配组筛检红细胞不规则抗体在新生儿溶血病中的应用

目的评价配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿的效果。方法收集海口市第四人民医院2013年9月至2014年7月间收治并确断为新生儿溶血症458例患儿及母体的EDTA-2K抗凝血标本,每组份样本分成A、B两份,分别使用配组筛检红细胞法和混合O型红细胞筛检法对血液样本进行血型鉴定、红细胞分散试验、红细胞直接抗球蛋白试验、血浆及红细胞放散液中抗体的检测及不规则抗体特异性鉴定,对比新生儿溶血病患儿不规则抗体的检验结果,记录相关数据并进行统计学分析。结果本组458例新生儿溶血症患儿的EDTA-2K抗凝血实验样本,母婴ABO血型不合共检出195例,115例在红细胞放散液中出现致敏性,98例在新生儿血浆中检出具有致敏性。A组样本中检出抗c 1例,抗D 1例,抗c E 2例,抗E 2例,抗M 8例,共检不规则抗体14例,检测准确率为100%,其中;B组样本中检出不规则抗体8例,检测准确率为57.1%;A组检出准确率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中抗c 1例,抗D 1例,抗c E 2例,抗E检出1例,抗M检出3例;在出现漏检的抗M中两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论配组筛检红细胞检验新生儿溶血症患儿不规则抗体准确率好、操作简便,整体效果要优于目前常用的混合O型红细胞筛检。

配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果对比

目的对比分析配组筛检红细胞与混合O型红细胞筛检新生儿溶血病患儿不规则抗体效果。方法选取我院2006年12月至2008年3月诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿及其母亲的EDTA.K2抗凝血标本316份,设立观察组和对照组,观察组使用配组筛检红细胞方法,对照组使用混合O型红细胞筛检方法,分别对316份血液样本进行血型鉴定、红细胞分散试验、红细胞直接抗球蛋白试验、血浆及红细胞放散液中抗体的检测及不规则抗体特异性鉴定,对比两组新生儿溶血病患儿不规则抗体的检验结果,记录相关数据进行统计学分析。结果 316例诊断为新生儿溶血症的高胆红素血症患儿的EDTA.K2抗凝血标本中,检出母婴ABO血型不合(ABO系统抗体)124例,为红细胞放散液和(或)新生儿血浆中检出具有致敏性;观察组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体8例,其中抗-M有4例抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例;对照组检出婴儿红细胞放散液及母婴血浆中红细胞的血型不规则抗体6例,抗-M有2例,抗-c有1例,抗-D有1例,抗-cE有1例,抗-E有1例,两组检验结果存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论配组筛检红细胞的方法检验新生儿溶血病患儿不规则抗体效果优于混合O型红细胞筛检,精确率高,可有效预防抗-M的漏检,具有重要的临床诊断价值。

红细胞血型不规则抗体筛检试验结果分析和临床应用价值

目的:分析广东省英德地区人群红细胞血型不规则抗体筛检试验的结果分布规律,探讨不规则抗体筛检试验在临床输血治疗中的应用价值。方法:选取2016～2017年英德市人民医院行输血治疗前拟定需做红细胞血型不规则抗体筛检患者3 370例为本次试验样本人群,采用抗人球蛋白检测卡微柱凝胶法检测,统计分析不同性别患者红细胞不规则抗体检出情况、既往输血和(或)妊娠史对红细胞不规则抗体检出情况的影响,并分析12例红细胞不规则抗体特异性分布。结果:从3 370例样本做不规则抗体筛检试验中,共筛检出不规则抗体阳性12例(占0. 23%),其中男4例,女8例,1例因不规则抗体阳性导致主、次侧交叉配不相合放弃输血。男性患者红细胞不规则抗体检出率0. 22%(4/1792)显著低于女性0. 51%(8/1 578)(P <0. 05),未检出率99. 78%(1 788/1 792)显著高于女性99. 49%(1 570/1 578)(P <0. 05)。既往输血和(或)妊娠史患者的红细胞不规则抗体检出率0. 65%(9/1 388)显著高于既往无输血和(或)妊娠史患者的0. 15%(3/1 982)(P <0. 05),未检出率99. 35%(1 379/1 388)显著低于既往无输血和(或)妊娠史患者的99. 85%(1 979/1 982)(P <0. 05)。结论:红细胞血型不规则抗体女性多于男性,输血治疗做红细胞血型不规则抗体筛检试验可提高临床输血质量,安全、有效,同时减少输血不良反应。

微柱凝胶卡式法在交叉配血及不规则抗体检测中的应用

目的研究微柱凝胶卡式法在临床交叉配血及不规则抗体检测中的应用。方法采用微柱凝胶卡式法进行交叉配血,对配血结果呈特异性凝集的阳性标本进一步作不规则抗体检测,再选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血。结果在1 051例配血标本中,交叉配血阳性结果有27例,在不规则抗体检测中检出抗-E 3例,抗-c 1例,抗-cE 1例,抗-M 1例,选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血,配血成功。其余21例为非特异性抗体或自身抗体。结论微柱凝胶卡式法是交叉配血试验、不规则抗体筛查的最新方法,应该在临床大力推广使用。

微柱凝胶卡式法在临床输血中的应用价值分析

目的探讨微柱凝胶卡式法在临床输血中的应用价值,以确保临床输血安全。方法在输血前,使用微柱凝胶法对有输血史、妊娠史、短期内需要多次输血或交叉配血不合的输血或备血标本进行不规则抗体筛检,筛检阳性者,进一步作抗体特异性鉴定,再选取该抗体对应抗原阴性的供血者与患者进行交叉配血。结果在932例患者病例中,共筛检出不规则抗体3例(0.32%),经抗体特异性鉴定,为抗-E 2例(0.21%),抗-c 1例(0.11%),选取不规则抗体相应抗原阴性的供血者与患者进行交叉配血,配血成功。另检出患者已致敏红细胞所引起的交叉配血次侧凝集2例(0.21%),假凝集1例(0.11%),自身抗体2例(0.21%)。结论微柱凝胶法对于保证临床输血安全具有重要的临床应用价值;交叉配血前必须进行不规则抗体的筛检,这对有输血史、妊娠史以及短期内需多次输血的患者尤为重要。