIM(48.95±12.68)分(P<0.05);治疗后两组伸肌群、屈肌群峰力矩和力矩加速能及腘绳肌和股四头肌肌力比例均高于治疗前(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组伸肌群、屈肌群峰力矩和力矩加速能及腘绳肌和股四头肌肌力比例高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率(14.29%)高于观察组(3.57%)(P<0.05)。结论激光联合等速训练可有效促进脊髓损伤患者神经功能恢复,改善患者日常活动能力,增强肌肉力量,降低并发症发生风险。

我国优秀中长跑运动员窦兆波左腿创伤术后等速训练促进肌力恢复的实践研究

骨骼肌损伤是常见的运动创伤之一,CYBEX测力和康复系统能准确地测量肌力和有效地促进力量恢复。窦兆波创伤术后等速训练实践结果显示:患侧屈伸肌群的峰值力矩、总做功量在训练后显著提高,有效促进了下肢患侧力量的恢复,从而提高了运动成绩。

SET训练结合多关节等速训练装置对肱骨近端骨折术后粘连性疼痛的临床疗效观察

目的:探讨SET悬吊训练结合多关节等速训练装置对肱骨近端骨折术后粘连性疼痛的临床疗效。方法:选取我院2015年6月-2016年12月收治的肱骨近端骨折手术患者86例,按随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组进行常规康复治疗并行相应的护理措施,治疗组在对照组的基础上进行SET训练及多关节等速训练,共治疗8周,比较两组患者在肩关节疼痛方面的差异。结果:采用《肩关节评估表》、Neer评分以及视觉模拟评分法评定,患者疼痛症状均有所改善,其中治疗组的疼痛症状对比对照组改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:SET悬吊训练结合多关节等速训练装置可明显改善肱骨近端骨折术后的粘连性疼痛,提高康复疗效,改善患者的生活质量。

等速训练改善关节活动度的初步观察

目的 :探索等速训练在膝关节功能障碍康复治疗中的作用。方法 :31例膝关节功能障碍患者 ,根据治疗方案分为3组 :A组(等速训练 ,n=11),B组(常规治疗 &等张训练 ,n=9)和C组(常规治疗 &等速训练 ,n=11)。结果 :A组关节活动度(ROM)扩大(18.3±8.8)°,B组(29.4±15.7)°,C组(55.9±26.1)°。结论 :在膝关节功能障碍的康复治疗中 ,等速训练有助于扩大关节活动度。

等速训练在脑外伤康复中的应用

目的:研究等速训练对颅脑损伤住院病人综合康复治疗的效果及影响因素。方法:对住院的56例颅脑损伤病人进行等速训练等综合康复治疗,采用日常生活能力(ADL)、简易精神状态检查表(MMSE)等评定疗效并进行统计学分析。结果:等速训练等综合康复治疗后患者ADL评分由治疗前的47.93±32.22,升至治疗后的62.86±37.29;MMSE由治疗前9.21±8.10,升至治疗后15.41±11.02;治疗前后比较P<0.01,而且恢复程度与GCS评分及康复治疗时间呈显著正相关,GCS评分高、接受训练的时间长、效果好。结论:等速训练是颅脑损伤患者功能恢复的一种有效而相对安全的治疗手段。

等速训练联合五禽戏对膝骨关节炎肌力的影响及远期疗效

目的:观察推拿结合等速运动训练配合五禽戏对膝关节骨性关节炎患者屈伸肌力的影响及远期疗效。方法:选取2016年12月-2019年1月在福建省第二人民医院就诊的KOA患者180例,随机分成三组:A组(推拿+等速训练+五禽戏),B组(推拿+等速训练),C组(推拿+五禽戏),每组各60例。三组均隔日治疗1次,连续治疗10次。比较三组治疗前后的VAS评分、Lysholm评分、膝关节屈伸肌力和临床总疗效,以及6个月随访时的VAS评分、Lysholm评分、复发率。结果:三组KOA患者的临床疗效A组最佳(P<0.05),B、C组次之(P>0.05)。治疗后三组的VAS、Lysholm评分与治疗前比较有非常显著差异(P<0.01),VAS评分组间比较没有统计学意义(P>0.05),Lysholm评分组间两两比较A>B=C。膝关节屈伸肌群的峰值力矩治疗前后比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较差异有非常显著统计学意义(P<0.01),且A>B>C。6个月随访显示VAS、Lysholm评分组间两两比较A>B=C,复发率比较A>B=C。结论:推拿结合等速运动训练配合五禽戏治疗KOA是一种行之有效的优化方案,可以提高膝关节的屈伸肌力,进而增强关节的稳定性,降低复发率,远期疗效确切,值得临床推广。

向心结合离心等速训练后的肌力变化特征

为了探讨训练手段对肌肉力量的影响,通过对8名运动员肱二头肌采用角速度60(°)/s进行了4周向心结合离心等速训练,结果发现测试总功、最大力矩和最大功等指标实验前后差异显著,表明训练对改善运动员的肱二头肌肌肉力量有明显的效果。

独活寄生汤熏洗联合等速训练对膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后康复的影响

目的观察独活寄生汤熏洗联合等速训练对膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后康复的影响。方法将98例膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后患者随机分为观察组49例和对照组49例,2组术后均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予等速训练治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤熏洗治疗,2组均以6周为1个疗程,均治疗2个疗程。观察2组治疗前后局部疼痛、肿胀及压痛变化情况;记录2组治疗前后膝关节活动度、膝关节屈伸肌群峰力矩(PT)以及改良美国特种外科医院膝关节评分(HSS)变化情况;并利用膝关节功能评分(Lysholm)评价治疗的临床疗效。结果 2组治疗1个疗程、2个疗程后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分及压痛指数评分均显著降低,膝关节活动度、膝关节屈伸肌群PT均显著改善(P均<0.05),膝关节HSS评分中的各指标及总分均显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组1个疗程、2个疗程后膝关节功能优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论独活寄生汤熏洗联合等速训练能够显著缓解膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜术后患者局部疼痛肿胀症状和体征,改善膝关节活动度及膝关节周围屈伸肌肉的功能,对促进膝关节功能的恢复有良好作用。

等速训练对篮球运动员弹跳力的影响

研究等速训练对篮球运动员弹跳能力的影响,探讨篮球运动员下肢力量训练的新方法。方法:以武汉体育学院男子篮球队10名队员为研究对象,运用实验法、数理统计分析法、文献资料法等进行研究。结果:左右屈髋肌和伸髋肌在60°/s、120°/s和180°/s时相对峰力矩训练后较训练前提高非常显著、左右屈膝肌在120°/s、180°/s时相对峰力矩训练后较训练前提高非常显著、左右踝跖屈肌在60°/s、120°/s时相对峰力矩训练后较训练前提高非常显著;左右屈髋肌、屈膝肌和踝跖屈肌在60°/s和120°/s时到达峰力矩时间训练后较训练前缩短非常显著;立定跳远和助跑单脚跳摸高成绩均显著提高。结论:等速训练可以有效地提高篮球运动员下肢弹跳能力,是一种值得实践推广的训练方法。

等速训练对关节镜下膝前交叉韧带重建术患者关节功能恢复的影响分析

前交叉韧带是膝关节损伤后最容易断裂的韧带,断裂后可导致半月板损伤、骨性关节炎等情况发生,使膝关节结构不稳定,继而导致功能障碍,最终降低患者的生活质量。近年来,随着人们生活、出行等方式发生改变,膝前交叉韧带重建术的施行逐渐增多,且随关节镜技术提高,关节镜下重建术已成为治疗膝前交叉韧带损伤的首选方式。

等速训练仪(下肢机器人)在脑卒中后膝关节肌力恢复中的应用

目的观察等速训练仪在脑卒中后膝关节肌力恢复中疗效观察。方法将40例脑卒中康复期住院患者随机分为机器人组和对照组。两组患者均给予常规康复训练,机器人组增加ISOMOVE等速训练。采用Fugl-Meyer运动功能量表和肌力测定进行下肢功能的疗效评定。结果实施ISOMOVE等速训练后,机器人组患者肢体运动功能、肌力等指标均优于对照组(P<0.05)。结论ISOMOVE等速训练能加速肢体功能恢复。