家庭签约护士工作体验的质性研究

目的了解家庭签约护士在实施签约服务过程中的感受和体验,为有效发挥护理在签约服务中的功能、推进并优化国内社区家庭签约服务提供参考。方法2022年1月—11月,采用现象学研究方法,对北京市3所社区卫生服务中心的14名签约护士进行半结构式访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果提炼出3个主题,包括签约模式下的工作体验和感受;签约模式下的个人成长和获益;家庭签约团队工作需求。在工作体验和感受方面提炼出了护理工作理念优化、护理工作重心变迁、护患联系紧密3个亚主题;在个人成长和获益方面,提炼出工作责任心提升、工作成就感增强、形成团队工作意识、更加尊重和理解患者4个亚主题;在家庭签约团队工作需求方面,提炼出明确签约护士定位、完善医院与社区间的双向转诊、完善签约团队管理与考核机制、加强居家护理政策支持、提供继续教育培训机会5个亚主题。结论签约护士在签约服务实践中,获得了对自身职业的认可和自我的不断成长。相关部门应该不断完善签约政策,满足签约护士职业发展的需求,不断优化签约服务,吸引更多护士投入到签约服务实践中。

社区签约护士叙事护理体验的质性研究

目的了解社区签约护士在运用叙事护理方法为患者实施健康管理过程中,自身护理体验、个人成长收获及职业发展需求,为社区进一步推广叙事护理及人才培养提供依据。方法采用现象学研究方法,对北京市2所开展签约服务工作,且由护士对患者实施叙事护理的社区卫生服务中心(站)的13名护士进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果开展叙事护理后,社区签约护士在工作体验和感受方面提炼出工作成就感增强、职业价值感凸显、叙事护理模式认同感提升、护患关系亲密感增加4个主题;在个人成长收获方面提炼出学会尊重、懂得理解、关爱彼此、自我赋能4个主题;在未来职业发展需求方面提炼出希望人员配置更合理、渴望更多的专业培训机会、期望更大的护理交流平台3个主题。结论通过叙事护理在签约患者中的实施,社区护士职业认同感及自我价值感明显提升。相关机构应给予护士更多学习、培训、交流的机会,以提升护士专业能力,为社区护理事业的发展提供保障。