2～3岁儿童语言发育迟缓筛查标准的建立

【目的】 掌握 2～ 3岁儿童正常的词汇和语法发展规律 ,初步拟定儿童语言发育迟缓的筛查标准。 【方法】 以 713名 2 4～ 47月的儿童为研究对象 ,由父母报告小儿能自发表达的词汇、助词和表达结构量 ,按正常人群词汇和结构表达量的第 5和第 10百分位界定语言发育迟缓和语言发育迟缓可能。 【结果】 2 4～ 2 5个月儿童词汇量的第 5和第 10百分位分别为 3 0和 5 0个词汇 ,3 0～ 3 5个月的男童结构表达量的第 5和第 10百分位分别为 3 .3和5 .9个 ,女童分别为 5 .9和 8.2个。 【结论】 2～ 3岁儿童语言发育迟缓的筛查标准为 :2 4个月词汇量少于 3 0 ,3 0个月男童结构表达量少于 3个 ,3 0个月女童结构表达量少于 5个。 2～ 3岁儿童语言发育迟缓可能的筛查标准为 :2 4个月词汇量少于 5 0 ,3 0个月男童结构表达量少于 5个 ,3 0个月女童结构表达量少于 8个。

磁共振引导下聚焦超声治疗子宫肌瘤前影像学筛查标准的建立研究

目的:建立MR-HIFU治疗前对患者的影像学筛查标准以及治疗的意义。方法;收集医院自2012年9月-2013年12月临床确诊为子宫肌瘤、己生育、未绝经的育龄妇女105例,行盆腔MR检查并根据临床及影像学纳入和排除标准进行评价。结果:本组筛查的105例子宫肌瘤患者中,年龄36-49岁,平均年龄45.7岁。体内有节育环1例和下腹部有明显疤痕1例被直接排除。103例行磁共振平扫检查,87例行磁共振增强检查;肌瘤单发87例,其中Ⅰ型54例,Ⅱ型27例,Ⅲ型6例;多发12例,其中Ⅰ型7例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,6例被排除。单发病例中子宫肌瘤位置偏后,靠近骶骨5例,肌瘤中心距皮肤≥10cm的7例;子宫腺肌症4例;超声聚焦野内有肠管无法避开2例;T2加权像显示高信号和混杂信号的子宫肌瘤38例。合计排除62例,排除率59.05%。43例纳入MR-HIFU治疗,入组率40.95%。结论:通过对子宫肌瘤患者的磁共振影像学筛查标准的建立,提高了MRHIFU治疗的安全性。

人感染H7N9禽流感病毒核酸检测的筛查标准验证及反思

目的:检验我院制定的以"有接触史的发热伴流感样症状的患者"作为咽试子H7N9核酸检测的筛查标准的阳性率及漏诊率,并提出可能的最佳筛选标准。方法:以我院2014年1、2月份进行咽试子H7N9核酸检测的61例患者及4例阳性患者作为研究对象,分析比较现行的筛查标准及假设的三种筛查标准的符合率、阳性率和漏诊率。结果:现行标准、假定标准1、2、3的符合率分别为32.8%、24.6%、54.1%、62.3%;阳性率为10.0%、13.3%、9.1%、10.5%;漏诊率分别为50.0%、50.0%、25.0%、0.0%。结论:为减少漏诊率,以"白细胞不高的肺炎"作为筛查标准可能更加符合临床诊断要求。

急性黄疸型肝炎合并溶血危险因素及诊断筛查标准

目的 探讨急性黄疸型肝炎合并溶血的可疑危险因素及诊断筛查标准。方法 对确诊为急性黄疸型肝炎的住院患者资料 ,根据是否合并溶血进行分组 ,利用前向逐步Logistic回归分析分别进行可疑危险因素及诊断筛查指标的分析。结果 筛选出 4个可疑危险因素 ,分别为甲型肝炎病毒感染 ,使用氧化性药物史 ,G6PD缺陷 ,年龄小于 2 5岁。筛查标准为 :Hb小于 10 6g/L ,血WBC大于 10 7× 10 9/L ,血TB大于 2 0 7 8μmol/L。结论 使用筛查标准 ,结合危险因素的存在 ,有助于初步判断急性黄疸型肝炎是否合并溶血。

青少年营养不良仍是公共卫生问题 全国性统一筛查标准正在制定

迄今为止,在青少年中,热量-蛋白质营养不良（protein-energy malnutrition）仍是肆虐全球的重大公共卫生问题。《世界营养行动计划》（2002）指出：发展中国家平均每10个儿童即有4个营养不良;0～14岁儿童营养不良率,拉丁美洲43%,南亚54%,西非57%,东非59%,非洲撒哈拉以南地区（受战乱和艾滋病蔓延影响）高达66%。国家越穷,生活越贫困,营养不良中的生长迟缓（自幼长期缺乏膳食热量-蛋白质）比例越高。

U6-7阶段运动技能分层教学实验研究——构建基本动作技术最低程度自动化筛查标准

运用文献资料、实验验证和教学、数理统计等方法,针对U6-7阶段构建基本动作技术最低程度自动化筛查标准并进行检验验证,同时采用该标准进行实验教学试验研究.得出通过该筛查标准进行分层教学效果明显高于传统行政班级教学效果,且符合现代基础教育改革中小学课程整合的教学理念.本文构建的基本动作技术最低程度自动化筛查标准是现代运动技能动作学习教学的底线,本标准提供于小学体育教学一线实践和为政府职能部门提供参考.

长沙市11～18岁青少年体重指数分析及筛查标准建立

[目的]研究长沙市区11～18岁青少年体重指数(body mass index,BMI)的分布特征,建立针对本市青少年的BMI筛查标准。[方法]采用整群抽样的方法,随机抽取长沙市内4所中学,收集2004～2006年11～18岁学生的健康监测数据,分析BMI的分布特点,并与中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖标准进行比较。[结果]长沙市区青少年中男性BMI显著高于女性,随着年龄增长BMI有逐渐升高的趋势,在13～15岁时增幅最大。选取拟合后的BMIP85、P95曲线作为长沙市区青少年超重、肥胖的筛查标准。将这一标准与全国标准进行比较显示,男性青少年在11～18岁BMI的P85、P95值始终高于全国标准,而女性青少年在12.5岁后就低于全国标准。[结论]长沙市青少年BMI分布特征与全国标准有较大的差异,建议使用新建立的BMI标准进行长沙市11～18岁青少年超重、肥胖筛查及肥胖症的诊断。

脑梗死患者中颈内动脉起始段狭窄的DSA筛查标准探讨

目的探讨可疑颈内动脉起始段狭窄的中风中经络患者经DSA检查后的颈内动脉起始段狭窄的确诊率,分析颈内动脉起始段狭窄的DSA筛查标准。方法 (1)选取中风中经络急性期患者共220例,使用荷兰飞利浦大型数字血管造影机对上述患者行颈部动脉血管造影后,选取颈部正侧位摄片图像;(2)应用DSA图像观察颈内动脉起始段情况,选择狭窄患者,观测颈内动脉起始段狭窄程度与脑梗死高危因素的关系。结果 (1)经头颈部血管彩超诊断为可疑颈内动脉起始段狭窄者经DSA检查后,确诊率为80.9%;(2)高血压、糖尿病、吸烟、血脂紊乱患者颈内动脉起始段中重度狭窄比例高,高龄患者中重度狭窄比例较高。结论 (1)DSA是诊断颈动脉狭窄及病变可靠的检查手段;(2)DSA可作为颈内动脉起始段狭窄患者的主要检查手段,年龄≥60岁,合并吸烟、高血压、糖尿病患者中一项以上患者属于高危人群;年龄≥50岁,合并一项脑梗死危险因素患者宜行头颈部血管彩超筛查。

不同筛查标准的糖尿病、糖耐量减低患病率

为观察不同筛查标准的糖尿病、糖耐量减低患病率 ,搜集 2 0 0 0年本院调查资料 ,分别统计单纯空腹血糖或餐后 2h血糖增高及不高的DM及IGT患病率。结果 :做OGTT后单纯 2hBG增高者的二者患病率均高于单纯FBG增高者 ;FBG、2hBG不高者 ,可检出部分DM及较多的IGT患者 ,以降低 2hBG标准者检出率更高。结论 :进行糖尿病诊断 ,初筛时须即查FBG又查 2hBG ,应作OGTT 。

早产儿视网膜病变以证据为基础的筛查标准-自然病史资料来自CRYO—ROP和LIGHT—ROP研究

背景：早产儿视网膜病变冷冻治疗(CRYO—ROF)的多中心验证表明了阈值性ROP，治疗的有效性，并指出世界范围ROP筛查的必要性。以前的ROP筛查标准大多依据临床印象；现在我们能提出以证据为基础的筛查建议。

青光眼视神经损害的远程筛查标准(征求意见稿)

为了提高远程眼科服务质量，国家卫生计生委医疗服务标准委员会委托北京市眼科研究所草拟了远程眼科影像学诊断标准。现将青光眼视神经损害的远程筛查标准的征求意见稿刊出，供眼科同道商榷。青光眼视神经损害远程筛查以眼底数码照相作为判定的基础。眼底数码照相质量标准见参考文献[1]。

《网络暴恐信息筛查标准》创制的必要性及初步设想——以暴恐有害信息举报状况为出发点

制定相对统一的网络暴恐信息筛查标准有助于完善暴恐信息举报机制,织密群防群控网络;提高暴恐信息筛查效率,节约行政执法资源;预防涉暴涉恐实行犯罪,减少犯罪违法黑数;明确反恐刑法相关定义,增强网络反恐效能;贯彻依法治网基本原则,维护网民信息权利;总结网络反恐中国经验,争取国际反恐话语。互联网违法和不良信息举报中心可以采用该《标准》,各大网站可以参考并制定自身的筛查标准。

筛查标准在早产儿视网膜病变中的应用

目的正确认识早产儿视网膜病变（简称ROP）的筛查标准；评价筛查标准在早产儿视网膜病变防治中的实用性、可行性、有效性；探讨建立完善的早产儿视网膜病变筛查体系，提高筛查水平。方法回顾性研究。收集2005年1月1日至2010年12月31日期间住院治疗并新生儿医师请会诊的672例早产儿。参照中华医学会制定的早产儿视网膜病变防治指南进行筛查。在早产儿生后4～6周，由有经验的眼科医师应用双目间接眼底镜对其进行定期眼底筛查。每两周行1～2次早产儿的眼底筛查，根据患儿筛查情况结果，决定进行下一步的工作。结果（1）在所筛查的672例早产儿中首检为正常视网膜者605例，发生ROP67例，占9．97％，其中ROPⅠ期38只眼，ROPⅡ期60只眼，ROPⅢ期4只眼，ROPⅡ期伴plus病变（3区）16只眼，ROPⅢ期伴plus病变（2区）10只眼，ROPⅣ期2只眼，AP—ROP（进展性后部ROP）2只眼；阈值前病变20只眼，阈值病变14只眼。（2）其中接受眼底激光治疗26只眼，行玻璃体切割手术6只眼（ROP发展至Ⅳ期）；其中死亡5例10只眼。（3）67例ROP患儿Ⅲ生体重均低于2500g；出生体重≤1000g、1001—1500g、1501～2000g、≤2500g的早产儿ROP的比例分别为56．76％、12．83％、5．10％、3．42％。（4）孕周小于32W，发生ROP55例，占82．09％；孕周小于34W，发生ROP64例，占95．52％。结论早产、低出生体重是ROP发生的高危因素；对于全身疾病严重的患儿需适当放宽筛查标准。根据不同地域，制定不同的筛查标准。孕周小于34周或出生体重小于2000g的早产儿进行ROP筛查的标准是可行的，值得推广应用。

不同标准筛查学龄儿童超重肥胖的比较研究

目的:了解上海市大桥社区学龄儿童超重肥胖流行情况,比较用中国肥胖问题工作组(WGOC)标准、国家卫生和计划生育委员会(NHCC)标准和国际肥胖问题工作组标准(IOTF)筛查超重与肥胖的差异,为儿童健康筛查提供参考依据。方法:选取2018年在上海市杨浦区建设小学就读的613名儿童群体作为研究对象,其中男童315人,占51.4%,女童298人,占48.6%。年龄为7~11岁,平均年龄(8.77±1.30)岁。收集身高、体重、体格测量等信息。分别采用WGOC、NHCC、IOTF的标准筛查儿童的超重与肥胖情况,并比较筛查的一致性。结果:WGOC标准、NHCC标准和IOTF标准筛查儿童超重的检出率分别为21.2%、23.8%、27.6%,肥胖的检出率为24.0%、27.6%、14.2%。WGOC标准和NHCC标准、WGOC标准和IOTF标准、NHCC标准和IOTF标准评价男童超重的Kappa值分别为0.742、0.637、0.391,评价女童超重的Kappa值分别为0.693,0.572,0.407,3种标准评价肥胖的一致性均优于超重。结论:WGOC标准和NHCC标准筛查学龄儿童超重和肥胖的一致性较高,比较适合我国学龄儿童超重肥胖的筛查,且NHCC标准更加严苛,儿童超重和肥胖的检出率较高。

运动员猝死的心电图筛查标准的评价

心源性猝死（sudden cardiac death，SCD）是运动员在运动期间死亡的主要原因。死亡大部分是由心脏潜在的病理性改变引起。在年轻人（12～35岁）中，运动员心源性猝死发病率大约是非运动员的2．5倍，运动员心源性猝死发病率的现行估计值在1：100000到1：23000之间，还有一些报道给出一个较高的比例（1：3000）。

学龄儿童青少年营养不良筛查标准发布

国家卫生和计划生育委员会于2014年6月20日发布了《学龄儿童青少年营养不良筛查标准》（WS／T456-2014）。该标准选择我国大样本生长发育调研样本为参照人群，充分考虑我国人群的体质遗传特征和社会经济差异等环境影响，以营养不良对儿童青少年的体质健康危害为依据，确定学龄儿童青少年生长迟缓、消瘦两类营养不良的筛查界值范围。

《中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)》解读

乳腺癌是起源于乳腺上皮组织的恶性肿瘤,发病年龄趋于年轻化。对女性进行乳腺癌筛查,是提高乳腺癌早期诊断率、治愈率,改善乳腺癌患者生存质量的有效方法[1-3]。目前,对乳腺癌的认识和管理主要基于西方国家的研究数据,而我国女性乳腺的生理特征、乳腺癌流行病学特征与西方国家有较大差别[4]。因此,制定中国女性乳腺癌筛查标准,规范乳腺癌筛查,具有重要意义。中国国家癌症中心联合中华预防医学会等多家医疗机构发布《中国女性乳腺癌筛查标准(T/CPMA 014-2020)》[5],就乳腺癌筛查人群、筛查措施及筛查时间间隔、筛查检查要求与结果分类、筛查结果的分类化管理、筛查流程和质量控制、筛查资源库建立及管理等进行了详细的规范。

网络暴恐信息筛查标准(建议稿)

针对网络时代暴恐信息传播频繁,且对暴恐事件具有诱发作用,但却缺乏足够规范指导的问题,《网络暴恐信息筛查标准(建议稿)》将为涉网职能部门、机构和企事业单位在筛查、研判、监控、报告、拦截、清理、消除网络暴恐信息时提供相对明确的指导,为公安司法机关及国家安全机关提取、保全、审查、移交暴恐证据提供依据,为网民举报网络暴恐有害信息提供更为具体的参考。该标准适用于在我国传播的与恐怖组织、恐怖分子、恐怖主义思想、恐怖活动、恐怖方法和技能、恐怖辅助行为和其他相关的网络信息,尤其是含有宣扬、煽动、教唆、帮助、实施暴力恐怖、宗教极端、民族分裂等内容的音视频、电子图书、文稿、图片(含视频截图)。本标准对于暴力恐怖、宗教极端、民族分裂等关键性名词作进一步具体解释,并区分有害信息和敏感信息。

孕早期标准化超声切面筛查胎儿结构畸形的临床意义分析

目的深入分析孕早期标准化超声切面作用于胎儿结构畸形筛查中的临床价值。方法以我院2012年11月至2015年10月期间接收的1000例孕妇作为研究对象,对入选对象行早期标准化超声切面检查,采用回顾性分析的方式对各项资料及妊娠结局进行总结和分析。结果早期诊断结果提示胎儿异常6例(0.60%),孕中期诊断结果提示结构畸形2例(0.20%),孕晚期诊断膈疝2例(0.20%);胎儿出生后诊断确认为心脏室间隔缺损1例(0.10%)。结论孕早期标准化超声切面筛查能够有效的诊断出胎儿结构畸形,但漏诊的情况依旧客观存在,加强中、晚期两个时间段的动态筛查,可有效降低漏诊率,方法值得借鉴。