筛前神经切断术联合高选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效分析

讨论分析筛前神经切断术联合高选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的中重度变应性鼻炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用高选择性翼管神经分支切断术,实验组加用筛前神经切断术。比较患者生活质量评分及炎症因子水平。结果 实验组炎症因子水平降低、生活质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 筛前神经切断术联合高选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效较好,同时可以降低患者人群的炎症因子水平,是有效的手术方式,可以应用。

双侧翼管、筛前神经丛集区射频热凝术对常年性变应性鼻炎和血管运动性鼻炎鼻黏膜纤毛传输功能的影响

目的探讨双侧翼管、筛前神经丛集区射频热凝术对常年性变应性鼻炎和血管运动性鼻炎鼻黏膜纤毛传输功能的影响。方法对52例常年性变应性鼻炎和血管运动性鼻炎患者行双侧翼管和筛前神经丛集区射频热凝术,术前、以及术后6个月,取下鼻甲黏膜进行扫描电镜观察,并用糖精法测定鼻黏膜纤毛输送率。结果术前纤毛运动速度平均(5.69±2.65)mm/min,术后6个月纤毛运动速度平均(9.70±2.15)mm/min,两者比较差异有显著性(P<0.05)。电镜观察术前、术后下鼻甲黏膜纤毛排列整齐。结论双侧翼管、筛前神经丛集区射频热凝术对常年性变应性鼻炎和血管运动性鼻炎鼻黏膜纤毛形态无明显影响,但是影响鼻黏膜纤毛传输功能。

鼻内镜下筛前神经、翼管神经等离子消融治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎的方法及疗效。方法采用鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎279例。按照"常年性变应性鼻炎诊断及疗效评定标准",用计分法分别评定其疗效。结果该组279例术手随访半年进行评价。其中显效28.1%(79/279),有效59.3%(165/279),无效12.6%(35/279),总有效率为87.4%。治疗前总分为(9.43±1.39)分,治疗后为(5.58±1.62)分,P<0.05。结论鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎,具有治疗部位精确、操作方便、术中出血少等优点,短期效果显著,但长期疗效有待于进一步观察。

鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎的初步探讨

目的探讨提高治疗常年性变应性鼻炎(perennialallergicrhinitis,PAR)的新方法。方法将常年性变应性鼻炎患者80例随机分为两组,观察组40例,接受鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗;对照组40例,接受鼻内窥镜下射频热凝蝶腭神经治疗。将两组中期疗效进行对比。结果随访半年,观察组总有效率为100.0%(其中显效36例),对照组为67.5%(其中显效10例)。两组总有效率,经χ2检验差异有显著性(P<0.01)。观察组无并发症发生,对照组出现术中出血3例。结论经鼻内窥镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗PAR具有疗效显著、操作简便、无副作用等优点,有较好临床应用价值。

蝶腭和筛前神经电灼加下鼻甲部分切除治疗常年性变应性鼻炎

我们根据近年来国内外治疗常年性变应性鼻炎的经验，采用蝶腭、筛前神经电灼加下鼻甲部分切除治疗常年性变应性鼻炎，疗效显著。现将随诊３０例报道如下。一、材料和方法１．病例：经多种药物、脱敏等疗法效果不佳的常年性变应性鼻炎患者，诊断符合标准［１］，１９９３年...

鼻中隔黏膜下切除术联合鼻腔、筛前神经射频治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎

目的 :探讨鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎患者的治疗方法。方法 :116例鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎的病人分成A组 ,B组和A +B组。A组 2 8例 ,进行鼻中隔黏膜下切除术 ;B组 68例 ,进行鼻腔、筛前神经射频治疗 ;A +B组 2 0例 ,进行鼻中隔黏膜下切除术联合鼻腔、筛前神经射频治疗 ,术后均随访 2年。结果 :术后 1年A组 ,B组和A +B组显效率分别为 60 71%、3 0 88%、85 % ,A组和A +B组的显效率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,二者均明显高于B组 (P <0 0 1)。术后 2年A组 ,B组和A +B组显效率分别为 3 9 2 9%、17 65 %、70 % ,A +B组的显效率则高于A组 (P <0 0 5 ) ,A组显效率亦高于B组 (P <0 0 5 )。结论 :鼻中隔黏膜下切除术联合鼻腔、筛前神经射频治疗鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎有较好的远期疗效。

低温等离子消融术加鼻腔筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的效果观察

目的探讨低温等离子消融下鼻甲加筛前神经切断术治疗常年变应性鼻炎的手术效果。方法 552例常年变应性鼻炎患者行双侧下鼻甲等离子低温消融,同时行筛前神经切断术,其中78例加行鼻中隔矫正术,术后随访半年,并用视觉模拟评分表法(VAS)比较手术前后打喷嚏、鼻塞症状的改善程度。结果本组病例显效80.79%(446/552),有效率15.22%(84/552),无效率3.99%(22/552);手术前后打喷嚏、鼻塞症状的VAS值差异有统计学意义(P<0.001)。结论低温等离子消融下鼻甲加鼻腔筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎是安全有效的。

鼻内镜下射频热凝鼻后下神经和筛前神经及下鼻甲治疗常年性变应性鼻炎的远期疗效观察

目的探讨鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经治疗常年性变应性鼻炎(PAR)的疗效。方法将80例PAR患者随机分为两组各40例,观察组采用鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲综合疗法,对照组采用鼻内镜下射频热凝蝶腭神经疗法,观察两种疗法的疗效和并发症,所有病例均随访2年。结果术后0.5、1、2年观察组的总有效率分别为100%、95%、82.5%;对照组分别为67.5%、47.5%、32.5%,两组各年期总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。观察组无并发症发生,对照组术中有3例出血,术后9例出现眼干。结论鼻内镜下射频热凝鼻后下神经、筛前神经及下鼻甲治疗PAR具有疗效显著、操作简便、无副作用等优点,有良好的临床应用价值。

保留中鼻甲的筛前神经综合征鼻内窥镜手术治疗

目的 探讨保留中鼻甲的筛前神经综合征鼻内窥镜手术治疗方法。方法 对 13例诊断为筛前神经综合征的患者行鼻内窥镜鼻中隔矫正术 +钩突切除术 +中鼻甲外移术治疗 ,同时对合并有鼻窦炎患者行鼻窦开放术。结果 13例患者均治愈 ,无严重手术并发症发生 ,随访 0 5～ 5年无复发。结论 鼻内窥镜鼻中隔矫正术 +钩突切除术 +中鼻甲外移术对筛前神经综合征有良好的治疗效果 ,保留中鼻甲是可行的。

筛前神经切断加下鼻甲电烙术治疗变应性鼻炎325例

变应性鼻炎是耳鼻喉科常见病,目前的治疗方法较多,也取得一定疗效,但远期效果往往较差。我科自1993年底试行下鼻甲电烙术加筛前神经副交感支切断术治疗变应性鼻炎325例,取得较好效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组病例325例,年龄最小15岁。

鼻内镜下局限性鼻中隔黏膜下切除术治疗筛前神经综合征

目的探讨鼻内镜下局限性鼻中隔黏膜下切除术治疗筛前神经综合征的方法和疗效。方法对42例筛前神经综合征患者,采用局限性鼻中隔黏膜下切除术进行治疗,观察疗效。结果 42例患者中,治愈36例(85.7%),好转6例(14.3%),有效率为100%。发生中鼻甲与鼻中隔粘连3例。无其他手术合并症发生。术后嗅裂通畅,中鼻甲形态基本正常,局部有瘢痕形成,鼻中隔位置恢复理想。结论鼻内镜下局限性鼻中隔黏膜下切除术治疗筛前神经综合征具有疗效好、微创、术后恢复快等优点。

应用鼻后上神经、筛前神经及下鼻甲联合电灼术治疗变应性鼻炎

目的 :进一步改进翼管神经切断术 ,探讨治疗常年变应性鼻炎的微创手术方法。方法 :对 1999年 11月～ 2 0 0 1年 7月接受鼻后上神经、筛前神经及下鼻甲联合电灼术 ,并完成 1～ 1.5a随访的常年变应性鼻炎患者38例的手术方法及疗效进行回顾性分析。结果 :患者自觉症状改善的总有效率为 :喷嚏 86 .8% ,流涕 81.6 % ,鼻塞 10 0 %。无术中严重出血及术后眼干、视力下降及面部麻木等并发症。结论 :联合应用鼻后上神经和筛前神经电灼术治疗常年变应性鼻炎简便、微创、疗效高 ,值得推广应用。

鼻内镜下筛前神经阻断联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎疗效观察

目的观察鼻内镜下筛前神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎的远期疗效。方法将108例变应性鼻炎随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组给予鼻内镜下筛前神经阻断术联合穴位贴敷治疗,对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻及盐酸西替利嗪片口服。分别于治疗后3个月、24个月观察疗效。结果两组患者治疗3个月、24个月后症状积分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组治疗24个月后的症状积分、临床疗效与治疗3月后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后治疗组症状积分、临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗24个月后治疗组症状积分、临床疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内镜下筛前神经阻断术联合穴位贴敷治疗变应性鼻炎具有较好的远期疗效。

选择性微波热凝鼻内筛前神经及下鼻甲治疗常年性变态反应性鼻炎62例

目的:探讨选择性微波热凝鼻内筛前神经及下鼻甲治疗常年性变态反应性鼻炎的临床疗效。方法:选择62例符合常年性变态反应性鼻炎诊断的患者,行选择性微波热凝鼻内筛前神经及下鼻甲治疗。统计其术前和术后症状、体征评分,观察其疗效。结果:微波热凝治疗术后6个月总有效率达91.9%,12个月达88.7%。症状和体征评分与术前相比,差异具有统计学意义。结论:选择性微波热凝鼻内筛前神经及下鼻甲治疗常年性变态反应性鼻炎疗效确切,手术操作简便,且无明显并发症,值得临床推广。

鼻中隔矫正和筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎

目的 观察筛前神经切断术和 (或 )鼻中隔黏膜下矫正术治疗常年性变应性鼻炎 (PAR)术后 1年和 3年的疗效。方法 PAR患者 75例 ,A组 ( 2 8例 )行筛前神经切断术 ,B组 ( 2 4例 )行鼻中隔黏膜下矫正术 ,C组 ( 2 3例 )联合应用筛前神经切断术及鼻中隔偏曲矫正术。结果 A ,B ,C 3组患者术后 1年的总有效率分别为 89%,88%和 91%,两两之间疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,术后 3年的总有效率分别为 46%,5 4%和 5 6%,两两之间疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 无论是筛前神经切断术还是鼻中隔黏膜下矫正术 ,短期内 ( 1年 )均可对PAR产生良好的疗效 ,但远期疗效均不理想。术后 3年各组均有半数左右的患者复发 ,可能与鼻黏膜神经支配的多源性有关。因此 ,PAR患者考虑手术时 。

鼻内镜下微创手术治疗筛前神经综合征

筛前神经综合征的主要症状表现为鼻源性头痛,临床上多因鼻腔嗅裂狭窄导致筛前神经末梢部位受压所致。近年来我科通过鼻内镜下微创手术,取得良好疗效,现报道如下。