简明精神状态量表和蒙特利尔认知评估量表对脑白质疏松症伴轻度认知功能障碍的筛查效果评价

目的探讨简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiveassessment scale,MoCA)对脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)伴轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的筛查效果。方法选择2011年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科门诊就诊者,按照课题纳入和排除标准入选研究对象,并依据头颅磁共振诊断结果分为LA组和对照组,均行MMSE和MoCA(北京版)评定,分析两组患者的一般临床资料和认知功能,评价MMSE和MoCA在综合医院神经内科门诊中筛查LA伴MCI的价值。结果共入选215例研究对象,其中LA组110例,对照组105例。LA组MMSE和MoCA总评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。MoCA筛查LA伴MCI的灵敏度、阴性预测值、约登指数(分别为81.8%、79.4%、55.1%)均明显高于MMSE(分别为23.6%、53.8%、16.9%),特异度(73.3%)明显低于MMSE(93.3%),差异均有显著性(P<0.05),阳性预测值(76.3%)低于MMSE(78.8%),但差异无显著性(P>0.05)。结论 MoCA是综合医院门诊筛查LA伴MCI患者的有效工具,值得推广。

简明精神状态量表联合蒙特利尔认知评估量表在血管性痴呆认知功能障碍中的初步应用

目的:通过对脑梗死以及有明确血管危险因素患者登记,予简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,探讨血管性认知功能障碍(VCI)发生率、表现及相关因素。方法:选取2017年1月-2018年2月本院神经内科收治的发病时间在两周左右的急性缺血性脑卒中且经本院神经内科认定患有缺血性脑血管病危险因素的患者98例均行影像学检查,同时也为其进行了MMSE、MoCA评分并认真记录患者最终的认知受损程度,将其设置为VCI组,其中不符合DSM-Ⅳ痴呆诊断标准的54例患者设置为非痴呆性血管性认知功能障碍(VCIND)组,符合的44例则设置为血管性痴呆(VaD)组;同时选取本院健康查体者100例设置为健康组。结果:MoCA评分为(16.63±6.83)分与MMSE评分(23.71±4.63)分呈高度正相关(r=0.876,P<0.01)。各组间的MoCA、MMSE评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。VCIND组的MMSE、MoCA评分均明显低于健康组,VaD组均明显低于VCIND组及健康组,差异均有统计意义(P<0.05)。结论:MoCA评分相对于MMSE评分而言,其对VCIND的评价更为敏感。将MMSE评分联合MoCA评分能够对血管性痴呆认知功能障碍进行识别与诊断,为早期干预和治疗提供参考与借鉴。

神经精神量表对简明智能精神状况检查量表分值的预测作用分析

目的 检验神经精神量表（Neuropsychiatric Inventory,NPI）对简明智能精神状况检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）分值的预测作用.方法 对老年痴呆科住院的164例患者进行NPI和MMSE测试,对其中符合阿尔茨海默病（Alzheimer＇s dementia,AD）、血管性痴呆（Vascular dementia,VD）和轻度认知损害（Mild Cognitive Impairment,MCI）的139例进行分析.以NPI总分为自变量,MMSE总分为因变量,诊断类型、性别、年龄和文化程度等4项为协变量进行多元线性回归分析NPI总分对MMSE总分的预测作用.结果 在考虑协变量对MMSE总分的影响后,NPI总分对MMSE总分的标准回归系数β为-0.314（P＜0.01）.结论 NPI对MMSE有独立的预测作用,其预测作用不受痴呆类型、年龄、性别和文化程度的影响.

精神分裂症认知功能简明成套测评量表(中文版,BACS)信度、效度研究

目的对精神分裂症认知功能简明成套测评量表(中文版,BACS)的信度、效度进行测试。方法选取56例符合CCMD-3诊断标准的新近住院精神分裂症和分裂样精神障碍患者进行精神分裂症认知功能简明成套测评量表(中文版,BACS)评测,并对所获资料进行因子分析和信度分析法。结果①因子分析法显示KMO统计量为0.820,Bartlett球形检验,χ2=102.430,P<0.01,主成分分析可将其分为3因子。②各个分测验评分之间的相关系数在0.126～0.582之间,除了伦敦塔和语义流畅性之外,其他均具有显著相关性。③标准化Cronbachα=0.81。④A、B版本亚表之间的相关性在0.736～0.968之间,均具有显著性。结论精神分裂症认知功能简明成套测评量表(中文版,BACS)具有较好的信度、效度,是一种较好的精神分裂症认知功能评测工具,适合汉语地区临床应用。

血管性痴呆患者经颅多普勒和简明精神状态量表相关性研究

血管性痴呆（vascular dementia,VD）系由脑血管因素导致脑组织损害所引起的痴呆综合征。随着人口老龄化,脑血管疾病的发病率逐年上升,而伴随着脑血管疾病的增多,血管性痴呆的患病率逐年增加。我国流行病学调查显示,≥65岁人群中VD患病率达13%。

护士用简明精神病量表在伴焦虑症状的抑郁症病人自杀风险预防中的应用

[目的]探讨护士用简明精神病量表(N-BPRS)在伴焦虑症状抑郁症病人自杀风险预防中的应用效果。[方法]根据随机数字表法将2016年6月—2018年6月收治的92例伴焦虑症状抑郁症病人分为观察组及对照组各46例,对照组行精神科常规护理,观察组于病人入院48h内应用N-BPRS量表对其自杀风险进行评定,根据评定结果采取有效的干预措施。比较两组病人干预前后心理困扰状况及自杀发生率。[结果]观察组病人干预后N-BPRS评分及心理困扰状况评分低于对照组(P<0.05)。观察组病人住院期间自杀意念、自杀行为发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]基于N-BPRS量表的护理干预能有效减轻伴焦虑症状抑郁症病人心理症状困扰,降低病人自杀风险。

蒙特利尔认知评估量表和简明精神状态量表对脑卒中高危人群应用价值探讨

目的:探讨蒙特利尔认知评估量表(MOCA)和简明精神状态量表(MMSE)对脑卒中高危人群(高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等)的应用价值。方法:选择神经内科住院的40例非脑血管病患者,年龄在70岁以下,小学以上文化程度,具有两项及以上危险因素但无脑卒中的患者,采用MOCA和MMSE进行评价。结果:40例脑卒中高危人群患者,MOCA量表评估认知功能障碍高达55%,而MMSE量表评估认知功能障碍为10%,说明脑卒中高危人群存在认知功能障碍,且两种量表一致性差,两种量表比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:MOCA对轻度认知障碍(MCI)的筛查效果优于MMSE,提示MOCA量表对MCI有较好的敏感性,可以发现早期认知功能障碍。

维吾尔族与汉族精神分裂症患者简明精神病量表测评对照研究

目的：探讨简明精神病量表对维吾尔族（维族）与汉族精神分裂症患者病情严重程度的评定状况。方法由甲、乙2名精神科高年资医师应用简明精神病量表对78例维族精神分裂症患者（维族组）、95例汉族精神分裂症患者（汉族组）进行评定分析。结果维族组与汉族组患者简明精神病量表评分，焦虑、情感交流障碍、罪恶观念、心境抑郁、幻觉、不寻常思维内容、兴奋因子分比较差异均有显著性（P＜0．05）。甲、乙两医生评分维族组简明精神病量表总分均显著高于汉族组（P＜0．01）。结论简明精神病量表测评维族与汉族精神分裂症患者病情严重程度在焦虑、情感交流障碍、罪恶观念、心境抑郁、幻觉、不寻常思维内容、兴奋等方面存在差异性，可能与两民族不同的宗教信仰、文化、饮食、语言、习俗等因素有关。

阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法将76例长期住院的男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组37例,口服阿立哌唑治疗,对照组39例,口服氯氮平治疗,观察12周,于治疗前及治疗12周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;治疗后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病量表评定评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),治疗12周末,研究组显效率81.1%,有效率89.2%,对照组分别为71.8%、84.6%,两组显效率、有效率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后研究组患者生活质量综合评分问卷各维度评分显著高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应主要为静坐不能、失眠等,对照组主要表现为便秘体质量增加、心电图异常、头昏等。结论阿立哌唑治疗长期住院精神分裂症患者疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,不良反应轻微,安全性高改善患者的生活质量优于氯氮平。

汉语认知功能测评量表的比较

多种疾病可致认知功能障碍。对认知功能的测评需一系列认知功能测评量表。如长谷川痴呆量表(HDS-R)、简明精神状态量表(MMSE)、神经行为认知状况检查表(NCSE)、卒中患者智能状态检查表(SUMSE)、洛文斯顿作业疗法用认知评定成套测验(LOTCA)、认知功能筛选测验(CASI)、功能综合评定量表(FCA)、语言障碍诊治仪ZM2.1(ZM2.1)、中国韦氏成人智力测验(WAIS-RC)、HalsteadReitan成套心理测试(HR)、扩充痴呆量表(ESD)等。文内按简单筛查、详细测评分类,按发表年限排序,分析比较各量表的检测能力、项目、信度、效度、适用范围等。

佛山市社区精神分裂症患者生活质量及其影响因素调查

目的：了解佛山市社区精神分裂症患者的生活质量及其影响因素，为社区干预提供依据。方法对256例生活在社区的精神分裂症患者采用一般情况调查表、世界卫生组织简明生活质量量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表及锥体外系不良反应量表进行测评分析。结果社区精神分裂症患者世界卫生组织简明生活质量量表总分与就业状况呈显著正相关（ P＜0．05或0．01），与社会功能缺陷量表、日常生活能力量表、简明精神病量表、锥体外系不良反应量表总分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）；回归分析显示，简明精神病量表、社会功能缺陷量表、日常生活能力量表总分对世界卫生组织简明生活质量量表总分的影响显著。结论社区精神分裂症患者生活质量较低，影响因素众多，其中精神症状、社会功能和生活能力是生活质量的主要影响因素。

阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的 探讨阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响,为临床干预提供依据.方法 将76例长期住院男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组37例,口服阿立哌唑治疗,对照组39例,口服氯氮平治疗,观察12周.于治疗前及治疗12周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;治疗后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量.结果 治疗后两组简明精神病量表评分均较治疗前有显著下降（P＜0.01）;治疗12周末,研究组显效率81.1%、有效率89.2%,对照组分别为71.8%、84.6%,两组显效率、有效率比较差异无显著性（P＞0.05）.治疗后研究组生活质量综合评定问卷各维度评分均显著高于对照组（P＜0.01）.研究组不良反应主要表现为静坐不能、失眠等,对照组主要表现为便秘、体质量增加、心电图异常、头昏等.结论 阿立哌唑治疗长期住院精神分裂症疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,不良反应轻微,安全性更高,改善患者的生活质量优于氯氮平.

博思清对精神分裂症患者疗效及生活质量影响的自身对照研究

目的探讨新一代非典型抗精神病药博思清(阿立哌唑)对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法对符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者进行博思清单一治疗12周,应用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、副反应量表(TESS)、世界卫生组织编制的生活质量量表(QOL-100)观察疗效、副反应和生活质量的变化,并做治疗前后的自身对照研究。结果治疗后BPRS及SANS各因子分均较治疗前明显减低,差异显著。TESS量表以头痛、激越、失眠、嗜睡、恶心等多见。生活质量除精神支柱领域外其它领域均较治疗前有显著提高。结论博思清治疗精神分裂症疗效优越,副作用少,可替代传统抗精神病药物的治疗。

帕金森病合并睡眠障碍患者精神行为症状、认知障碍、生活质量调查

目的调查帕金森病合并睡眠障碍患者精神行为症状、认知障碍及生活质量情况,探讨提升帕金森病合并睡眠障碍患者生活质量对策。方法选取2017年7月至2019年12月我院和浙江医院收治的帕金森病合并睡眠障碍患者90例,采用患者基础资料调查表、简明精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及帕金森病生活质量调查量表(PDQ39)对患者综合情况进行调查,分析数据特点及相关性。结果(1)帕金森病合并睡眠障碍患者PDQ39评分为(90.21±6.84)分,MoCA得分为(19.35±2.26)分,MMSE评分为(18.27±2.87)分;(2)不同性别、学历、职业状况、帕金森病分期、睡眠障碍指数、睡眠障碍病程、HAMA、HAMD的帕金森并合并睡眠障碍患者MMSE得分、MoCA评分及PDQ39评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)帕金森病合并睡眠障碍患者PDQ39评分与MMSE得分、MoCA评分呈负相关(r=-0.648、-0.594,P<0.01)。结论帕金森病合并睡眠障碍患者认知水平及生活质量处于较低水平、精神行为症状处于较高水平,采取措施提升患者睡眠质量、改善精神行为症状、提高认知水平可提升患者生活质量。

MoCA和MMSE评估量表对COPD患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简明精神状态量表(MMSE)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者轻度认知功能障碍筛查的临床价值。方法选取2016年5月至2019年5月我院收治的76例COPD患者为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,研究组采用MoCA量表进行筛查,对照组采用MMSE量表进行筛查,比较两组的认知功能障碍灵敏度及特异性。结果研究组认知功能障碍筛查敏感度为100.00%、特异度94.74%,对照组分别为76.32%、特异度73.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者针对认知功能损害应用MoCA量表评估较MMSE特异性、敏感性高,具有临床推广和应用价值。

危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨危机指向性家庭干预对社区精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法将106例社区精神分裂症患者随机分为两组。两组均维持原抗精神病药物治疗，研究组在此基础上联合危机指向性家庭干预，观察12个月。于干预前后采用简明精神病量表、生活质量综合评定问卷评定临床疗效及生活质量。结果危机指向性家庭干预后两组简明精神病量表评分均较干预前显著降低（P＜0．01），同期两组间比较差异无显著性（P＞0．05）；两组生活质量综合评定问卷总分及4个维度分均较干预前显著升高（P＜0．01），研究组总分及躯体健康、心理健康﹑社会功能维度分显著高于对照组（P＜0．01）。结论危机指向性家庭干预能显著改善社区精神分裂症患者的生活质量。

氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响。方法将82例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为两组，分别口服氨磺必利及氯氮平治疗，观察3个月。治疗前后采用阴性症状量表、简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗前两组各量表评分比较差异无显著性（P〉0．05）。治疗后两组阴性症状量表、简明精神病量表总分均较治疗前显著降低（P〈0．05），两者比较差异无显著性（P〉0．05）；生活质量综合评定问卷的社会功能、心理健康及躯体健康因子分均较治疗前显著升高（P〈0．01），氨磺必利组显著高于氯氮平组（P〈0．01）。氨磺必利组不良反应发生率显著低于氯氮平组（P〈0．01）。结论氨磺必利与氯氮平治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者疗效均显著，但氨磺必利改善患者生活质量效果更佳，安全性更高。

视频脑电图和认知评估量表在癫痫共病认知功能障碍诊治中的临床意义

目的:视频脑电图(V-EEG)结合简明精神状态检测量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)判断癫痫共病认知功能障碍程度.并探讨间期癫痫样放电(IED)和抗癫痫药物(AED)对认知功能的影响。方法:选取118例癫痫患者.按照近6个月是否有临床痫性发作分成2组:A组:近6个月有临床痫性发作的70例中有57例障碍(重度障碍者22例占31 %,轻、中度障碍者35例占50%);B组:近6个月无临床痫性发作组48例中24例有认知功能障碍(伴间期痫样放电者40例中有24例达到轻中度障碍占60%);A组中30例改用新型AED治疗作为A治疗组,27例原一线AED不变作为A对照组;B组中24例伴间期痫样放电的轻、中度障碍中13例改用新型AED治疗作为B治疗组,余11例治疗不变作为B对照组;治疗24周后复査各组间V-EEG的改善与MMSE和MoCA的评分变化。结果:A治疗组与A对照组之间临床癫痫完全控制率和认知功能改善疗效均有统计学意义(P<0. 05);B治疗组与B对照组认知功能改善疗效比较差异无统计学意义(P>0. 05);②脑电控制率A、B治疗组明显优于A、B对照组(P<0. 05);③A治疗组MMSE和MoCA评分与A对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);B治疗组MoCA评分与B对照组改善比较差异有统计学意义(P<0. 05);结论:使用新型AED对改善不同程度的认知功能障碍症状和临床痫性发作均有一定作用,对减少患者间期痫样放电同样有效。