护士用简明精神病量表在伴焦虑症状的抑郁症病人自杀风险预防中的应用

[目的]探讨护士用简明精神病量表(N-BPRS)在伴焦虑症状抑郁症病人自杀风险预防中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2016年6月—2018年6月收治的92例伴焦虑症状抑郁症病人分为观察组及对照组各46例,对照组行精神科常规护理,观察组于病人入院48h内应用N-BPRS量表对其自杀风险进行评定,根据评定结果采取有效的干预措施。比较两组病人干预前后心理困扰状况及自杀发生率。[结果]观察组病人干预后N-BPRS评分及心理困扰状况评分低于对照组(P<0.05)。观察组病人住院期间自杀意念、自杀行为发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]基于N-BPRS量表的护理干预能有效减轻伴焦虑症状抑郁症病人心理症状困扰,降低病人自杀风险。

维吾尔族与汉族精神分裂症患者简明精神病量表测评对照研究

目的：探讨简明精神病量表对维吾尔族（维族）与汉族精神分裂症患者病情严重程度的评定状况。方法由甲、乙2名精神科高年资医师应用简明精神病量表对78例维族精神分裂症患者（维族组）、95例汉族精神分裂症患者（汉族组）进行评定分析。结果维族组与汉族组患者简明精神病量表评分，焦虑、情感交流障碍、罪恶观念、心境抑郁、幻觉、不寻常思维内容、兴奋因子分比较差异均有显著性（P＜0．05）。甲、乙两医生评分维族组简明精神病量表总分均显著高于汉族组（P＜0．01）。结论简明精神病量表测评维族与汉族精神分裂症患者病情严重程度在焦虑、情感交流障碍、罪恶观念、心境抑郁、幻觉、不寻常思维内容、兴奋等方面存在差异性，可能与两民族不同的宗教信仰、文化、饮食、语言、习俗等因素有关。

综合干预模式对精神分裂症患者社会支持、生活质量及BPRS评分的影响

目的探讨精神分裂症患者使用综合干预模式对其社会支持、生活质量及简明精神病量表(BPRS)评分的影响。方法根据随机数字表法将2016年2月-2017年5月入选的84例精神分裂症患者分成观察组及对照组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上使用综合干预模式护理,统计比较两组护理后社会支持评定量表(SSRS)、WHO生存质量测定量表(WHOQOL-100)及BPRS评分变化情况。结果观察组护理后SSRS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后WHOQOL-100评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后BPRS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预模式能有效提升护理质量,全面提升精神分裂症患者SSRS、WHOQOL-100评分,降低BPRS评分。

量表评定在精神科门诊的应用现状分析

目的了解评定量表在精神科门诊的应用情况,比较精神科门诊对评定量表的选择应用。方法采用惠诚心理测验软件综合系统4.0版(含54种量表)对2003年8月至2004年7月前来我院门诊就诊并进行测定的2168例进行分析。结果54种量表中,共有18种量表被应用,使用率较高的前5种量表为症状自评量表(SCL-90),1472人次,占67.90%;简明精神病评定量表(BPRS),217人次,占10.01%;抑郁自评量表(SDS),108人次,占4.98%;阳性症状量表(SAPS),74人次,占3.41%;明尼苏达多相人格检查表(MMPI),70人次,占3.23%。12种类型中8类被应用,包含症状自评量表、他评量表、人格测试及智能测验等。量表的应用趋势显示,SCL-90尽管还是主要使用的量表,但有下降趋势,其他量表的应用均有上升趋势,且与门诊诊次比较,量表的使用相对稳定。结论评定量表已成为精神科门诊广泛使用而稳定的辅助诊断手段,应用范围渐趋广泛而专业。

BPRS、HDS、BI测定对高压氧治疗脑外伤后精神、智能障碍的疗效评估

颅脑损伤后精神、智能障碍在临床上并不少见。近年来随着交通事故的增多而呈上升趋势．高压氧fhyperbaric oxygen．HBO）治疗对颅脑损伤后精神、智能障碍具有较好的作用。为了进一步明确HBO对颅脑损伤后精神、智能障碍的确切疗效．本研究收集2005年6月－20HD6年12月在兰州大学第二医院治疗的颅脑损伤后精神、智能障碍患者105倒，应用简明精神病量表（Brief Psychiatric Rating Scale．BPRS）、长谷川痴呆量表（Hasegawa Dementia Scale，HDS）及日常生活活动能力量表Barthel指数（Bathel index．BI）评价HBO治疗效果^[1-2]．报道如下．

奥氮平联合高频经颅磁刺激对毒品所致精神障碍患者的BPRS和CGI-SI评分的影响及安全性观察

目的:探讨奥氮平联合高频经颅磁刺激对毒品所致精神障碍患者的简明精神病症状评分量表(BPRS)评分、总体印象量表(CGI-SI)评分的影响及安全性的观察研究。方法:选取86例毒品所致精神障碍患者,随机分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用奥氮平进行治疗,观察组采用奥氮平联合高频经颅磁刺激进行治疗。比较两组治疗前后BPRS评分、CGI-SI评分的影响及安全性。结果:治疗后两组患者各项评分以及BPRS总分较治疗前显著降低,且观察组思维障碍、缺乏活力、焦虑抑郁以及BPRS总分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.609,t=6.045,t=6.064,t=5.045;P<0.05);治疗后观察组激活性、敌对猜疑与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CGI-SI评分较治疗前显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.856,P<0.05);治疗后观察组不良反应总发生率为23.26%,对照组不良反应总发生率为37.21%,两组不良反应总发生率较为接近,差异无统计学意义。结论:奥氮平联合高频经颅磁刺激治疗毒品所致精神障碍患者可有效降低患者BPRS评分和CGI-SI评分,改善患者精神障碍症状,并有效缓解其病情严重程度,而且具有较高安全性。

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者对BPRS评分的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)治疗难治性精神分裂症患者对BPRS评分的影响。方法:选取难治性精神分裂症患者85例;在服用抗精神病药基础上采用无抽搐电休克治疗,观察实行MECT前1周、治疗后2周、治疗后5周、治疗后8周等4个时相的简明精神病量表(BPRS)评分变化。结果:治疗2周后患者的BPRS评分与治疗前比较无明显变化,(P>0.05);治疗5周后和8周后,患者评分均比治疗前明显降低(P<0.05)。结论:在服用抗精神病药基础上采用无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症患者,5周后能明显降低患者简明精神病量表的评分。

血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性

目的探讨血清瘦素与脂联素比值(L/A)、神经调节蛋白-1(NRG-1)、血管生成素受体酪氨酸激酶-2(Tie-2)水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性及对认知障碍的评估价值。方法选择2021年5月—2023年5月收治的首发精神分裂症103例为研究组,另选取同期正常健康体检志愿者103例为对照组。比较2组血清L/A、NRG-1、Tie-2水平,对比研究组认知障碍与认知正常患者临床症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评分]、血清L/A、NRG-1、Tie-2水平。分析血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与临床症状严重程度的相关性及其联合检测对认知障碍的评估价值。结果研究组血清瘦素、L/A水平高于对照组,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于对照组(P<0.01)。研究组认知障碍患者PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分、血清瘦素、L/A水平高于认知正常患者,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于认知正常患者(P<0.01)。血清L/A水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈正相关,NRG-1、Tie-2水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈负相关(P<0.01)。血清L/A、NRG-1、Tie-2评估认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.764、0.708、0.755,最佳截断值分别为6.81、8.52 pg/mL、1962.62 pg/mL;血清L/A高表达、NRG-1、Tie-2低表达分别提示认知障碍发生风险增加5.237、6.172、4.538倍;L/A、NRG-1、Tie-2两两联合及三者联合评估认知障碍的AUC分别为0.882、0.868、0.876、0.932。结论血清L/A、NRG-1、Tie-2与首发精神分裂症患者临床症状严重程度显著相关,异常表达增加认知障碍发生风险,联合评估认知障碍的价值更为可靠。

佛山市社区精神分裂症患者生活质量及其影响因素调查

目的：了解佛山市社区精神分裂症患者的生活质量及其影响因素，为社区干预提供依据。方法对256例生活在社区的精神分裂症患者采用一般情况调查表、世界卫生组织简明生活质量量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表及锥体外系不良反应量表进行测评分析。结果社区精神分裂症患者世界卫生组织简明生活质量量表总分与就业状况呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表、锥体外系不良反应量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）；回归分析显示，简明精神病量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表总分对世界卫生组织简明生活质量量表总分的影响显著。结论社区精神分裂症患者生活质量较低，影响因素众多，其中精神症状、社会功能和生活能力是生活质量的主要影响因素。

抗精神病药物联合经络氧疗法治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的探讨抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状的疗效及安全性。方法将60例本次住院>2a的以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组各30例,两组延用原抗精神病药物治疗,研究组联合经络氧疗法治疗。观察12w。于治疗前及治疗4w、8w、12w末采用简明精神病量表、阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末,研究组总有效率76.7%,对照组为56.7%,两组比较差异有显著性(χ2=2.769,P<0.05);简明精神病量表评分治疗4w、8w末研究组较对照组下降显著(P均<0.05),12w末差异无显著性(P>0.05)。阴性症状量表评分治疗12w末研究组较对照组下降显著(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论抗精神病药物联合经络氧疗法治疗长期住院精神分裂症患者阴性症状较单用抗精神病药物疗效显著,并能在一定程度上改善抗精神病药物的不良反应。

慢性精神病患者综合护理干预效果评价

目的评价综合护理干预对慢性精神病患者的临床应用效果。方法对236例慢性精神病患者在常规抗精神病药物治疗的基础上，予以综合护理干预。观察12个月。于综合护理干预前及干预6个月、12个月末采用简明精神病量表及护士用住院病人观察量表评定临床疗效。结果综合护理干预6个月末起，患者简明精神病量表评分除焦虑抑郁因子外，总分、各因子分及护士用住院病人观察量表激惹、迟缓、抑郁、总消极因素各因子分均较干预前显著下降（P〈0．01），护士用住院病人观察量表总分及社会能力、社会兴趣、个人整洁、总积极因素各因子分均较干预前显著升高（P〈0．01）；干预12个月末，患者简明精神病量表焦虑抑郁因子分及护士用住院病人观察量表精神病表现因子分较干预前显著降低（P％0．01）。结论综合护理干预能改善患者社会功能，提高其生活兴趣，延缓精神衰退，缓解或消除其不良情绪，对其治疗和康复具有促进作用。

博思清对精神分裂症患者疗效及生活质量影响的自身对照研究

目的探讨新一代非典型抗精神病药博思清(阿立哌唑)对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者进行博思清单一治疗12周,应用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)、世界卫生组织编制的生活质量量表(QOL-100)观察疗效、副反应和生活质量的变化,并做治疗前后的自身对照研究。结果治疗后BPRS及SANS各因子分均较治疗前明显减低,差异显著。TESS量表以头痛、激越、失眠、嗜睡、恶心等多见。生活质量除精神支柱领域外其它领域均较治疗前有显著提高。结论博思清治疗精神分裂症疗效优越,副作用少,可替代传统抗精神病药物的治疗。

阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的 探讨阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响,为临床干预提供依据.方法 将76例长期住院男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组37例,口服阿立哌唑治疗,对照组39例,口服氯氮平治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;治疗后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量.结果 治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）;治疗12周末,研究组显效率81.1%、有效率89.2%,对照组分别为71.8%、84.6%,两组显效率、有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.治疗后研究组生活质量综合评定问卷各维度评分均显著高于对照组（P＜0.01）.研究组不良反应主要表现为静坐不能、失眠等,对照组主要表现为便秘、体质量增加、心电图异常、头昏等.结论 阿立哌唑治疗长期住院精神分裂症疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,不良反应轻微,安全性更高,改善患者的生活质量优于氯氮平.

舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者对照研究

目的探讨舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者的临床疗效和安全性。方法将60例强迫症伴精神病性症状患者根据随机数字表法分为两组，每组30例，观察组口服舍曲林联合喹硫平治疗，对照组单用舍曲林治疗，观察8周。于治疗前及治疗8周末采用Yale—Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8周末，两组Yale—Brown强迫量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表、简明精神病量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），但观察组均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）；观察组显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0．05）。两组不良反应较轻微，观察组嗜睡发生率显著高于对照组，而失眠发生率显著低于对照组（χ^2=4．71、4．71，P〈0．05）。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症伴精神病性症状患者效果显著，能显著改善患者的强迫、焦虑、抑郁及精神病性症状，安全性高，依从性好，显著优于单用舍曲林。

不同剂量利培酮治疗老年器质性精神障碍对照研究

目的比较不同剂量利培酮治疗老年器质性精神障碍的疗效和不良反应。方法将84例老年器质性精神障碍患者随机分为3组,分别给予不同剂量利培酮0.5mg、1mg、2mg,疗程6周。于治疗前及治疗第2、4、6周末进行简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果不同剂量利培酮均能有效改善老年器质性精神障碍,但在起效时间和不良反应方面却有显著差异。结论1mg利培酮是治疗老年器质性精神障碍的理想剂量。

危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法将106例社区精神分裂症患者随机分为两组。两组均维持原抗精神病药物治疗，研究组在此基础上联合危机指向性家庭干预，观察12个月。于干预前后采用简明精神病量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效及生活质量。结果危机指向性家庭干预后两组简明精神病量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）；两组生活质量综合评定问卷总分及4个维度分均较干预前显著升高（P＜0．01），研究组总分及躯体健康、心理健康﹑社会功能维度分显著高于对照组（P＜0．01）。结论危机指向性家庭干预能显著改善社区精神分裂症患者的生活质量。

齐拉西酮对男性精神分裂症临床疗效及生活质量的影响

目的：探讨齐拉西酮对男性精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响。方法将66例男性精神分裂症患者随机分为两组，每组33例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察10周。于治疗前后采用简明精神病评定量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病评定量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01），两组间评分比较差异均无显著性（P＞0．05）。两组不良反应较轻微，研究组总体不良反应发生率以及锥体外系反应、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。治疗10周末研究组生活质量综合评定问卷总分及身体健康、心理健康维度分显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论齐拉西酮治疗男性精神分裂症疗效显著且与利培酮相当，不良反应发生率低、治疗依从性好，有利于提高患者的生活质量。

金字塔管理模式在住院精神病患者护理管理中的应用效果

目的探讨金字塔管理模式在住院精神病患者护理管理中的应用效果。方法选取2019年1~7月广州市民政局精神病院的90例住院精神病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者共45例,采用常规管理模式,观察组患者共45例,采用金字塔管理模式,采用简明精神病量表(BPRS)评分对两组患者的康复效果进行比较,并比较两组患者的护理总满意度。结果两组患者干预后BPRS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住院精神病患者中采用金字塔管理模式可以取得良好的临床效果,能够有效地促进住院精神病患者的病情,降低BPRS评分,提高患者家属对于护理的满意度,具有较高的临床应用价值。