筛状皮套植皮法治疗四肢脱套伤的护理

总结四肢脱套伤通过筛状皮套植皮法治疗的护理体会,探讨救治过程中的护理特点和具体的护理措施,认为护理关键在于术前做好急救护理,术后加强患肢体位的护理,密切观察肢体皮瓣血运、温度、颜色及肿胀程度,减少各种可引发皮瓣失活的应激源。预防感染和动静脉危象的发生及康复护理等工作。

筛状皮瓣在乳腺癌手术中的应用(附32例报告)

目的 报告筛状皮瓣替代游离皮片用于修复乳腺癌手术中皮肤缺损的可行性与临床效果。方法 在手术切口两侧的皮瓣上作全层 0 .5～ 1cm长的小切口 ,与原切口平行 ,交错排列 ,一次性修复创面。结果 32例乳腺癌手术病例的皮瓣均无坏死和积液 ,而且弹性好。结论 筛状皮瓣用于乳腺癌手术中修复胸壁皮肤缺损 ,具有简捷、省时、美观、疗效确切、不影响患侧上肢功能等优点 ,可以替代游离植皮术式。

多孔引流加压包扎筛状皮套植皮法治疗四肢袜套样撕脱伤(附27例报告)

我院自1988-1994年共收治27例肢体袜套样损伤患者。多数采用清创后多孔引流，加压包扎筛状套植皮法复创面，取得了满意效果。

大面积皮肤软组织挫裂伤反鼓取皮筛状移植的临床疗效

目的探讨反鼓取皮筛状移植治疗大面积皮肤软组织挫裂伤的临床效果。方法将13例大面积皮肤软组织挫裂伤患者的皮肤组织瓣用鼓式取皮机反鼓切取制成筛状中厚自体皮,立即封闭创面,观察术后恢复情况并进行随访。结果13例患者中11例Ⅰ期愈合,1例有少量点状皮肤坏死,换药2周后愈合,1例少量补充(0.5%)植皮愈合。移植皮肤质地2～3个月后柔软,功能基本恢复。结论大面积皮肤软组织挫裂伤的皮瓣反鼓取皮筛状移植操作相对方便,省时省力,节省皮源,成活率高,功能与外形恢复较满意。

筛状中厚皮片修复肉芽创面的临床应用

探讨总结应用筛状中厚皮片修复肉芽创面的临床效果。认为该方法可提高皮片成活率 ,修复后的创面外形、功能均满意 ,临床上值得推广。

肢体大面积皮肤撕脱伤34例分析

目的 :通过 34例肢体大面积皮肤撕脱伤的临床分析 ,讨论全厚筛状皮片的临床应用。方法 :对 34例肢体大面积皮肤撕脱伤用全厚筛状皮片修复及术后随访进行分析。结果 :32例全部存活 ,2例部分坏死 ,随访 6个月至 4年 ,除 2例因软组织床损伤严重 ,造成部分功能丧失外 ,其余均恢复良好。结论 :全厚筛状皮片是治疗大面积皮肤撕脱伤的较理想的方法之一 。

四肢皮肤撕脱伤21例报告

目的：总结四肢皮肤撕脱伤的诊治经验。方法；21例四肢皮肤撕脱伤患者均采用保留真皮下血管网的筛状皮瓣回植修复创面，术后抗菌对症处理。结果：21例患者中，植皮存活率〉90％12例．80％～90％6例，〈80％3例。植皮部位肢体丰满，皮肤温度、感觉、弹性好，肤色正常。结论：保留真皮下血管的网筛状皮套植皮修复创面，操作简单，术后容易护理，植皮成活率高，是四肢皮肤较大面撕脱伤较好的治疗方法。

肢体大面积皮肤撕脱伤合并骨折62例治疗体会

目的观察因外伤引起皮肤软组织撕脱伤合并骨折的治疗效果。方法对62例合并伤采用一期彻底清创,将撕脱皮肤形成筛状全厚皮片,并对骨折尽量一期固定。对所有缺损者二期游离植皮。结果皮肤软组织及骨折一期愈合52例,有6例二期行植皮愈合,无慢性感染发生。结论复合伤需一期彻底清创,促使皮肤软组织的恢复,才有利于骨折的愈合。

四肢袜套样撕脱伤的治疗体会

目的:探讨筛状皮套植皮法治疗四肢袜套样撕脱伤的疗效。方法:回顾性分析2000年4月～2007年10月收治的54例四肢袜套样撕脱伤患者的资料。结果:54例患者手术后筛状皮套植皮存活率达95%的30例,100%的24例。2例因感染皮瓣坏死手术失败,平均存活率达95%,8例患者做了补充游离植皮。本组患者出院后分别3个月～6年随访发现,筛状皮套植皮部位,肢体丰满,肤色接近正常,皮肤有弹性,感觉良好。结论:筛状皮套植皮法,操作简单,容易掌握,皮套存活率高,皮肤接近正常,在四肢大面积袜套撕脱伤的治疗可获得满意疗效。