筛窦骨质病理形态学改变对鼻内镜手术治疗CRS效果的影响

目的探讨筛窦骨质病理学形态改变对鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的影响。方法选取医院收治的CRS患者87例,均采用鼻内镜手术治疗,分析不同Biedlingmaier分级患者的手术疗效及术后并发症发生率。结果按病理形态统计,分级为Ⅲ级患者数量最多为28例(32.18%),依次为Ⅳ级24例(27.59%)、Ⅱ级20例(22.99%)、Ⅰ级15例(17.24%);病理分级越高的患者手术疗效越差(P<0.05),但不同病理分级患者的术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论CRS患者存在一定的筛窦骨质病理形态学改变,Biedlingmaier分级越高,则鼻内镜手术的治疗效果越差。应尽早地对CRS进行诊断和治疗,防止筛窦病理形态学的持续改变影响鼻内镜手术治疗效果。

筛窦骨质病理形态学改变对鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果

目的探析筛窦骨质病理形态学改变对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者应用鼻内镜手术治疗效果的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在扬州市江都人民医院耳鼻喉科治疗的95例CRS患者为研究对象,根据Biedlingmaier分级进行分组,分别为Ⅰ级组(n=17)、Ⅱ级组(n=22)、Ⅲ级组(n=30)、Ⅳ级组(n=26),所有患者均给予鼻内镜手术治疗,以患者临床疗效、手术时间、术中出血量、并发症发生率为观察指标,对两组观察结果予以统计比较。结果在临床总有效率方面,Ⅰ级组为100.00%,Ⅱ级组为81.82%,Ⅲ级组为66.67%,Ⅳ级组为50.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间、术中出血量方面,Ⅰ级组为(37.29±5.58)min、(43.16±6.89)ml,Ⅱ级组为(50.25±7.65)min、(61.12±8.65)ml,Ⅲ级组为(72.28±9.85)min、(106.15±12.68)ml,Ⅳ级组为(105.15±12.48)min、(156.93±20.65)ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症发生率方面,Ⅰ级组为5.88%,Ⅱ级组为9.09%,Ⅲ级组为10.00%,Ⅳ级组为11.54%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRS患者伴有筛窦骨质病理形态学改变,Biedlingmaier分级越高,手术效果越差,手术时间越长,术中出血量越大,为此,应尽早对CRS患者予以治疗,以取得理想的临床疗效。

筛泡形态学及前组筛窦开口周围骨质改变与慢性筛窦炎病情严重程度的相关性

目的探讨筛泡形态学相关参数及前组筛窦开口周围骨质改变的CT评估与慢性筛窦炎病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月就诊于我院行鼻部高分辨率CT的32例正常对照及48例慢性筛窦炎组患者资料,利用鼻部CT中前组筛窦软组织厚度将研究对象分为0分、1分、2分及3分组,应用鼻部高分辨率CT数据进行筛窦及筛泡三维重建,比较两组筛泡形态学相关参数及前组筛窦开口周围骨质CT值,分析筛泡形态学相关参数及前组筛窦开口周围骨质改变与慢性筛窦炎病情严重程度的关系。结果(1)筛泡形态学相关参数:筛泡体积、表面积、上下径、左右径、前后径慢性筛窦炎组均明显大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且慢性筛窦炎2分组及3分组的筛泡相关参数均高于1分组(P<0.05),筛漏斗直径、前组筛窦流出道截面积慢性筛窦炎组均明显大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),个体中筛泡体积与前组筛窦流出道截面积呈负相关(r=-0.325,P<0.05)。(2)前组筛窦开口周围骨质CT值在慢性筛窦炎组均明显大于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且慢性筛窦炎2分组及3分组的骨质CT值均高于1分组(P<0.05)。结论筛泡的形态学相关参数及前组筛窦开口周围骨质CT值增加可导致筛漏斗狭窄,影响前组筛窦的通畅引流,且与慢性筛窦炎的病情严重程度呈现正性相关。

筛窦蝶窦牙骨质化纤维瘤(复习文献及附病例报导)

目的 :提高对罕见部位牙骨质化纤维瘤的影像学表现的认识。方法 :报导 1例蝶窦、筛窦的牙骨质化纤维瘤的X线片和CT表现及病理改变并结合文献进行描述 ,认为牙骨质化纤维瘤的CT扫描瘤体多表现为中等混杂密度 ,其内可见砂粒样、团块样牙骨质致密影 ,有时瘤内可见囊变区。结论