采用简易疲乏量表评价中医药治疗对肺癌化疗性疲乏的影响

目的:采用简易疲乏量表中国版(BFI-C)、肺癌症状分级量化表评价中医药治疗对肺癌化疗性疲乏的影响。方法:将67例符合课题纳入标准的肺癌将行化疗患者随机分为治疗组(33例)和对照组(34例),两组患者均按照既定化疗方案施行化疗,治疗组于化疗第1天开始服用健脾益气化痰自拟方加减治疗,对照组未给予其他干预措施。分别在化疗前、化疗第3天(化疗后)和化疗第14天(治疗后)采用BFI-C对所有患者进行评估,同时对两组患者的中医证候评分进行评价,比较两组的评价结果。结果:化疗前,两组患者的综合疲乏程度、综合疲乏影响评分及中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的上述评分均显著升高(P<0.01);治疗后,两组患者的上述评分均显著降低(P<0.01),且治疗组的评分较对照组降低更加明显(P<0.01)。结论:①部分因化疗引起的癌性疲乏在一定程度上可自行缓解。②中医药治疗可降低肺癌化疗性疲乏的程度,改善患者的相关症状,提高其生存质量。

系统性护理干预对直肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响

目的:探讨系统性护理干预对直肠癌术后化疗患者癌因性疲乏的影响.方法:选择2010-06/2012-10的住院患者120例为研究对象,年龄32-64岁,随机分为实验组和对照组,各60例患者,对照组只给予常规护理,而实验组在常规护理的基础上再进行因症及因人的个体的、系统的护理干预措施,3 wk后比较两组的癌因性疲乏程度.结果:干预前,两组患者性别(对照组男27例,女33例;实验组男29例,女31例)、年龄(32-64岁)、文化程度、癌因性疲乏程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;干预后,实验组癌因性疲乏程度轻于对照组,经统计软件SPSS16.0分析,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对直肠癌术后化疗患者采取因人及因症的个体系统护理干预,包括个体化健康教育及心理疏导、社会心理支持、睡眠干预和造瘘口的护理、个体化有氧运动及疼痛疗法等可以减轻癌因性疲乏程度,提高癌症患者的生活质量.

中医综合治疗对肺癌治疗相关癌性疲乏的影响

目的采用简易疲乏量表中国版(BFI-C)、肺癌症状分级量化表评测中医综合治疗对肺癌治疗相关癌性疲乏的影响。方法使用前瞻、随机、对照的成组设计研究,将2015年4月—2018年12月在上海市长宁区天山中医医院肿瘤科住院的125例肺癌经手术、化疗、放疗后出现治疗相关癌性疲乏肺脾气虚证患者随机分为2组,对照组给予复方苦参注射液联合参麦注射液静滴,试验组在对照组治疗基础上联合中医适宜技术(耳穴、敷贴、隔姜灸)治疗,2组干预措施均以10d为1次,每月干预1次,共干预2次。分别于第1次干预前、第2次干预前、第2次干预后20d对2组患者进行BFI-C和肺癌症状分级量化表评测,比较2组肺癌不同治疗方式患者各项评分;观察2组患者干预前及第2次干预后血白细胞计数、中性粒细胞绝对值变化,统计2组干预2次后症状疗效。结果2组中肺癌不同治疗方式患者BFI-C中疲乏程度均分、疲乏影响均分经混合效应模型分析显示组别与时间交互作用均有统计学意义(P均<0.001);试验组手术患者疲乏程度均分、放疗患者疲乏影响均分在第2次干预前与对照组第1次干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05),第2次干预后第20天均明显低于对照组第1次干预前(P均<0.05);试验组化疗患者第2次干预前和第2次干预后第20天疲乏程度均分、疲乏影响均分均明显低于对照组第1次干预前(P均<0.05)。2组中手术患者中医症状积分经混合效应模型分析显示组别与时间交互项无统计学意义(P>0.05),化疗、放疗患者组别与时间交互项均有统计学意义(P均<0.05);试验组化疗患者第2次干预前、第2次干预后第20天中医症状积分均较对照组第1次干预前明显降低(P均<0.05);试验组放疗患者第2次干预前中医症状积分与对照组第1次干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),第2次干预后第20天较对照组第1次干预前明显降低(P<0.05)。干预后2组白细胞计数、中性粒细胞绝对值比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。试验组症状显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中医综合治疗暨中医适宜技术可改善肺癌治疗相关癌性疲乏症状,提高患者生活质量。

穴位按摩联合足浴方干预癌症晚期癌因性疲乏随机平行对照研究

[目的]观察穴位按摩联合足浴方干预癌症晚期癌因性疲乏疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者病志号抽签方法随机分为两组。对照组35例睡前足浴,足浴方(白芍18g,黄芪30g,桂枝、姜~生各9g,党参30g,白术、茯苓15g,甘草~炙6g,大枣6枚),加入2000mL纯净水煎至约1000mL药汤,待药汤40℃时,倒入足浴盆(保持温度恒定),患者双足浸入药汤,不断搓动,且双足不出药汤平面,25min/次,1次/d。治疗组35例穴位按摩+睡前足浴,患者处于放松状态,微闭双目,医者站在患者身后,双手放置于患者头部,拇指处于太阳穴处,先顺时针按揉1min,随后逆时针按揉1min,拇指按压风池2min,双手岔开,十指间隙约为1cm,向下弓起,约25°,呈抓东西状态,从患者前发际线梳向后发际线,反复操作2min;足浴期间不断重复以上操作;足浴后,毛巾擦干双足,患者平卧,按压足三里、三阴交,循压法,时间3min,随后按压涌泉,搓推法,根据患者耐受程度调整力度,应由轻到重,时间3min;足浴方治疗同对照组。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、生活质量评分、癌因性疲乏程度评分、不良反应。治疗1疗程(1周),判定疗效。[结果]生活质量评分、癌因性疲乏评分两组均有改善(P<0.01),治疗组组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]穴位按摩联合足浴方治疗癌症晚期癌因性疲乏,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

针灸对妇科肿瘤病人化疗后癌性疲劳影响的研究

目的:采用简易疲劳评估量表(BFI)及中医症候临床症状评分量表分别评价传统针灸治疗对妇科肿瘤化疗后癌性疲乏的影响。方法:将120例符合标准的妇科肿瘤将行化疗患者随机分为实验组即进行针灸治疗组,药物组即口服西洋参治疗组,空白组不接受以上治疗,每组40例,3组患者均按照既定化疗方案施行化疗。实验组于化疗第1天开始针灸治疗,每日1次,1周3次,共治疗3周。药物组开始口服西洋参,2000 mg/天,每日3次连用3周。空白组未给予其他干预措施。分别在化疗前、化疗第3天(化疗后)和化疗3周(治疗后)分别采用BFI及中医症候评价对3组患者进行评价,比较评价结果。结果:化疗前3组患者的综合疲乏程度相当,BFI评估及中医症候评分无显著差异(P>0.05);化疗后3组患者的上述评分均显著升高(P<0.01);治疗后实验组患者的上述评分均显著降低(P<0.01)。但BFI评分、中医症候评分及改善率,实验组与药物组相比没有显著差异(P>0.05)。结论:针灸治疗可以明显改善癌性疲劳,虽与口服西洋参比较没有显著优势,但其有效性使针灸有望成为癌性疲乏的一种可靠的辅助治疗手段。

芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床观察

目的观察芪参益气滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的有效性和安全性。方法选取2017年1月—2018年12月在常州市中医医院确诊为冠心病稳定型心绞痛,中医辨证为气虚血瘀型患者共60例,随机分成芪参益气组和常规治疗组各30例,常规芪参益气组予以标准常规治疗,芪参益气组在常规治疗组的基础上加服芪参益气滴丸,每次0.5 g,每日3次,治疗时间为8周,采用中医证候积分、中文简易疲乏量表(Brief Fatigue Inventory-Chinese version,BFI-C)、西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnair,SAQ)评价其疗效,运用血常规、肝肾功能等评价其安全性。结果治疗前2组中医证候积分、中文版简易疲乏量表积分、西雅图心绞痛量表积分无明显差异。治疗后常规治疗组中医证候积分、中文版简易疲乏量表积分、西雅图心绞痛量表积分治疗前后比较无明显变化,芪参益气组各项积分与治疗前比较有明显改善(P<0.05),而且2组前后差异变化比较有统计学意义(P<0.05)。结论芪参益气滴丸能明显改善冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者症状,提高生活质量,无明显不良反应。

补阳还五汤联合胸腺法新治疗肺癌伴癌因性疲乏临床研究

目的:观察补阳还五汤联合胸腺法新治疗肺癌伴癌因性疲乏的临床疗效,以及对T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取62例肺癌伴癌因性疲乏患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予胸腺法新治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后疲乏程度、T淋巴细胞亚群水平。结果:观察组总有效率90.32%,高于对照组67.74%(P<0.05)。治疗后,2组Piper疲乏调查量表(PFS)、简易疲乏量表(BFI)评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组PFS、BFI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3^(+)、CD4^(+)水平均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)水平均较治疗前降低(P<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.68%,与对照组6.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤联合胸腺法新治疗能有效减轻肺癌伴癌因性疲乏患者的疲乏程度,调节T淋巴细胞亚群水平,安全性好。