简明抑郁-幸福感量表中文版测评成年人的效度和信度

目的:检验简明抑郁-幸福感量表中文版(SDHS-C)在我国成年人中的效度和信度。方法:样本1共3060人,进行条目分析和探索性因子分析(EFA);样本2共1432人,进行验证性因子分析(CFA)和效标效度分析。用生命意义感问卷的拥有意义分量表(MLQ-p)、简明焦虑量表(SSAI)、阿森斯失眠量表(AIS)作为检验效标效度的工具。结果:EFA得到抑郁感和幸福感2个因子,累计方差解释率70.8%;CFA结果表明两因子模型的拟合指数(χ2/df=7.18,CFI=0.98,TLI=0.96,RMSEA=0.07)优于单因子模型(χ2/df=40.54,CFI=0.85,TLI=0.75,RMSEA=0.17);SDHS-C总分与MLQ-p得分负相关(r=-0.42),与SSAI、AIS得分正相关(r=0.69、0.44),均P<0.001。总量表的Cronbachα系数为0.82。SDHS-C总分的性别和年龄段差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论:简明抑郁-幸福感量表中文版在我国成年人群体中具有较好的效度和信度。

疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表评分及孤啡肽、白细胞介素-2的影响

目的探讨疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀对抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分及孤啡肽(Orphanin-FQ,OFQ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)的影响。方法收集诊治为抑郁症的患者90例,随机分为对照组与试验组,每组45例,对照组仅给予阿戈美拉汀口服治疗,试验组采用联合疗法,给予疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀口服治疗,治疗3个月,观察治疗前后中医证候积分、HAMD评分及血清OFQ及IL-2变化,对治疗疗效进行评定。结果两组治疗前饮食、精神、大小便、夜寐、舌脉积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前积分下降(对照组t=19.104、33.773、22.839、18.861、17.178,试验组t=43.690、48.830、45.737、39.032、31.847),且试验组下降幅度大于对照组(t=32.593、15.532、20.189、23.032、16.500),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前评分下降(对照组t=5.531,试验组t=8.930),且试验组下降幅度大于对照组(t=5.360),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清OFQ及IL-2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前血清OFQ及IL-2水平下降(对照组t=7.099、4.204,试验组t=13.099、7.411),且试验组下降幅度大于对照组(t=6.677、5.531),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组77.78%(35/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合阿戈美拉汀治疗抑郁症能明显降低HAMD评分及血清OFQ、IL-2水平,治疗疗效优于单用阿戈美拉汀,疗效肯定。

WHO-5幸福感指数量表与贝克抑郁量表对帕金森病患者抑郁症的诊断价值分析

目的探究WHO-5幸福感指数量表与贝克抑郁量表对帕金森病(PD)患者抑郁症的诊断价值。方法回顾性选择2015年10月至2018年1月淮北矿工总医院收治的89例PD患者作为研究对象,按照是否合并抑郁症将患者分为合并抑郁症组(62例)及不合并抑郁症组(27例)。所有患者均进行WHO-5幸福感指数量表与贝克抑郁量表问卷调查;比较两组患者各量表评分差异;分析量表评分间相关性;以临床诊断为标准,计算两种量表对抑郁症状筛查的诊断效能。结果 H-Y分级Ⅰ～Ⅱ级患者WHO-5评分高于评级为Ⅲ～Ⅳ级的患者,贝克抑郁量表评分均显著低于评级为Ⅲ～Ⅳ级的患者(P <0. 05); Pearson分析示,WHO-5评分及贝克抑郁量表评分呈负相关关系(r=-0. 425,P <0. 05); PD合并抑郁症组患者WHO-5评分显著低于不合并抑郁症组(P <0. 05);贝克抑郁量表得分显著高于不合并抑郁症组,差异具统计学意义(P <0. 05);以临床诊断结果作为标准,WHO-5幸福感指数量表诊断PD患者抑郁症的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为87. 10%、92. 59%、88. 76%、96. 42%、75. 76%;贝克抑郁量表诊断效能分别为98. 39%、96. 29%、97. 75%、98. 38%、96. 29%;贝克抑郁量表诊断灵敏度高于WHO-5幸福感指数量表,差异有显著性(P <0. 05)。结论贝克抑郁量表在PD患者抑郁症方面的诊断价值优于WHO-5幸福感指数量表。

斯奈思-汉密尔顿快感量表中文版测评抑郁症患者的效度和信度

目的:评估斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)中文版在抑郁症患者中的效度和信度。方法:选取166名抑郁症患者,完成SHAPS、贝克抑郁问卷(BDI-I)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)测试,通过效标效度和探索性因子分析评价其效度,通过内部一致性和Pearson相关分析评价其信度。结果:SHAPS与HAMD-17、BDI-I总分间组内相关系数(ICC)分别为0.90、0.91(均P<0.001)。探索性因子分析显示SHAPS可提取2个公因子,累积方差贡献率为62.8%。SHAPS的Cronhachα系数为0.94,1周后重测Pearson相关系数为0.91(P<0.001),各条目间的相关系数在0.30~0.93之间,各条目与SHAPS总分的相关系数在0.61~0.79之间。结论:斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)中文版具有良好的效度和信度,可在抑郁症患者快感缺失的相关研究中使用。

护士用简明精神病量表在伴焦虑症状的抑郁症病人自杀风险预防中的应用

[目的]探讨护士用简明精神病量表(N-BPRS)在伴焦虑症状抑郁症病人自杀风险预防中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2016年6月—2018年6月收治的92例伴焦虑症状抑郁症病人分为观察组及对照组各46例,对照组行精神科常规护理,观察组于病人入院48h内应用N-BPRS量表对其自杀风险进行评定,根据评定结果采取有效的干预措施。比较两组病人干预前后心理困扰状况及自杀发生率。[结果]观察组病人干预后N-BPRS评分及心理困扰状况评分低于对照组(P<0.05)。观察组病人住院期间自杀意念、自杀行为发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]基于N-BPRS量表的护理干预能有效减轻伴焦虑症状抑郁症病人心理症状困扰,降低病人自杀风险。

慢性心力衰竭伴发焦虑抑郁对患者血清5-HT、尿酸、胱抑素C和AngⅡ水平的影响

目的研究慢性心力衰竭伴发焦虑抑郁对患者血清5-羟色胺(5-HT)、尿酸、胱抑素C和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响。方法回顾性选取2020年9月至2022年9月右江民族医学院附属医院收治的120例CHF患者作为研究对象。根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)(大于7分为焦虑)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(≥7分为抑郁)分数将患者分为焦虑抑郁组(n=42)和非焦虑抑郁组(n=78)。焦虑抑郁组患者42例,非焦虑抑郁组患者78例。比较两组患者的5-HT、尿酸、胱抑素C、AngⅡ、血肌酐、一般自我效能感量表(GSES)评分、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)评分、并发症情况、生活质量。结果焦虑抑郁组患者5-HT低于非焦虑抑郁组,尿酸、胱抑素C、血肌酐水平均高于非焦虑抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者AngⅡ比较,差异无统计学意义(P>0.05)。焦虑抑郁组患者GSES评分、MUNSH评分均低于非焦虑抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。焦虑抑郁组并发症总发生率为42.86%,明显高于非焦虑抑郁组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。焦虑抑郁组患者躯体供能、社会功能、心理功能、物质功能、生存质量总评分均显著低于非焦虑抑郁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭伴发焦虑抑郁患者5-HT更低,尿酸、胱抑素C、并发症总发生率更高,幸福感和生活质量更低,在慢性心力衰竭患者治疗中应注意减少焦虑抑郁的发生。

5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁症睡眠障碍数量性状的相关研究

目的研究5-羟色胺转运体(5-HTT)基因LPR和VNTR多态性与重性抑郁障碍(MDD)中睡眠障碍的关系。方法选取441例中国汉族MDD患者作为研究对象,运用聚合酶链反应技术(PCR)检测5-HTTLHR和5-HTTVNTR基因多态性。根据汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的睡眠障碍,采用UNPHASED软件进行数量性状分析。结果①5-HTTLPR多态性的等位基因与MDD患者HAMD的睡眠障碍因子相关,即不同等位基因组的入睡困难、睡眠不深、早醒、睡眠因子评分差异均有统计学意义(х为20.51、21.50、16.85、30.13,P均小于0.05),携带S等位基因的MDD患者较易伴发睡眠障碍。5-HTTLPR多态性的基因型与MDD患者入睡困难、睡眠不深、早醒及睡眠因子评分相关(х为19.48、20.46、19.98、29.38,P均小于0.05),S/S基因型的MDD患者更易伴发睡眠障碍。②5-HTTVNTR多态性等位基因、基因型与MDD睡眠障碍因子的数量性状分析结果均为阴性(P>0.05)。③两个多态性的不同单倍型(Stin2.12-L、Stin2.12-S、Stin2.10-L、Stin2.10-S)间的上述睡眠障碍评分差异均有统计学意义(х为21.32、34.82、18.68、34.55,P均小于0.05)。结论在中国汉族人群中,5-HTTLPR多态性可能与抑郁症睡眠障碍有关。

抑郁症患者自尊、主观幸福感及其症状学影响因素分析

目的探讨抑郁症患者自尊、主观幸福感的特点以及抑郁症状对其的影响。方法采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)、自尊量表以及幸福感指数问卷对门诊或病房79名抑郁症患者及57名正常人进行调查分析。结果①抑郁症组和正常对照组自尊得分(t=-7.775,P<0.001)及主观幸福感得分(t=7.528,P<0.001)均有显著性差异;②抑郁症患者的自尊得分与HAMD中的绝望感因子分呈正相关(r=0.245,P<0.05),主观幸福感得分与绝望感因子分呈负相关(r=-0.307,P<0.01);③逐步回归分析结果表明,抑郁症患者的绝望感因子分是自尊得分的主要影响因素;绝望感因子分和焦虑因子分是主观幸福感得分的主要影响因素。结论对抑郁症患者进行心理干预时,应关注其症状学影响因素,提高自尊水平和主观幸福感。

血浆IL-18在产后抑郁患者中的表达及意义

目的探讨血浆IL-18水平与产后抑郁的相关性。方法在2017年3月-2018年8月在苏州市相城人民医院分娩,并在产后42天按嘱随访的患者中,随机选取符合产后抑郁诊断标准的产妇78例,为产后抑郁组;随机选择同期随访的不符合产后抑郁诊断标准的产妇62例,为正常对照组。分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组患者血浆IL-18浓度;使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评定两组人群的抑郁状况。结果产后抑郁组产妇血浆IL-18浓度(31.95±7.42)ng/ml明显高于正常对照组(22.51±5.04)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);产后抑郁组产妇EPDS评分(20.06±3.50)分明显高于正常对照组(12.53±3.65)分,差异有统计学意义(P<0.05)。对产后抑郁组患者EPDS评分与血浆IL-18浓度进行Pearson相关性分析显示,EPDS评分与血浆IL-18浓度呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论血浆IL-18有可能作为预测产后抑郁及判断产后抑郁严重程度的生物学指标。

福代斯幸福感训练护理对剖宫产初产妇产后抑郁的预防效果

目的:观察基于福代斯幸福感训练的护理预防剖宫产初产妇产后抑郁(PPD)的效果。方法:选取行剖宫产的120例初产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以基于福代斯幸福感训练的护理。比较2组产妇产后6周抑郁程度[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)]评分及幸福感指数[总体幸福感量表(GWB)]评分结果,记录2组产妇产后2周时母亲角色适应情况评分结果。结果:产后6周,观察组EPDS评分低于对照组(P<0.05),2组精力因子无明显差异,其余各项因子及GWB总分观察组均高于对照组(P<0.05)。产后2周,观察组母亲角色适应情况评分(65.48±10.26)高于对照组(8.32±2.59)(P<0.05)。结论:基于福代斯幸福感训练的护理可有效改善剖宫产初产妇不良情绪、增强幸福感,一定程度上减少PPD发生。

血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性

目的探讨血清瘦素与脂联素比值(L/A)、神经调节蛋白-1(NRG-1)、血管生成素受体酪氨酸激酶-2(Tie-2)水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性及对认知障碍的评估价值。方法选择2021年5月—2023年5月收治的首发精神分裂症103例为研究组,另选取同期正常健康体检志愿者103例为对照组。比较2组血清L/A、NRG-1、Tie-2水平,对比研究组认知障碍与认知正常患者临床症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评分]、血清L/A、NRG-1、Tie-2水平。分析血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与临床症状严重程度的相关性及其联合检测对认知障碍的评估价值。结果研究组血清瘦素、L/A水平高于对照组,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于对照组(P<0.01)。研究组认知障碍患者PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分、血清瘦素、L/A水平高于认知正常患者,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于认知正常患者(P<0.01)。血清L/A水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈正相关,NRG-1、Tie-2水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈负相关(P<0.01)。血清L/A、NRG-1、Tie-2评估认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.764、0.708、0.755,最佳截断值分别为6.81、8.52 pg/mL、1962.62 pg/mL;血清L/A高表达、NRG-1、Tie-2低表达分别提示认知障碍发生风险增加5.237、6.172、4.538倍;L/A、NRG-1、Tie-2两两联合及三者联合评估认知障碍的AUC分别为0.882、0.868、0.876、0.932。结论血清L/A、NRG-1、Tie-2与首发精神分裂症患者临床症状严重程度显著相关,异常表达增加认知障碍发生风险,联合评估认知障碍的价值更为可靠。

抑郁症患者血清miR-381-3p表达水平及临床意义研究

【目的】探究抑郁症患者血清微小RNA-381-3p(miR-381-3p)表达水平及其临床意义。【方法】选取2019年1月至2020年12月本院收治的104例抑郁症患者为抑郁症组,另纳入同期104例体检健康者为健康组。比较抑郁症组、健康组一般资料、血清miR-381-3p、脑源性神经营养因子(BDNF)水平;利用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估患者抑郁程度,将患者分为重度组(n=31)、中度组(n=33)、轻度组(n=40),比较不同抑郁程度患者血清miR-381-3p、BDNF水平;Pearson法分析抑郁症患者血清miR-381-3p、BDNF水平与HAMD-24评分的相关性;Logistic回归分析抑郁症发生的影响因素。【结果】抑郁症组患者饮酒占比、受教育年限、男/女比例、年龄、吸烟占比、体重指数(BMI)与健康组无明显差异(t/χ^(2)=0.515、1.050、0.942、0.618、0.481、1.000,P=0.473、0.295、0.332、0.537、0.488、0.318),血清miR-381-3p表达水平高于健康组(t=13.950,P<0.05),BDNF水平低于健康组(t=9.591,P<0.05);血清miR-381-3p表达水平随抑郁症患者病情加重呈升高趋势(F=9.726,P<0.05),血清BDNF水平随病情加重而呈降低趋势(F=28.543,P<0.05);抑郁症患者血清miR-381-3p水平与HAMD-24评分呈正相关(r=0.587,P<0.05),与血清BDNF水平呈负相关(r=-0.418,P<0.05);抑郁症患者血清BDNF水平与HAMD-24评分呈负相关(r=-0.576,P<0.05);miR-381-3p是抑郁症发生的危险因素(95%CI=1.785~4.663,P<0.05),BDNF是抑郁症发生的保护因素(95%CI=0.480~0.716,P<0.05)。【结论】抑郁症患者血清miR-381-3p表达水平较高,与BDNF、HAMD-24评分显著相关,其有望成为评估抑郁程度的潜在标志物。

盐酸文拉法辛缓释片与激素替代疗法治疗围绝经期抑郁症的效果比较

目的 比较盐酸文拉法辛缓释片与激素替代疗法治疗围绝经期抑郁症的效果。方法 选取2020年1月—2021年12月菏泽市第三人民医院收治的围绝经期抑郁症患者88例,根据双盲法随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者应用激素替代疗法治疗,观察组患者应用盐酸文拉法辛缓释片治疗,2组均连续用药3个月。比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分与雌二醇、卵泡刺激素及5-羟色胺水平,以及治疗期间不良反应。结果 治疗3个月后,2组患者汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者雌二醇、5-羟色胺水平较治疗前升高,卵泡刺激素水平较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为4.55%,低于对照组的22.73%(χ^(2)=6.175,P=0.013)。结论 盐酸文拉法辛缓释片治疗围绝经期抑郁症的效果优于激素替代疗法,可明显降低患者抑郁评分,显著改善激素水平,且安全性更高。

运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松在药物依赖合并焦虑患者的应用

目的:探究运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松技术对药物依赖合并焦虑症患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年6月至2022年6月厦门市第五医院收治的药物依赖合并焦虑症患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予运动-心理-睡眠干预,观察组患者在对照组干预基础上联合肌肉放松训练。观察2组患者干预前后复吸倾向(戒毒动机量表);焦虑情绪[激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)];睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)];睡眠状况[睡眠状况自评量表(SRSS)]差异。结果:干预后,观察组患者戒毒动机量表分数高于对照组患者,IDA分数、PSQI分数、SRRS分数均低于对照组患者(P<0.05)。结论:运动-心理-睡眠干预联合肌肉放松技术应用于药物依赖合并焦虑症患者可增强其戒毒信念,降低焦虑、激惹水平,改善睡眠质量,建议临床推广使用。

军队转型期护理人员知觉压力与抑郁关系:主观幸福感的中介作用

目的:了解主观幸福感在某部队疗养院护理人员知觉压力与抑郁间的作用机制。方法:采取整群抽样方法,应用中文版知觉压力量表(CPSS)、总体幸福感量表(GWB)和自评抑郁量表(SDS)对114名某部队疗养院护理人员进行问卷调查,并进行描述性分析、相关分析和分层回归分析等。结果:① 114名护理人员CPSS得分为(17.99 &#177;7.36)分,显著低于女性常模(24.68 &#177;5.61)分(P < 0.01);GWB得分为(81.69 &#177;11.49)分,显著高于国内女性常模的(71.00 &#177;18.00)分(P < 0.01);SDS得分为(44.05 &#177;11.45)分,高于中国成人常模(41.88 &#177;10.57)分(P < 0.05)。② 相关分析结果显示,SDS与CPSS存在显著正相关(r = 0.670, P < 0.01);与GWB存在显著负相关(r = −0.687, P < 0.01)。CPSS与GWB存在显著负相关(r = −0.741, P < 0.01)。③ 分层回归分析结果表明,当主观幸福感进入回归方程后,知觉压力对抑郁的回归系数变小,且达到显著水平(P < 0.01)。结论:护理人员主观幸福感在知觉压力和抑郁间起到部分中介作用。

42例住院精神分裂症患者的幸福感及相关因素分析

目的 评定住院精神分裂症患者的总体幸福感。方法 采用总体幸福感量表 (GWB)、简明精神病评定量表 (BPRS)、大体评定量表 (GAS)、自知力与治疗态度问卷表 (ITAQ)对 4 2例住院精神分裂症患者进行评定。结果 GWB平均分为 (1 0 2 6 9± 2 0 84 )分 ,GWB与BPRS总分呈负相关 (r=- 0 4 1 ;P <0 0 1 ) ,且与BPRS各因子分相关程度不一 ,与GAS、ITAQ平均分无明显相关 (P >0 0 5 ) ,与患者的性别、病程、住院时间无关。

量表评定在精神科门诊的应用现状分析

目的了解评定量表在精神科门诊的应用情况,比较精神科门诊对评定量表的选择应用。方法采用惠诚心理测验软件综合系统4.0版(含54种量表)对2003年8月至2004年7月前来我院门诊就诊并进行测定的2168例进行分析。结果54种量表中,共有18种量表被应用,使用率较高的前5种量表为症状自评量表(SCL-90),1472人次,占67.90%;简明精神病评定量表(BPRS),217人次,占10.01%;抑郁自评量表(SDS),108人次,占4.98%;阳性症状量表(SAPS),74人次,占3.41%;明尼苏达多相人格检查表(MMPI),70人次,占3.23%。12种类型中8类被应用,包含症状自评量表、他评量表、人格测试及智能测验等。量表的应用趋势显示,SCL-90尽管还是主要使用的量表,但有下降趋势,其他量表的应用均有上升趋势,且与门诊诊次比较,量表的使用相对稳定。结论评定量表已成为精神科门诊广泛使用而稳定的辅助诊断手段,应用范围渐趋广泛而专业。

25-羟基维生素D_3在抑郁症治疗过程中的加成作用分析

目的通过研究抑郁症患者25-羟基维生素D_3[25(OH)D_3]与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分之间的关系,探讨25(OH)D_3在抑郁症治疗过程中的应用价值。方法将108例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各54例。所有患者均常规服用抗抑郁药物帕罗西汀,观察组加服维生素D_3(5 000 U/d)。对所有患者治疗前和治疗1、3、5、7周进行HAMD评分,同时测定25(OH)D_3水平。结果观察组治疗3、5和7周的血清25(OH)D_3水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗5、7周的HAMD评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组HAMD评分与血清25(OH)D_3水平呈负相关(r=-0.97,P<0.01)。结论抑郁症患者在服用常规抗抑郁药物基础上加服维生素D可改善抑郁症的治疗效果,血清25(OH)D_3水平可作为抑郁疗效监测的潜在指标。

脑卒中后抑郁患者检测SEP与血浆5-羟色胺的临床意义

目的探讨脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)与血浆5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的变化及其相关性,为脑卒中后抑郁的诊断及预后提供科学依据。方法单纯脑卒中组(n=19)、脑卒中后抑郁组(n=17),采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)判断抑郁程度,另设正常对照组(n=12),检测3组体感诱发电位N9、N13、N20的潜伏期及波幅;检测各组血浆5-HT含量,比较分析3组体感诱发电位和血浆5-HT含量。结果脑卒中患者、脑卒中后抑郁患者正中神经测定N20的潜伏期及波幅异常率较正常人高(P<0.05);脑卒中后抑郁组血浆中5-HT含量明显低于正常对照组或脑卒中组,差异显著均有统计学意义(P<0.05);脑卒中后抑郁患者HAMD评分与N20潜伏期呈正相关、与N20波幅呈负相关,N9波幅、N9潜伏期、N13波幅、N13潜伏期、N20波幅无相关;脑卒中后抑郁组HAMD评分与血浆中5-HT含量呈负相关。结论脑卒中后抑郁患者血浆中5-HT含量明显低于正常人或脑卒中患者,并且脑卒中后抑郁患者及脑卒中患者正中神经测定N20波幅及潜伏期异常率明显高于正常组。因此,检测脑卒中患者的SEP中N20波幅、潜伏期及血浆5-HT水平,将对脑卒中后抑郁的诊断及预后具有很好的临床意义。

认知心理干预对癫痫伴发抑郁患者生存质量的影响

目的：探讨认知心理干预对癫痫伴发抑郁患者生活质量的影响。方法将78例癫痫伴发抑郁患者随机分为两组，每组39例。两组均予以常规抗精神病药物治疗，干预组在此基础上联合认知心理干预，观察6个月。于干预前及干预6个月末采用抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表、癫痫患者生活质量问卷-89评定抑郁情绪及生活质量。结果干预后两组抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），干预组显著低于对照组（P＜0．05）；干预组癫痫患者生活质量问卷-89生活质量总分及对健康的认识等7个维度评分较干预前显著升高（ P＜0．01），对照组则无显著变化，干预组总分及对健康的认识等9个维度评分均显著高于对照组（P＜0．01）。结论心理干预能有效缓解癫痫伴发抑郁患者的抑郁情绪，提高其生活质量。