哈萨克文版简易智能精神状态检查量表的应用

简易智能精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）是国际上最具影响力的认知缺损筛查工具，现已被广泛应用痴呆临床及流行病学研究¨引。但由于地域差别、人文及社会背景不同，MMSE被采用的筛查痴呆界定值标准尚不统一，文化及语言差异也对评估效度有所影响，从而造成临床痴呆筛查诊断存在很大差异。本研究将中文版MMSE翻译、修订为哈萨克文版MMSE，并在哈萨克族老年人中检验其信效度，为该量表在我国哈萨克族老年人群临床应用提供依据。

简易智能精神状态检查量表检测老年期痴呆患者的应用探讨

目的研究简易智能精神状态检查量表(mini mentalstateexamination,MMSE)的人群分布特征、临床适用性、痴呆筛查的界定值及痴呆早中期的分界值。方法采用随机分层抽样方式,对北京城乡40岁及以上常模、痴呆及易混淆疾病人群进行MMSE调查研究及统计分析。结果MMSE检测结果表明,在城乡常模人群间差异有显著性,其分值随年龄增长而下降,文化程度越高分值越高;痴呆筛查的界定值文盲组≤24分、文化组(初小及以上)≤26分,痴呆早中期分界值文盲组为17分、文化组(初小及以上)为19分。结论MMSE涵盖的认知项目广泛,操作简单方便,筛查痴呆敏感度较高,适于临床广泛应用,但MMSE判断的认知功能下降是非特异性的,受许多疾病及意识、精神状态干扰,故应结合临床综合判断。

简易智能精神状态检查量表在脑卒中患者中的应用

目的:观察应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估脑卒中患者认知功能的作用。方法:脑卒中患者35例,均采用MMSE由专人在单独房间进行检测。结果:35例患者中左侧病变及失语患者MMSE评分较右侧病变及无失语患者明显降低,且住院时间延长(均P<0.05);康复治疗2个月后12例患者第2次检测,MMSE评分较治疗前明显提高(P<0.01)。结论:MMSE评定脑卒中患者认知功能障碍应考虑病变部位、失语等多种因素,其地域因素的影响需要进一步考查。

神经精神量表对简明智能精神状况检查量表分值的预测作用分析

目的 检验神经精神量表（Neuropsychiatric Inventory,NPI）对简明智能精神状况检查量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）分值的预测作用.方法 对老年痴呆科住院的164例患者进行NPI和MMSE测试,对其中符合阿尔茨海默病（Alzheimer＇s dementia,AD）、血管性痴呆（Vascular dementia,VD）和轻度认知损害（Mild Cognitive Impairment,MCI）的139例进行分析.以NPI总分为自变量,MMSE总分为因变量,诊断类型、性别、年龄和文化程度等4项为协变量进行多元线性回归分析NPI总分对MMSE总分的预测作用.结果 在考虑协变量对MMSE总分的影响后,NPI总分对MMSE总分的标准回归系数β为-0.314（P＜0.01）.结论 NPI对MMSE有独立的预测作用,其预测作用不受痴呆类型、年龄、性别和文化程度的影响.

简易智能精神状态检查量表检测对痴呆患者临床护理的指导作用

目的探讨在痴呆患者中应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)对于临床护理的指导作用。方法将我院收治的60例痴呆患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。两组入院后进行MMSE检测,对照组实施常规护理措施,观察组根据MMSE检测结果实施护理干预,比较两组的护理效果。结果两组护理后的MMSE评分均提高,观察组评分高于对照组(P<0.05);两组护理后ADL评分降低,观察组评分低于对照组(P<0.05);两组护理后的HAMA、HAMD评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论应用MMSE量表检测对痴呆患者行临床护理指导可提高患者的认知功能和日常生活能力,改善患者的负性情绪。

简易智力状况检查表在颅脑外伤后智力伤残评估中的应用

目的分析简易智力状况检查表(MMSE)在颅脑外伤后智力伤残评估中的作用及局限性。方法对221例合作实施智力伤残鉴定的脑外伤患者的MMSE资料进行分析,并与韦氏智力测验成绩、成人智残评分、专家诊断结果进行对比。结果①无脑损伤至极重度脑损伤5组患者的MMSE总分、时间定向、地点定向和短时记忆因子分的差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05),并呈递减趋势。②MMSE总分与韦氏FIQ、VIQ、PIQ及11个分量表分均呈显著正相关(P<0.01)。③MMSE对脑外伤后认知功能缺损筛查的假阳性率为3.8%(3/78);假阴性率为44.1%(63/143)。结论MMSE能一定程度反映急性脑外伤后认知功能损害的状况,可作为该类认知损害评估的参考工具,但应注意其使用时的假阴性问题。

丙泊酚麻醉对颅脑外伤手术患者血清NSE含量和术后6个月简易智能量表评分的影响

目的:观察丙泊酚对颅脑外伤患者手术期间血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响及与术后6个月时简易智能量表(MMSE)评分的相关性。方法:30例颅脑外伤患者随机分为2组各15例,均于手术时分别采用丙泊酚(A组)和异氟醚(B组)麻醉。于手术前及手术开始2h、手术结束时测定血清NSE含量;6个月后以MMSE量表对2组接受随访的患者进行评分。结果:手术2h和手术结束时与手术前比较,2组NSE均升高,手术结束时2组间比较A组NSE低于B组(P<0.05);2组手术结束时NSE含量与6个月后MMSE评分呈显著负相关(r=-0.469,P<0.05),A组MMSE评分高于B组,但差异无显著性意义。结论:血清NSE含量的高低可作为判断患者预后的重要指标,临床麻醉剂量的丙泊酚可以降低手术期间NSE的升高,改善预后,具有脑保护作用。

简易智能状态量表在术后谵妄患者认知评估中的应用

目的探讨简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)在神经外科术后谵妄(postoperative delirium,POD)患者认知障碍评估中的应用。方法于2017年4—8月采用目的抽样法,应用ICU意识模糊评估法及意识模糊评估法筛查出复旦大学附属华山医院神经外科术后3 d内的谵妄的患者69例,采用MMSE评估患者认知障碍程度,分析MMSE量表应用于神经外科POD患者认知障碍评估的信效度及可行性,并分析不同亚型POD患者MMSE得分及认知障碍程度的差异。结果 MMSE应用于神经外科POD患者的Cronbach'sα系数为0. 70,理解力、书面表达、画图3个条目的因子载荷为0. 13、0. 23、0. 04,其余条目因子载荷为0. 46～0. 84。MMSE量表的有效回收率为100%,理解力、书面表达、画图条目完成率低于85%,其余条目完成率均为100%。神经外科POD患者MMSE得分为(12. 48±5. 81)分,活跃型谵妄与安静型谵妄患者MMSE得分及认知功能障碍程度差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论 MMSE应用于神经外科POD患者的信度较佳,但效度欠佳,可行性存在一定局限。应用其评估使用保护性约束的POD患者,尤其是活跃型POD患者时应重点关注患者安全,防止非计划性拔管等不安全事件的发生;或使用MMSE时严格控制应用人群,以充分预测谵妄,有效评估谵妄患者的认知障碍程度。

中文版认知障碍简要测试量表与简易精神状态检查量表在脑卒中患者认知评估中的比较分析

目的:比较简易精神状态检查量表(mini mental state examination,MMSE)和中文版认知障碍简要测试量表(brief assessment of impaired cognition,BASIC)在脑卒中患者认知测评中的表现,为临床使用提供理论参考。方法:纳入常州市第一人民医院2020年5月至2021年1月97例卒中中心住院的脑卒中患者作为脑卒中组,另选择40例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检个体作为对照组,由经培训的康复医师对所有受试对象进行MMSE和BASIC测评,比较分析两者的测评结果。结果:①与对照组相比,脑卒中组MMSE和BASIC得分明显下降,说明脑卒中后患者认知功能显著受损。②脑卒中组MMSE和BASIC总分呈明显正相关(r=0.662,P=0.000)。③直线相关提示年龄与MMSE(r=-0.324,P=0.001)和BASIC(r=-0.401,P=0.000)均呈负相关。教育年限则与MMSE(r=0.349,P=0.000)和BASIC(r=0.378,P=0.000)均呈正相关。多元线性回归提示MMSE结果不受年龄影响。④MMSE和BASIC无显著天花板和地板效应。⑤Kappa分析显示两量表在评估脑卒中患者认知功能障碍时一致性一般(Kappa=0.286,P=0.005)。⑥受试者工作曲线提示,MMSE和BASIC曲线下面积无明显差异,MMSE和BASIC的最佳截值分别为27.5和20.5。结论:BASIC量表衰减效应低、操作耗时短,可作为脑卒中后认知功能障碍的早期快速筛查工具,但应用于老年高文化程度患者时需酌情分析结果。

阿尔茨海默病患者血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平与简易智力状态检查量表评分的相关性研究

目的通过检测血清中硫氧还蛋白和褪黑激素水平,比较分析其与阿尔茨海默病的相关性。方法利用简易智力状态检查量表(MMSE)将研究对象分为阿尔茨海默病组、轻度认知功能障碍组和健康对照组,其中阿尔茨海默病组31例,轻度认知功能障碍组28例,健康对照组40例。检测并比较3组血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平,分析阿尔茨海默病组血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平与MMSE评分相关性。结果阿尔茨海默病组血清硫氧还蛋白和褪黑激素水平显著低于健康对照组(P<0.01)。阿尔茨海默病组血清硫氧还蛋白水平、褪黑激素水平与MMSE评分均呈正相关(r=0.4388、0.5564,均P<0.05)。结论血清硫氧还蛋白水平和褪黑激素水平可在一定程度上反映阿尔茨海默病的病情严重程度。硫氧还蛋白和褪黑激素是阿尔茨海默病潜在的治疗靶点。

简易智力状态检查量表评分对不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的预测价值

目的探讨术前简易智力状态检查量表(MMSE)评分对不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的预测价值。方法选取2018年1月至2020年9月在海南医学院第二附属医院住院并行手术治疗的髋部骨折老年患者143例,其中年龄>80岁71例,≤80岁72例。观察术后谵妄发生率,比较谵妄与非谵妄患者的临床特征与术前MMSE评分。采用多因素Logistic回归方法分析不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的影响因素,采用Spearman相关性分析方法探讨髋部骨折老年患者术前MMSE评分与术后不同时点记忆谵妄评定量表评分的相关性,并用受试者工作特征(R0C)曲线及曲线下面积(AUC)分析术前MMSE评分对不同年龄髋部骨折老年患者术后谵妄的预测价值。结果髋部骨折老年患者术后谵妄的发生率为28.0%(40/143),年龄>80岁患者谵妄发生率明显高于≤80岁患者[38.0%(27/71)比18.1%(13/72),χ^(2)=7.078,P=0.008]。多因素Logistic回归分析结果显示,经校正其他影响因素后,在所有患者、>80岁患者和≤80岁患者中,术前MMSE评分均为髋部骨折老年患者术后谵妄的独立影响因素(P<0.01或P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,在所有患者中,术前MMSE评分均与术后第1、2、3天记忆谵妄评定量表评分呈显著负相关(均P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,在>80岁患者中,术前MMSE评分最佳截断值为21分,对术后谵妄的敏感度为85.2%,特异度为63.6%,AUC为0.775;在≤80岁患者中,术前MMSE评分最佳截断值为18分,AUC为0.859,敏感度为69.2%,特异度为93.3%。结论术前MMSE评分对髋部骨折老年患者术后谵妄有一定预测价值,在>80岁患者中,术前MMSE评分最佳截断值为21分;在≤80岁患者中,术前MMSE评分最佳截断值为18分。

丙泊酚静脉麻醉对老年良性前列腺增生患者术后简易智力状态检查量表评分及血清神经元特异性烯醇化酶和神经生长因子水平变化的影响

目的分析丙泊酚静脉麻醉对老年良性前列腺增生患者术后简易智力状态检查量表(MMSE)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经生长因子(NGF)水平变化的影响。方法选取2014年5月至2017年6月于四川大学华西第四医院行前列腺电切术治疗的老年良性前列腺增生患者98例,采用抽签法分为对照组和观察组,各49例。对照组予以七氟烷吸入维持麻醉,观察组予以丙泊酚静脉维持麻醉。对比2组麻醉情况、不良反应发生率及术后认知功能障碍发生率,并比较2组术前与术后6 h、1 d、3 d的MMSE评分及血清NSE、NGF水平。结果 2组麻醉时间、术后自主呼吸恢复时间及清醒时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组术前及术后3 d的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6h、1 d的MMSE评分均较术前降低,但观察组降低幅度小于对照组[(24.5±1.5)分比(22.7±1.7)分、(26.1±1.8)分比(24.4±1.9)分](P<0.05);2组术后6 1h、11d的血清NSE均较术前升高,但观察组升高幅度小于对照组(P<0.05);2组术后6 h、1 d的血清NGF水平均较术前降低,但观察组降低幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组差异无统计学意义[6.1%(3/49)比8.2%(4/49)](P>0.05);观察组术后认知功能障碍发生率低于对照组[16.3%(8/49)比34.7%(17/49)](P<0.05)。结论对行前列腺电切术治疗的老年良性前列腺增生患者予以丙泊酚静脉维持麻醉麻醉效果确切,且对患者认知功能与血清NSE、NGF水平影响较小,不良反应较少。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的简易智能量表分析

为探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea hypopnea Syndrome,OSAHS)的认知情况,分析总结2006年11月—2008年6月,登记资料完整的30例OSAHS成人患者的简易智能量表(MMSE)测定结果,并设正常成人对照30例,比较两组间认知功能的差异。结果,OSAHS患者在智能量表测试(包括时间和地点定向、语言即刻、短期记忆、注意和计算、语言复述、阅读和语言理解以及图形描画)7个方面与正常成人比较,5个方面(时间和地点定向、短期记忆、注意和计算、阅读和语言理解以及图形描画)出现错误。提示OSAHS患者存在一定认知障碍。

简易智能量表联合多导视频脑电图评估儿童缺氧性脑损伤认知功能的价值

目的探讨简易智能量表(MMSE)联合多导视频脑电图在评估儿童缺氧性脑损伤(HIE)认知功能中的应用价值。方法选择38例HIE患儿为观察组,其中中轻度8例,中度21例,重度9例;20例体检健康儿童为对照组。采用MMSE和多导视频脑电图对2组儿童进行检测,比较2组MMSE评分与多导视频脑电图表现。结果对照组MMSE评分为(18.10±1.21)分,观察组为(14.89±1.35)分,与对照组相比,观察组MMSE评分显著降低(P<0.01);观察组中中、重度HIE儿童MMSE评分较轻度明显减少(P<0.05),中、重度比较差异无统计学意义(P<0.05)。对照组脑电图背景活动正常;观察组轻度HIE患儿脑电图背景图形混乱,清醒期有持续性高波幅慢波节律,中度HIE患儿脑电图表现出弥漫性的低电压且两侧不对称,偶有广泛高波幅棘波、尖波阵发性发放,重度HIE患儿脑电图表现为背景活动紊乱,间有不同步、不对称的局部或多处痫样放电。结论 MMSE联合多导视频脑电图能够简单直接的反映HIE对儿童认知功能的影响程度及脑细胞生理活动,为后期临床治疗提供一定的参考。

吡拉西坦治疗阿尔茨海默症后对其简易智能量表(MMSE)评分及日常生活能力的影响

目的探究吡拉西坦治疗阿尔茨海默症后对其简易智能量表(MMSE)评分及日常生活能力的影响。方法选取本院2019年3月至2020年3月收治的64例阿尔茨海默症患者作为研究对象。将所有患者按照就诊先后顺序分成对照组及研究组,每组各32例。对照组患者予以奥氮平治疗,研究组患者在对照组基础上予以吡拉西坦治疗。比较两组患者的治疗效果、MMSE评分及日常生活能力。结果研究组治疗总有效率96.88%,高于对照组的75.00%,P<0.05,差异有统计学意义。两组治疗前MMSE、BI评分相比,P>0.05,无统计学差异;两组治疗后MMSE、BI评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论予以阿尔茨海默症患者吡拉西坦治疗效果确切,利于患者记忆力、智能状态及日常生活能力改善,值得临床应用。

简易认知量表在门诊快速识别轻度认知障碍患者中的价值

目的比较简易认知(Mini-Cog)量表和简易精神状态检查(MMSE)量表在神经内科门诊筛查轻度认知障碍(MCI)患者中的价值。方法 MCI患者(MCI组)和健康对照组各105例,将MCI组按年龄分为三组,40～60岁为年龄组Ⅰ,61～80岁为年龄组Ⅱ,≥81岁为年龄组Ⅲ。同时将MCI组按受教育年限分为文盲(未受教育)组,小学(受教育年限≤6年)组,中学或以上(受教育年限>6年)组。研究对象均进行Mini-Cog量表、MMSE量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床痴呆评定(CDR)量表测试。结果 MCI组和健康对照组的Mini-Cog量表评分(t=11. 55,P<0. 05)和MMSE量表评分(t=13. 52,P<0. 05)差异均有统计学意义,但Mini-Cog量表识别MCI的敏感性、特异性(85. 71%、78. 09%)均较MMSE量表(64. 77%、70. 48%)高,其中特异性差异无统计学意义(χ~2=1. 60,P> 0. 05)。不同年龄和不同教育程度MCI患者应用Mini-Cog量表效果优于MMSE量表(P<0. 05)。结论 Mini-Cog量表识别MCI患者比MMSE量表更具有优越性,Mini-Cog量表受年龄及教育程度的影响较MMSE量表小,同时具有耗时短(3～4 min)、易于被受检者接受的优点。

不同分型脑外伤患者恢复期简易智能量表评分比较

目的：观察不同分型脑外伤患者恢复期简易智能量表评分变化,总结其规律性。方法：选择105例不同分型（根据格拉斯哥昏迷评分,GCS）近期住院的脑外伤患者,恢复期随访期间评估其各项智力和记忆功能指标,量表选择中文版简易智能状态检查（MMSE）问卷。结果：轻（GCS评分13-15分,52例）颅脑损伤患者恢复期的定向力（10.86±3.44）、记忆力（2.90±0.62）、计算力（4.12±1.08）、回忆（2.75±0.52）、语言（6.32±1.93）和MMSE总分（27.65±4.64）等指标均明显高于中、重型脑外伤组（GCS评分≤12分,53例）。结论：中、重型脑外伤患者恢复期仍有较严重的智力和记忆功能异常,对其进行干预治疗很有必要。

脑卒中恢复期患者简易智能状态检查和蒙特利尔认知评估的对比研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)与简易智能状态检查(MMSE)在恢复期脑卒中患者认知功能评估中的应用。方法选择恢复期脑卒中患者127例,用MoCA与MMSE进行认知功能检测,比较两组患者MoCA与MMSE评分情况。结果MoCA的检出率(86.61%)高于MMSE(57.48%)(P<0.05)。结论与MMSE相比,MoCA涵盖的认知项目更广泛,敏感性更高。

100名中老年人“简易精神状态检查表”测查结果分析

应用简易精神状态检查表对100名中老年人的一般智能进行检查,结果表明:文化程度、年龄与中老年人智能有密切关系,即文化程度越高,MMSE得分越高;年龄越大,MMSE得分越低。

缺血性脑卒中患者血清circSHOC2的表达与其认知功能变化的相关性分析

目的 检测缺血性脑卒中(IS)患者血清环状RNA SHOC2(circSHOC2)的表达,并分析其与认知功能变化的相关性。方法 选取海南省老年病医院2020年5月至2022年6月收治的IS患者100例,依据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组(42例)和认知障碍组(58例);另选取同期体检的健康志愿者100例为对照组。采用荧光定量PCR检测血清中circSHOC2表达情况;采用Pearson法分析血清circSHOC2相对表达水平与MoCA评分、简易智能状态评估量表(MMSE)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析IS患者认知功能障碍的影响因素。结果 IS组血清circSHOC2相对表达水平低于对照组,且认知障碍组血清circSHOC2相对表达水平低于认知正常组(P<0.05)。认知正常组、认知障碍组IS患者的颈动脉粥样硬化比例、梗死灶位置、MMSE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血清中circSHOC2相对表达水平与MMSE评分、MoCA评分呈正相关(r=0.516、0.493,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉粥样硬化、梗死灶位置、circSHOC2为IS患者认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 IS患者血清circSHOC2相对表达水平较低,与IS患者的认知功能密切相关,且是IS患者认知功能障碍的独立危险因素。