筛前神经切断术联合高选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效分析

讨论分析筛前神经切断术联合高选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的中重度变应性鼻炎患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用高选择性翼管神经分支切断术,实验组加用筛前神经切断术。比较患者生活质量评分及炎症因子水平。结果 实验组炎症因子水平降低、生活质量评分增高,P<0.05,差异显著。结论 筛前神经切断术联合高选择性翼管神经分支切断术治疗中重度变应性鼻炎的疗效较好,同时可以降低患者人群的炎症因子水平,是有效的手术方式,可以应用。

低温等离子消融术加鼻腔筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的效果观察

目的探讨低温等离子消融下鼻甲加筛前神经切断术治疗常年变应性鼻炎的手术效果。方法 552例常年变应性鼻炎患者行双侧下鼻甲等离子低温消融,同时行筛前神经切断术,其中78例加行鼻中隔矫正术,术后随访半年,并用视觉模拟评分表法(VAS)比较手术前后打喷嚏、鼻塞症状的改善程度。结果本组病例显效80.79%(446/552),有效率15.22%(84/552),无效率3.99%(22/552);手术前后打喷嚏、鼻塞症状的VAS值差异有统计学意义(P<0.001)。结论低温等离子消融下鼻甲加鼻腔筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎是安全有效的。

筛前神经切断加下鼻甲电烙术治疗变应性鼻炎325例

变应性鼻炎是耳鼻喉科常见病,目前的治疗方法较多,也取得一定疗效,但远期效果往往较差。我科自1993年底试行下鼻甲电烙术加筛前神经副交感支切断术治疗变应性鼻炎325例,取得较好效果,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组病例325例,年龄最小15岁。

鼻中隔矫正和筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎

目的 观察筛前神经切断术和 (或 )鼻中隔黏膜下矫正术治疗常年性变应性鼻炎 (PAR)术后 1年和 3年的疗效。方法 PAR患者 75例 ,A组 ( 2 8例 )行筛前神经切断术 ,B组 ( 2 4例 )行鼻中隔黏膜下矫正术 ,C组 ( 2 3例 )联合应用筛前神经切断术及鼻中隔偏曲矫正术。结果 A ,B ,C 3组患者术后 1年的总有效率分别为 89%,88%和 91%,两两之间疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,术后 3年的总有效率分别为 46%,5 4%和 5 6%,两两之间疗效比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 无论是筛前神经切断术还是鼻中隔黏膜下矫正术 ,短期内 ( 1年 )均可对PAR产生良好的疗效 ,但远期疗效均不理想。术后 3年各组均有半数左右的患者复发 ,可能与鼻黏膜神经支配的多源性有关。因此 ,PAR患者考虑手术时 。

鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术治疗重度变应性鼻炎临床效果及对患者生活质量的影响

目的:探究鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术治疗重度变应性鼻炎(AR)的效果及对患者生活质量的影响。方法:纳入重度AR患者74例,根据治疗方法的不同分为常规组和观察组。常规组行鼻内镜下翼管神经切断术,观察组行鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术。比较两组的近期治疗效果和并发症发生率。比较两组术前、术后3个月、术后1年、术后2年的视觉模拟量表(VAS)评分。比较两组术前和术后3个月的生活质量。结果:观察组的近期治疗有效率高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组和观察组术后3个月、1年和2年的VAS评分均低于术前,差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月、1年和2年观察组的VAS评分均低于常规组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组的睡眠、鼻部症状、情感、眼部症状、实际困扰、其他症状、活动限制评分均下降,其中观察组各项评分均低于常规组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组的并发症发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻后神经、咽支联合筛前神经切断术治疗重度AR的近远期效果确切,能够明显改善患者生活质量,且安全性好。

筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下选择性筛前神经切断治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法在鼻内镜下对筛前神经的鼻中隔支和鼻外侧壁支进行选择性的切断,治疗常年性变应性鼻炎41例。结果术后半年和术后2年的显效病例分别为35例(85.4%)和30例(73.2%),总有效率分别为97.6%和92.7%。结论鼻内窥镜下对筛前神经进行选择性的切断,治疗变应性鼻炎,具有较好的2年疗效。

射频筛前神经切断加热凝治疗变应性鼻炎

目的：探讨有效治疗变应性鼻炎的新方法。方法：应用射频治疗仪对78例变应性鼻炎患者通过鼻内切断筛前神经鼻内侧支及对双侧下鼻甲进行多点热凝固处理，随访6个月。结果：显效43例（55．1％），有效27例（34．6％），无效8例（10．3％），总有效率达89．7％。结论：射频治疗变应性鼻炎具有设备简单、操作方便、安全可靠、近期疗效好等特点，有着较好的临床应用价值。

筛前神经切断加蝶腭神经凝固术治疗血管运动性鼻炎

鼻腔副交感神经活性增高是血管运动性鼻炎的重要发病因素，当其它方法不能奏效时，切断鼻腔副交感神经是一种治疗方法。我科１９９５年～１９９６年手术治疗１２例，现报告如下：临床资料一、一般资料男７例，女５例。年龄３５～６０岁。病程１年～２０年。均经药物、封闭...

鼻内镜下筛前神经切断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

变应性鼻炎,与副交感神经兴奋性增高有关.翼管神经切断术治疗本病已延用多年,因翼管神经还支配泪腺和舌部味觉,切断该神经后会出现眼干、味觉减退等并发症.同时术野狭小,手术难度也较大.我们从1994年尝试在鼻内镜下行筛前神经切断术,取得满意的疗效,且术式简单,不易出现并发症.现总结报告如下.

CAP液涂布加筛前神经切断治疗常年变应性鼻炎

变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为主要特点,属Ⅰ型变态反应.人群患病率为10%～40%[1].治疗方法较多,近年来耳鼻咽喉科工作者都在探索一些简便、安全、实用、高效的治疗方法,我科采用CAP液涂布加筛前神经切断治疗常年变应性鼻炎84例,经过4～6个月随访,疗效显著.报告如下.

鼻内筛前神经切断加下鼻甲部分切除治疗过敏性鼻炎

鼻内筛前神经切断加下鼻甲部分切除治疗过敏性鼻炎４０５医院耳鼻喉科（山东省蓬莱２６５６００）赵思山，许中平我们应用电灼切断筛前神经鼻内支及双下鼻甲部分切除治疗过敏任鼻炎３２例，现报道如下。应用解剖基础：筛前神经，来自三叉神经的鼻睫神经，经筛前孔进入鼻腔...

鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效

目的探讨鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉的临床疗效。方法选择该院耳鼻咽喉头颈外科收治的变应性鼻炎合并鼻息肉患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行常规鼻内镜下鼻窦手术,观察组行常规鼻内镜下鼻窦手术联合翼管神经和筛前神经切断术,对比两组患者治疗前、治疗后1周、2周、3周、3个月、6个月和1年的鼻腔疼痛视觉模拟评分法(VAS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分、哮喘生存质量量表(AQLQ)评分、治疗总有效率和并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为98.15%,高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼻腔阻力(NR)、鼻黏膜纤毛输送率(MTR)、鼻黏膜纤毛传输时间(MTT)和Lund—Kennedy评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MTR明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后NR小于治疗前,且观察组小于对照组,MTT短于治疗前,且观察组短于对照组,Lund—Kennedy评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者鼻腔疼痛VAS、RQLQ评分和AQLQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1周、2周、3周、3个月、6个月和1年,观察组鼻腔疼痛VAS明显低于对照组,观察组RQLQ评分明显低于对照组,AQLQ评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下翼管神经联合筛前神经切断术治疗变应性鼻炎合并鼻息肉,效果明显,不仅可有效地缓解患者鼻腔疼痛,还能提高术后生存质量,减少术后并发症,具有临床应用价值。

等离子筛前神经鼻腔分支切断术治疗变应性鼻炎及SP能神经病理的观察

目的 :探讨等离子技术筛前神经切断术治疗常年性变应性鼻炎 (PAR)的疗效 ,以及P物质 (SP)能神经的病理变化。方法 :用等离子治疗仪切断 4 6例 (切断组 )PAR患者鼻腔的筛前神经 ,用计分法分别评定其疗效 ,并与不切断筛前神经的 17例 (不切断组 )进行比较。同时用免疫组化方法观察切断组鼻粘膜SP能神经内P物质在治疗前后的变化 ;根据免疫组化染色呈阳性的神经纤维的面积行定量测定并与非PAR患者 (正常对照组 )进行比较。结果 :切断组计分值由治疗前的 12 .9,降为治疗后的 6 .1,其差异有显著性 (P <0 .0 1) ;而不切断组治疗前后差异无显著性。SP免疫反应 (SP IR)阳性纤维的面积在切断组治疗前与切断后之间 ,PAR患者与正常人之间的差异都具有显著性。结论 :SP在PAR的发病中确实起一定作用 ,SP IR阳性纤维在PAR患者的鼻粘膜内含量高于正常人 ,等离子切断筛前神经是治疗PAR的一种有效而简便的方法。

鼻内窥镜手术84例临床分析

我们应用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的同时,对其相关因素采取综合治疗,即同期行鼻中隔偏曲矫正术,下鼻甲部分切除术,筛前神经切断术,疗效较好。现报告和分析如下。