简式UPPS-P冲动行为量表在中国精神分裂症患者中的信效度评估

目的对精神分裂症患者的冲动性进行评估,在住院患者中检验简式UPPS-P冲动行为量表的信效度,得到冲动性风险评估的有效工具。方法对简式UPPS-P冲动行为量表进行了翻译和修订,并在265例精神分裂症住院患者中进行信效度分析。结果简式UPPS-P冲动行为量表除条目1、7外,整体的同质性和区分度较好。量表的信度良好,总分的Cronbach’sα系数为0.725,Spearman-Brown分半信度为0.769,Guttman分半信度系数为0.764,1周重测信度系数为0.759。量表的结构效度较好,五因素模型拟合度χ^(2)=342.985(P<0.001),CMIN/DF=2.144,RMSEA=0.066,GFI=0.886,CFI=0.868,IFI=0.870。量表的效标效度良好,简式UPPS-P冲动行为量表总分与校标量表-Barratt冲动性量表总分呈正相关(P<0.01)。结论简式UPPS-P冲动行为量表在精神分裂症患者中具有良好的信效度,可以在该患者群中使用。

简式UPPS-P冲动行为量表在大学生中的信度效度检测

目的:检验简式UPPS-P冲动行为量表(Short Version of the UPPS-P Impulsive Behavior Scale,S-UPPS-P)在大学生中的信度和效度。方法:调查725名大学生,回收有效问卷693份,并在四周后随机选取116名大学生进行重测。另用UPPS冲动行为量表检验内容效度,用Barratt冲动量表(BIS-11)、米氏边缘性人格障碍检测表(MSI-BPD)与Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ-CV)检验效标关联效度。结果:S-UPPS-P中文版包括负性急迫性、缺乏坚持性、缺乏预见性、感觉寻求和正性急迫性5个因子,共20个条目;总问卷的内部一致性信度和重测信度都为0.77,五个维度的内部一致性信度分别为0.67、0.69、0.71、0.69、0.80,重测信度分别为0.77、0.65、0.63、0.66、0.75,合成信度分别为0.80、0.81、0.85、0.82、0.87;验证性因素分析结果显示五因素模型拟合良好(χ~2/df=2.41,NFI=0.90,CFI=0.94,IFI=0.94,TLI=0.93,RMSEA=0.05);量表总分与UPPS、BIS-11、MSI-BPD、AQ-CV得分呈正相关(r=0.60、0.53、0.26、0.34,均P<0.01)。结论:S-UPPS-P中文版具有良好的信度和效度,可以用于评估中国大学生的冲动性。

应用护士观察量表对精神分裂症患者冲动行为的初步研究

目的观察精神分裂症病人的冲动行为。方法将124例病人应用护士观察量表进行测定,并根据其中激惹因子得分的高低分为冲动组和非冲动组。结果冲动组,女性病人多于男性(X2=4.65,P<0.05)。年龄与冲动行为无显著差异。根据病史中有无冲动行为,分为观察冲动组和观察非冲动组。在激惹因子中,有5个项目两组得分有显著差异(P<0.05)和极显著差异(P<0.01),观察冲动组发生冲动行为的病人明显高于观察非冲动组。结论对住院精神病人进行护士观察量表测定,有利于了解病人的激惹情绪和冲动行为,以助采取相应的护理对策,以及对医务人员的自我保护等具有一定的意义。

护士量表观察精神分裂症病人冲动行为初探

为观察精神分裂症病人的冲动行为,将62例患者分为冲动和非冲动两组,并应用护士观察量表进行测定和分析。结果在激惹因子中,两组得分有差异(P<0.05)和显著差异(P<0.01)。笔者认为对住院精神病人进行护士观察量表测定,有利于了解病人的激惹情绪和冲动行为,以助采取相应的护理对策,以及对医护人员的自我保护等都具有一定的意义。

基于干预映射理论框架的干预模式对男性精神分裂症患者精神症状和冲动行为的影响

目的探讨基于干预映射理论框架的干预模式对男性精神分裂症患者精神症状和冲动行为的影响。方法选取80例精神分裂症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,将实施精神科常规干预模式的40例患者纳入对照组,实施基于干预映射理论框架的干预模式的40例患者纳入观察组。比较2组自知力状态[自知力及治疗态度问卷(ITAQ)]、精神症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、心理状态[心理弹性量表(CD-RISC)及自尊量表(SES)]及冲动行为[住院患者护士观察量表(NOSIE)]。结果干预后,2组ITAQ总分及各维度评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组PANSS总分及各维度评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组CD-RISC评分及SES评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组NOSIE各维度评分低于对照组,冲动行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于干预映射理论框架的干预模式能够提高男性精神分裂症患者自知力,改善其精神症状和心理状态,有效降低其冲动行为发生率。

双相情感障碍患者冲动行为现状及其相关影响因素分析

目的探析双相情感障碍患者冲动行为现状,并分析其相关影响因素。方法选取2021年10月至2022年10月赣州市第三人民医院收治的80例双相情感障碍患者作为研究对象,采用住院护士观察量表(NOSIE)中激惹单项因子来评估双相情感障碍患者的冲动行为、一般资料调查表,详细统计所有患者的临床资料,调查并对比患者的一般人口学资料差异,并采用多元线性回归分析双相情感障碍患者冲动行为的相关影响因素。结果经评估,80例双相情感障碍患者激惹因子评分范围10~24分,平均(17.50±4.10)分。单因素分析结果显示,不同文化程度、住院次数、社会支持、疾病不确定感的双相情感障碍患者激惹因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、合并症的双相情感障碍患者激惹因子得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。构建多元线性回归模型,结果显示,文化程度初中及高中、住院次数≥3次、社会支持低下以及疾病不确定感中高程度是双相情感障碍患者冲动行为的独立危险因素(P<0.05)。结论双相情感障碍患者冲动行为总体处于中等水平,文化程度、住院次数、社会支持以及疾病不确定感是双相情感障碍患者冲动行为的相关影响因素。

儿童青少年多动冲动行为与父母养育方式的关系

目的 :分析儿童青少年多动冲动行为与父母养育方式之间的关系。方法 :抽取 8～ 17岁小学至高中学生共84 2人 ,使用“Conners儿童行为问卷 (PSQ)”和“父母养育方式评价量表 (EMBU)”进行问卷调查。结果 :多动 -冲动组父母的“情感温暖、理解”得分均明显低于正常组 ,而“惩罚、严厉”和“拒绝、否认”得分均明显高于正常组 ,差异均具显著性 (P <0 .0 1) ,Logistic回归分析发现父亲的“惩罚、严厉”和母亲的“情感温暖、理解”对儿童青少年多动冲动行为有影响。结论 :多动冲动儿童青少年的父母存在不良教养方式 ,可能是造成孩子多动冲动行为的原因之一。

简式行为抑制/激活量表中文版的信效度检验

目的对简式行为抑制/激活量表(Brief Behavioral Inhibition/Activation Scales,BBIS/BAS)中文版的信度和效度进行检验。方法用BBIS/BAS中文版对340名中学生和371名大学生施测,同时测定S-UPPS-P冲动行为量表及简式网络游戏障碍量表(IGD9-SF)作为效标效度的检测。随机在受试者中抽选100名被试于四周后实施重测。结果探索性因素分析表明结构为三维度,验证性分析显示结构效度优,拟合度指标如下:χ^(2)为32.75,χ^(2)/df为1.36;CFI为0.99,TLI为0.94,RMSEA为0.03,SRMR为0.03。项目分析结果表明,各条目具有良好区分度,同时各条目在得分上与所属分量表和总量表均呈显著相关(r为0.48~0.91,P<0.001)。BBIS/BAS中文版总量表和三个分量表的α系数为0.63~0.88;重测信度为0.73~0.81。BBIS/BAS量表总分及三个维度得分与S-UPPS-P总量表分及其五个维度分以及IGD9-SF总分均存在显著性相关(r=0.12~0.56,P<0.001)。结论简式行为抑制/激活量表中文版的信效度检验结果良好,可以作为有效的心理测量工具以研究对奖赏性刺激和惩罚性刺激的敏感性问题。

冲动性的测量方法

近年来,冲动性引发的社会问题引起广泛关注。本文梳理了冲动性定义和测量方法,例举了常用的11个量表和5种行为测量任务,讨论和总结了其关系。总体说来,量表之间相关较高,行为测量任务之间、量表和行为测量任务之间的相关较低。当前冲动性研究领域理论框架和定义凌乱,缺乏一致认可的测量方法。我们认为,整合已有定义和测量方法,利用机器学习算法等新技术方法建模,对深入理解“冲动性”、发现更好的冲动性测量方法至关重要。

精神病患者发生暴力冲动行为的预见性护理干预效果评估

分析预见性护理干预对精神病患者发生暴力冲动行为的影响。方法:在2020年2月-2021年12月,选取精神病患者80例,随机且平均分组—对照组+研究组,分别实施常规护理和预见性护理,对比分析两组所得护理结局。结果:研究组患者的各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:精神病患者接受预见性护理的效果显著,能够促进治疗依从性,临床价值明显。

UPPS冲动行为量表在中国大学生人群中的初步修订

目的:将UPPS冲动行为量表(UPPS Impulsive Behavior Scale,UPPS)引进到中国,检验其在中国大学生样本中的信、效度。方法:754名大学生完成了本量表,其中男性397名,女性345名,性别缺失12名。平均年龄22.86±3.65岁。结果:验证性因素分析结果表明数据与原量表的4因素模型拟合良好,4因素包括:(缺少)预先考虑、急迫性、快感寻求、(缺少)毅力。UPPS冲动行为量表的信度检验达到心理测量学要求,与Barratt冲动量表(Barratt Impulsivity Scale,BIS)、米氏边缘性人格障碍检测表(McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder,MSI-BPD)的关联效度检验表明UPPS各分量表的汇聚和区分效度良好,其中急迫性分量表比现有量表更适于解释边缘性人格障碍。结论:本研究在中国大学生样本中初步修订了UPPS,需要进一步在社区样本、临床样本中试用。

冲动-预谋性攻击行为量表中文版的信效度检验

目的探讨冲动-预谋性攻击行为量表（IPAS）在中国青少年人群中使用的信效度。方法在职校、工读学校及未成年人劳动教养所访谈300名青少年，对近6个月有暴力行为的青少年发放IPAS量表，同时进行Barratt冲动量表（BIS-11）的测定和一般情况调查。随机抽取30名在第3周进行重测。结果项目分析删除4，5，8，13，23，27六项，对剩余24项条目进行探索性因素分析，KMO检验值为0．646，球形Bartlett检验X=691．93（P〈0．001），析出预谋性攻击和冲动性攻击2个因子，并将因素负荷小于0．4的7个条目删去，组成17个条目的量表。对该模型进行验证性因素分析，χ^2／df、GFI、AGFI、RMSEA分别为：1．42，0．874，0．837和0．058。总量表和2个因子的Cronbachct系数分别为0．77，0．698和0．729，重测信度为0．74（P〈0．05）。总量表及2个因子均与BIS-11总分相关。结论IPAS是一个比较好的对暴力行为进行分类的工具，中文版需要进一步修订，以适合在中国的使用。

住院精神分裂症患者攻击行为相关因素研究

精神分裂症患者在住院期间的冲动行为，具有很大的危险性，严重影响正常的医疗护理秩序，日益受到精神科专业人员的重视。近年来屡见文献报道，有学者应用各种方法来观察精神分裂症患者的冲动行为，如用攻击行为量表、护士观察量表观察患者的冲动行为较常见，但这些研究中，往往是根据量表评分结果，人为地分为有攻击行为组和无攻击行为组，再进行相关资料分析。由于分组标准的差异，样本代表性也存在差异，加上不同人群和文化背景的影响，

简式Barratt冲动量表中文版的信效度检验

目的:检验简式Barratt冲动性量表(Brief Barratt Impulsiveness Scale,BBIS)中文版的信度和效度。方法:用BBIS中文版对364名大学生和327名中学生施测,同时测定S-UPPS-P冲动行为量表及简式网络游戏障碍量表(IGDS9-SF)进行效标效度的验证。在中学生样本中抽取150人间隔四周后进行重测。结果:验证性因子分析结果支持两维度结构,各拟合度指标分别为:χ^2/df为3.66,P<0.001,NFI为0.97,CFI为0.98,IFI为0.98,TLI为0.97,RM⁃SEA为0.068。项目分析显示各条目与所属分量表及总量表得分均呈显著相关(r值=0.55~0.89,P<0.001)。中文版BBIS总量表及自控力差和冲动行为两个分量表的Cronbach’sα系数分别为0.85、0.88和0.80。总量表及两个分量表的重测信度为0.87、0.89和0.86。BBIS量表总分及两个维度得分与S-UPPS-P总量表分及其五个维度分以及IGDS9-SF总分均存在显著性相关(r=0.29~0.54,P<0.001)。结论:简式Barratt冲动性量表中文版具有良好的信效度,可以作为评估冲动性的工具。

南京地区1028例双相情感障碍患者冲动攻击行为及其影响因素分析

目的分析双相情感障碍患者冲动攻击行为影响因素,为制订有效的干预措施、减少双相情感障碍患者冲动攻击行为提供借鉴资料。方法以2021年1月至2022年6月南京市某专科医院明确诊断为双相情感障碍的患者为研究对象,采用修订版外显攻击行为量表(MOAS)评估其冲动攻击行为状况,收集患者的人口学资料(性别、年龄、受教育程度、居住模式)、疾病特征(起病形式、疾病分类、初/复发、发病前应激事件、自知力)及生理学检查指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、脑电地形图],通过单因素、多因素Logistic回归分析以上各项是否双相情感障碍患者冲动攻击行为影响因素。结果双相情感障碍患者1028例,有冲动攻击行为194例(18.87%)。多因素Logistic回归分析显示疾病分类(OR=0.163)、初/复发(OR=1.972)、发病前应激事件(OR=2.115)、自知力(OR=2.980)、CK(OR=1.355)、脑电地形图(OR=2.395)是双相情感障碍患者冲动攻击行为的影响因素。结论双相情感障碍患者冲动攻击行为发生风险高,双相障碍I型、复发、发病前有应激事件、自知力损伤、CK>上限值、脑电地形图异常会增加双相情感障碍患者冲动攻击行为,可针对双相情感障碍患者个体情况提前采取有效干预措施以减少冲动攻击行为。

成年精神科患者发生冲动行为高危人群的筛查及护理

目的：探讨自行设计的冲动行为风险评估量表在成年精神科对发生冲动行为高危人群的筛查。方法参照国内外攻击风险因素评估量表结合我院自身特点制定冲动行为风险评估量表，并将该量表用于对成年精神障碍患者发生冲动行为高危人群的筛查，针对不同危险度的患者采用不同的护理措施，比较不同危险度患者冲动行为的发生率。结果冲动行为风险评估量表能有效地筛查出成年精神科患者中发生冲动行为的高危人群。低度、中度、高度危险度的患者冲动行为发生率分别为8．70％，17．24％，41．84％，3组间比较差异有统计学意义（χ2＝13．00，P＝0．002）。结论冲动行为风险评估量表使用简单、耗时短，评估有效，值得在成年精神障碍患者中推广使用。

论儿童多动症的几个问题

多动症全称为注意缺乏多动障碍（Attentiondeficit hyperactirity disorder，简称ADHD），是儿童注意力缺乏、唤起过度、活动过多、冲动性和延迟满足困难等一系列心理与行为问题的总称。它是儿童期最普遍、最复杂的心理与行为障碍之一。大量最新科学研究表明，多动症对儿童的学习、人格、心理健康、同伴交往、亲子交往等不仅具有十分重要的近期影响，而且还有着不可忽视的长期效应。国内外有关调查对儿童多动症的出现率的报道虽高低不一，但一般大约在3～10％之间。如按此百分率计算，在我国两亿多儿童的总数中，患有轻重程度不同的多动症儿童的人数将以千万计。目前在许多儿童心理咨询与儿童精神病门诊中，多动症已成为最常见的一种心理与行为障碍。由于此，近20余年来，多动症已成为儿童心理学家、教育家、儿童精神病学家研究的重要问题，也成为千百万家长、教师在教育、教学中面临的一个迫切需要解决的实际问题。

急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素分析

目的分析急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素。方法回顾性分析2019年6月~2022年1月在我院接受治疗的120例急性期精神分裂症患者的临床资料。依据随访1年的冲动暴力犯罪情况分为犯罪组(n=32),无犯罪组(n=88)。比较两组基线资料信息、外显攻击行为量表(MOAS)及简明精神病评定量表(BPRS)评分,采用ROC及多因素Logistic回归分析急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素。结果犯罪组文化程度为初中及以下、无业、既往冲动暴力行为史的人数占比及MOAS、BPRS评分均高于无犯罪组(P<0.05);经ROC分析证实,MOAS、BPRS评分能用于预测急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪,曲线下面积分别为0.868、0.812,均P<0.05;多因素Logistic回归分析显示,文化程度为初中及以下、无业、既往冲动暴力行为史、MOAS≥5.26分、BPRS≥69.43分均为急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素(P<0.05)。结论文化程度为初中及以下、无业、既往冲动暴力行为史、MOAS≥5.26分、BPRS≥69.43分均为急性期精神分裂症患者冲动暴力犯罪的危险因素,临床应对符合以上因素的患者进行重点筛查,积极防治,减少危险犯罪行为发生。

精神分裂症患者内隐攻击性对照研究

目的：探讨精神分裂症患者的内隐攻击性，为临床干预提供依据。方法将216例精神分裂症患者设为患者组，112名健康志愿者设为对照组。采用偏好组词法测评两组内隐攻击性，采用暴力攻击行为筛查标准筛查患者组的暴力行为，采用简明精神病量表评定患者的精神症状，冲动性量表、攻击性量表评定患者的冲动攻击性人格特点。结果有暴力攻击行为组简明精神病量表总分、思维障碍、激活性、敌对猜疑及行为紊乱因子分均显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．05或0．01），冲动性量表总分及行动分量表因子分显著高于无暴力攻击行为组（P＜0．01），攻击性量表总分及各因子分均显著高于无暴力攻击行为组（ P＜0．05或0．01）。患者组与对照组及有暴力攻击行为组与无暴力攻击行为组偏好组词法测评攻击性词及身体攻击性词和语言攻击性词评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。结论精神分裂症患者较正常人有更多的暴力攻击行为，其原因是由精神症状及性格缺陷所致。